Kakšna je razlika med COPD in astmo?

Razlika med KOPB in astmo dejansko leži v patofiziologiji ali telesnih procesih, ki vodijo do simptomov astme. Tako astma kot tudi COPD so posledica vnetja in hiperaktivnosti , vendar vnetje COPD izhaja iz makrofagov in nevtrofilcev (dve vrsti belih krvnih celic, ki so del imunskega odziva) in se razvijajo skozi več let.

Vnetje astme , na drugi strani, se najpogosteje pojavlja v krajšem obdobju in izhaja iz eozinofilov (druga vrsta belih krvnih celic).

Astma in COPD vključujeta kronično vnetje, ki povzroči oviranje zraka. Astma in COPD lahko imata podobne simptome, kot so:

Obe bolezni lahko poslabšajo stvari, kot so virusne okužbe, izpostavljenost tobačnemu dimu in druga onesnaževala v zaprtih prostorih, onesnaževanje okolja ali poklicne izpostavljenosti. Oba pogoja sta diagnosticirana s testi dihanja, imenovana spirometrija.

Vendar pa obstajajo razlike. Astma je bolezen, v kateri so vaše dihalne poti vnetljive in razdražljive zaradi odziva na alergene . Ko se to zgodi, postane težje premikati zrak v in iz vaših dihalnih poti, kar vodi do simptomov astme . Astma in COPD se zdravita in odzivata na zdravljenje drugače, ker je vzrok vnetja drugačen.

Cilji zdravljenja pri astmi in KOPB so prav tako različni. V astmi bo vaš zdravnik poskušal zmanjšati ali zmanjšati vnetje, medtem ko je cilj na KOPB zmanjšati simptome.

Pri KOPB se pljuča po izpostavitvi nekaterim dražiljem poškodujejo, najpogosteje zaradi kroničnega kajenja.

Ta kronična izpostavljenost in poškodba povzročata oviranje in hiperinflacijo dihalnih poti. Medtem ko je pretok zraka v astmi večinoma reverzibilen, je pretok zraka v KOPB le delno reverzibilen ali pa sploh ni reverzibilen. Vnetje pri KOPB ni posledica alergenov, ampak bolj pogosto zaradi bakterij.

Več razlike med astmo in KOPB

Med KOPB in astmo obstajajo številne druge razlike:

Starost - lahka razlika med KOPB in astmo je starost, ko se opravi diagnoza. Astmo najpogosteje odkrijemo v otroštvu ali adolescenci, medtem ko je KOPB pozneje v življenju diagnosticirana. To ne pomeni, da z odraslo osebo ne morete diagnosticirati z astmo, je le manj verjetna.

Zgodovina kajenja - Skoraj vsi bolniki s KOPB so kadili ali so imeli občutno izpostavljenost tobačnemu dimu v okolju, medtem ko so bolniki z astmo pogostejši nekadilci. Presenetljivo meni, skoraj 1 od 4 dima astmatike, kar lahko privede do poslabšanja astme in poslabšanja pljučne funkcije.

Simptomi - Druga razlika med astmo in KOPB je prekinitveni simptomi, ki se pojavijo pri astmi v primerjavi s kroničnimi, progresivnimi simptomi, ki so jih opazili pri KOPB.

Spremembe prisilnega iztiskanja (FEV1) - reverzibilnost FEV1 predstavlja drugo razliko med astmo in KOPB.

V astmi se zmanjšanje FEV1 povrne v normalno stanje med napadi astme , medtem ko spremembe v FEV1 pri COPD na splošno niso reverzibilne.

Pogosti soobstajni pogoji - Pri astmi boste pogosto imeli soobstajoče alergijske bolezni, kot so alergijski rinitis ali ekcem, medtem ko bodo bolniki s KOPB imeli bolezni, povezane s kajenjem, kot so koronarna srčna bolezen ali osteoporoza.

Vdihani steroidi - Med inhalacijskimi steroidi se šteje za standardno nego v vseh stopnjah astme, ki presegajo prekinitveno astmo , inhalirani steroidi pa koristijo le majhnemu številu bolnikov s KOPB.

Viri:

Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Diferenciranje kronične obstruktivne pljučne bolezni pri astmi. J Am Acad Nurse Pract. September 2008; 20 (9): 445-54.