5 Vprašanja, ki vam bodo pomagala pri iskanju
Kronični bronhitis je stalni pogoj, za katerega je značilen kašelj, ki se pojavi večino dni v mesecu, vsaj 3 mesece iz leta in traja najmanj dve leti. Šteje se za diagnozo izključitve, kar pomeni, da mora vaš zdravnik zagotoviti, da simptomi kašlja ne povzročijo drugačne bolezni, kot je astma. Simptome so posledica vnetja in draženja dihalnih poti v pljučih.
Je KOPP?
KOPB ali kronična obstruktivna pljučna bolezen se pogosto uporablja za opis osebe s kroničnim bronhitisom, emfizemom ali zmesjo obeh. Dve osebi lahko imata KOPB, vendar ima ena oseba simptome bolj kompatibilne s kroničnim bronhitisom, medtem ko ima druga oseba več simptomov emfizemije. Bolniki z emfizemom imajo težave s kratkim sapo, v nasprotju s kroničnim kašljem.
Dodatni simptomi kroničnega bronhitisa lahko vključujejo:
- Povečana proizvodnja sluzi
- Dražilni kašelj, ki je pogosto slabši v am
- Draži dihalne poti
- Zmanjšan pretok zraka
- Brazgotinjenje pljuč
Simptomi so na splošno progresivni in bolniki lahko opazijo vsako epizodo kašlja in proizvodnjo sluz po virusni okužbi traja dlje in traja dlje, da se ozdravi.
Če niste prepričani, ali imate kronični bronhitis ali astmo, lahko odgovorite na naslednjih pet vprašanj, ki vam bodo pomagali določiti najverjetnejši vzrok:
1. Ali ste imeli simptome alergij ali astme kot otroka? Medtem ko je astmo mogoče diagnosticirati pri bolnikih v svojih štiridesetih letih, je večina astmatikov diagnosticirana v zgodnjem otroštvu ali adolescenci. Dejansko študije kažejo, da bodo zdravniki v primarni zdravstveni oskrbi pogosto označevali starejše bolnike z astmo, če dejansko imajo KOPB, emfizem ali kronični bronhitis.
Ali je to lahko posledica socialne stigme, ki je posledica motenj, povezanih s tobakom, ali kakšnega drugega razloga je nejasno.
2. Zakaj so moji simptomi slabši? Simptomi astme se poslabšajo z izpostavljenostjo sprožilcem. Medtem ko se sprožilci razlikujejo od posameznika do posameznika, je verjetnost poslabšanja simptomov astme zaradi izpostavljenosti kateremu koli od naslednjih verjetnosti nakazovanja astme:
- Tobačni dim
- Živalski dander
- Pršice
- Škarje
- Plesen
- Cvetni prah
- Ekstremno vreme
- Vaja
- Stres
- Nekaj zdravil
Na drugi strani kronični bronhitis ne vpliva na nobeno od teh. Okužbe dihalnega trakta bolj verjetno povzročajo povečane simptome.
3. Ali zdaj kadim ali sem kadil v preteklosti? Medtem ko se kronični bronhitis in astma lahko pojavita skupaj, je kronični bronhitis veliko pogostejši pri kadilcih, nekdanjih kadilcih in ljudeh s težko izpostavljenostjo tobačnemu dimu v okolju.
4. Ali sem kdaj brez simptomov? Kot je razvidno iz definicije kroničnega bronhitisa, stanje zahteva redne simptome v daljšem časovnem obdobju. Kronični bolnik z bronhitisom pogosto doživlja progresivne simptome in verjetno ne bo daljše obdobje brez simptomov. Po drugi strani bolniki z astmo pogosto doživljajo voskanje in zmanjšanje simptomov. Pomembno je, da lahko astmatiki doživljajo dolgotrajna asimptomatska obdobja, odvisno od njihove astme .
5. Ali se moja pljučna funkcija vrne v normalno stanje med poslabšanji? Pri astmi in kroničnem bronhitisu bo vaš zdravnik meril teste pljučne funkcije, kot sta spirometrija in FEV1 . Ko je astma dobro nadzorovana in nimate simptomov, bo pljučna funkcija skoraj normalna. Bolnikova funkcija pljučnega kroničnega bronhitisa z zdravljenjem se ne bo vrnila v normalno stanje.
> Viri
> Delovna skupina Celli BR, MacNee W, ATS / ERS. Standardi za diagnozo in zdravljenje bolnikov s KOPB: povzetek dokumentov o položaju ATS / ERS. Eur Respir J. 2004; 23 (6): 932.
> Nacionalni center srca, pljuč in krvi. Poročilo strokovnega odbora 3 (EPR3): Smernice za diagnosticiranje in upravljanje astme 23. maja 2015.
> Ameriško torakalno društvo. Kaj je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). Dostopan 24. maja 2015.
> Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Napačno diagnosticiranje KOPB in astme pri bolnikih, starih 40 let in več. J Astma. 2006 Jan-Feb; 43 (1): 75-80.
> Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Diferenciranje kronične obstruktivne pljučne bolezni pri astmi. J Am Acad Nurse Pract. September 2008; 20 (9): 445-54.