Različne vrste astme in njihove simptome
Ali ste vedeli, da obstaja več različnih vrst astme? Razumevanje, kakšno vrsto astme imate, vam lahko pomaga preprečiti simptome in narediti učinkovitejše korake, če in če jih razvijete.
Pregled
Število različnih vrst astme kaže na velikanski vpliv na družbo:
- Več kot 39 milijonov ljudi v ZDA je diagnosticirano z astmo
- 26 milijonov ljudi še vedno nosi diagnozo
- Vplivajo na več kot 7 milijonov otrok
- 50 milijard ameriških dolarjev za neposredne zdravstvene stroške in skoraj 4 milijarde dolarjev izgubljene produktivnosti na leto
- Na leto se izgubi več kot 10 milijonov šolskih dni in 14 milijonov delovnih dni
- 1000 sprejemov v bolnišnice in 11 smrti na dan
Ne glede na vrsto astme imate simptome vedno enake:
To lahko včasih povzroči zmedo, saj so nekatera zdravljenja lahko drugačna. Medtem ko jih vse imenujemo astma, je lahko osnovna patofiziologija malo drugačna, kar vodi do drugačnega zdravljenja. Oglejmo si vse vrste astme, ki lahko vplivajo na vas.
Alergijska astma
Ta vrsta astme predstavlja skoraj 60 odstotkov vseh astme. Vključuje obstrukcijo dihalnih poti in tipične simptome astme, ki so pogosto povezane z alergijami in jih sproža alergen .
Pomembno je, da lahko ugotovite, kaj sproži astmo .
Primeri pogostih sprožilcev so polena, plesni, pršice in živalski prhljaj.
Običajno je vloga vašega imunskega sistema boj proti okužbi, toda pri alergični astmi vaše telo prekomerno reagira na povzročitelje astme, kar povzroči simptome astme. Zdravljenje alergijske astme se bo osredotočilo na preprečevanje sproščanja astme ali posredovanje imunskega odziva vašega telesa.
Nealergijska astma
Približno tretjina vseh ljudi z astmo ima nealergijsko astmo. Ta vrsta astme povzročajo virusne okužbe in druge dražilne snovi. Primeri stvari, ki lahko povzročijo nealergijsko astmo, so:
- Okoljski tobačni dim
- Virusne okužbe
- Močne vonjave in razpršila
- Drugi zdravstveni pogoji
Nekatere raziskave so pokazale, da je nealergijska astma bolj huda, kot jo merita ocena globalne iniciative za astmo ali GINA. Nekatere študije so pokazale večjo razširjenost med ženskami, vendar to ni bilo univerzalno.
Nealergijski astmatični bolniki razvijejo bolezen po otroštvu in imajo nealergijske bolezni, kot sta rinosinusitis in GERD, in se manj verjetno odzovejo na inhalirane steroide. Mnogi od teh bolnikov prav tako ogrožajo poklicno astmo.
Vadba povzročena astma
Vadba povzročena astma (EIA), ali bolj pogosto omenjena s strani vašega ponudnika oskrbe za astmo, kot vadba, ki povzroča bronhokonstrikcijo, je, če se ti dihalne poti zmanjšujejo in zaradi vadbe nastajajo simptomi astme.
EIA lahko poslabša astmo ali pa imate simptome astme samo, ko vadite. Običajno se lahko simptomi pojavijo 10 do 15 minut po kratkem obdobju telesne vadbe ali 15 minut v daljšem obdobju telesne vadbe, kot je vožnja.
(Pomembno je vedeti, da vaja ne povzroča astme, ampak je sprožilec, ki lahko povzroči simptome astme.)
Za oceno o vplivu na okolje in druge oblike astme je pomembno, da imate akcijski načrt za astmo in vedno uporabite reševalnega inhalatorja . To je lahko še posebej pomembno pri oceni vplivov na okolje, saj imate morda manj pogoste napade.
Prav tako boste morda želeli razmisliti o pridobitvi medicinske ID zapestnice ali pridobiti stik »v primeru nujnih« za svoj mobilni telefon, da bi ljudem omogočili, da vedo, da imate astmo in koga lahko kontaktirate, če niste sposobni komunicirati.
Poklicna astma
Ali ste vedeli, da vaše delovno okolje lahko ogrozi astmo?
Izpostavljenost dražljajem, kot so prah in kemikalije, povezane z delom, so glavni vzroki za nove in poslabšane primere astme. Astma je lahko posledica neposrednega draženja pljuč ali s preobčutljivostjo na kršitelju.
Kašeljna varianta Astma
Medtem ko kašelj lahko spremlja običajne simptome, povezane z astmo , je samo kašelj predhodnik ali edini simptom v astmatični. Kadar je kašelj edini astmatični simptom, je to znano kot varianta astme (CVA).
Zdravila povzročena astma
Večina ljudi ne razmišlja o izdelkih brez recepta, ki poslabšajo astmo, to pa je lahko zelo pomembno za majhno skupino ljudi. Toda za nekatere bolnike z astmo so lahko zdravila za zdravljenje bolečin brez recepta zelo nevarne.
Aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (znana tudi kot NSAID) lahko poslabšajo astmo ali celo smrtno. S to vrsto občutljivosti se morate držati proč od drog, kot so ibuprofen, naproksen in diklofenak, saj lahko povzročijo astmo, če imate astmo.
Nočna astma
Če imate ponoči pihanje, kašelj, stiskanje v prsih ali težko dihanje ponoči, vaši simptomi lahko pomenijo poslabšanje vaše redne astme ali pa predstavljajo nočno astmo kot ločeno diagnozo. Skoraj 75 odstotkov astmatikov doživi nočne simptome kot kašelj vsaj enkrat na teden. In kar 40 odstotkov izkušenj nočnih simptomov na nočni osnovi.
Glukokortikoidi - Odporna astma
Medtem ko so glukokortikoidi eno najmočnejših protivnetnih zdravil, ki so na voljo in so običajno zelo učinkovite pri zdravljenju astme, se majhna skupina bolnikov ne odziva na ta zdravila in jih pogosto označujejo kot "odporne na steroide".
To niso pacienti, ki ne izrabljajo svojih zdravil ali nimajo dostopa do steroidov zaradi finančnih ali drugih razlogov. Ti bolniki se pravkar ne odzovejo na zdravljenje.
Ni natančno razumeti, zakaj so nekateri bolniki odporni na zdravljenje, vendar teorije vključujejo pomanjkanje sposobnosti, da se steroidi ustrezno vežejo na pljučne celice in razmerje z nizkimi nivoji vitamina D. Upravljanje te oblike astme je zelo drago in predstavlja pomemben zdravstveni problem.
Drugi pogoji, ki jih povzroča mimična astma
Vse to piskanje ni astma. Nekatere pogoste in občasne bolezni lahko povzročijo tudi hudo draženje. Razpon bolezni je precej širok. Postanski nazalni kapljic in povečani tonzili so nekateri pogosti pogoji, ki lahko povzročijo piskanje pri nekaterih bolnikih, vendar dejanski vzrok ni astma.
Tudi občasni pogoji lahko povzročijo piskanje. Čeprav ni redka, povečana ščitnica lahko stisne dele vaših dihalnih poti in povzroči piskanje. Lahko se tudi rodite z žilnimi obročki (krvnimi žilami, ki obkrožajo dihalne poti), ki povzročajo pritisk na dihalne strukture, ki povzročajo kratko sapo in piskanje.
> Viri:
> Bonini M, Polange P. Bronhokonstrikcija, ki jo povzroča vaja: novi dokazi v patogenezi, diagnostiki in zdravljenju astme in raziskav, 2015, 1: 2.
> Dicpinigaitis PV. Kronični kašelj zaradi astme: smernice klinične prakse, ki temeljijo na dokazih ACCP.
> O'Byrne, P. Podatki o bolniku. Vadba povzročena astma.
> Tan NC, Nadkarni NV, Lye WK, et al. Desetletna longitudinalna študija dejavnikov, ki vplivajo na nocne simptome astme med azijskimi pacienti v primarni negi. NPJ Prim Care Respir Med. 2015; 25: 15064.