Kaj morate vedeti
Skupna operacija zamenjave se šteje za možnost zdravljenja v zadnji možnosti za lajšanje bolečine v artritisu in obnovitev funkcije na prizadeti sklep. Občutneje se priporočajo bolj konzervativne možnosti zdravljenja, preden se priporoča kirurgija. Skupno nadomestno kirurgijo priporočamo, kadar bolečine niso več dobro nadzorovane in skupna škoda bistveno vpliva na kakovost življenja.
Kaj je skupna nadomestna operacija?
Skupna zamenjava vključuje te korake:
- Hranjenje je odstranjeno z obeh strani sklepa.
- Zadevni sklep je obnovljen s protezo, ki je nov spoj iz kovinskih in plastičnih delov.
Z drugimi besedami, ortopedski kirurg povzema poškodovano skupino in postavi novo, umetno. Teoretično je mogoče vsak sklep v telesu zamenjati, vendar večina operacij zamenjave sklepov vključuje koleno in kolk .
Kaj je skupna zamenjava?
V zadnjih treh desetletjih so bili razviti novi materiali za implantacijo in izboljšane kirurške tehnike za skupno zamenjavo. Medtem ko je proteza lahko izdelana iz kovine ali kovine in iz plastike, jo je mogoče tudi cementirati s snovjo, podobno kot zmes, brez cementa ali kombinacijo obeh, da se doseže fiksacija . Običajno se pri starejših uporablja cementirana proteza. Ne-cementirana različica je primernejša za mlajše, aktivne ljudi.
To je zato, ker je potrebna dobra kakovost kosti, da se lahko kost preraste v protezo, da jo varuje.
Skupne proteze so običajno sestavljene iz zlitin titana in kobalta kroma. Novejši material, ki se uporablja, se imenuje tantal - mehka, zelo porozna kovina. Okorelost tantala se primerja s kostmi.
Pred nekaj leti so bile priljubljene keramične proteze. Sestava skupne nadomestne proteze se nenehno izboljšuje in posledično trajajo dlje. Novi sklepi trajajo približno od 10 do 15 let, zato so glede na starost bolnika verjetnost, da bodo mlajši bolniki verjetno popravljeni in morda večkratni popravki.
Kako je skupna izmenična operacija?
Približno 435.000 odraslih v Združenih državah vsako leto zamenja kolk ali koleno. Število se vsako leto povečuje zaradi staranja prebivalstva in trdnega uspeha operacije nadomestnega sklepa.
Kako veš, če potrebuješ skupno zamenjavo? Vprašajte ta vprašanja:
- Ali sem poskusil zdravljenje in druge konzervativne možnosti za zdravljenje bolečin?
- Ali imam v prizadetem sklepu neugodne bolečine?
- Ali imam veliko težav z običajnimi dnevnimi dejavnostmi , kot so hoj, plezanje po stopnicah, kuhanje, čiščenje in še več?
- Ali je moja kakovost življenja utrpela zaradi bolečine v artritisu in poškodb sklepov?
Če odgovorite na "da" na večino ali vsa vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda ste kandidat za skupno operacijo zamenjave.
Kakšne so koristi skupne nadomestne operacije?
Značilno je, da so bolniki, ki so imeli operacijo nadomestnega sklepa, vrnjeni v običajne dnevne aktivnosti in dobro delujejo.
Bolniki, ki so se udeležili športa, preden so potrebovali operacijo, verjetno lahko sodelujejo v športih z manjšim vplivom po operaciji.
Fizikalna terapija in obvezen rehabilitacijski program sta pomembna za uspešen izid operacije. Izid in hitrost okrevanja po skupni operaciji nadomestnega dela sta odvisna od:
- raven aktivnosti pred operacijo
- splošno splošno zdravje
- resnost in trajanje telesne okvare pred operacijo
- vrsta kirurškega posega (npr. cementiran, ne-cementiran, minimalno invaziven )
- odnos do izterjave in motivacije
Ali so možne komplikacije s skupno nadomestno kirurgijo?
Uspešen rezultat je več kot 90% bolnikov, ki so nadomestili skupne bolnike.
Vendar obstaja možnost zapletov s katerokoli operacijo. Pomembno je vedeti, kaj so in jih je mogoče zdraviti. Možni zapleti vključujejo:
- okužbe
- krvni strdki
- sproščanje proteze
- dislokacije
- poškodbe živcev ali krvnih žil v bližini proteze
- težave z anestezijo
Ali je rekuperacija grozljiva?
Večina bolnikov bo začela fizioterapijo na dan po operaciji. Nekateri bodo odšli domov v treh do petih dneh, drugi pa lahko preživijo čas v rehabilitacijskem centru, ki se osredotoča na fizično terapijo in postane neodvisen. Med obdobjem po operaciji je več fizičnih omejitev, katerih cilj je, da se nova proteza ne premakne. Pacient mora biti odgovoren za vadbene režime in upoštevati omejitve. Kirurg je opravil, ko zapusti operacijsko sobo. Na tej točki se delo šele začne s pacientom.
Ljudje se pogosto sprašujejo o trajanju časa, potrebnega za popolno okrevanje od skupne operacije zamenjave. Odgovor je nekoliko spremenljiv, kar omogoča vrsto opravljenega kirurškega posega, ali so se razvili zapleti in fizična in čustvena vlaga, ki jo je izvedel pacient. Bolnik naj pričakuje, da bo v dveh do treh mesecih postal močnejši in bolj mobilen. Bolečina se bo sčasoma zmanjšala.
> Viri:
> Skupna kirurgija. American College of Rheumatology. Marec 2007.
> Joint Replacement Surgery: Osnove zdravja za vas in vašo družino. Nacionalni inštitut za artritis in muskuloskeletne in kožne bolezni. > Julij > 2014.
> Skupna zamenjava: Notranji pogled. FDA. Marec-april 2004.