Kdo je v nevarnosti in kaj vam lahko pomaga bolje živeti?
Če ste diagnosticirani s hudo astmo, lahko izraz zmede. Ali ima huda astma pomeni, da imate hude simptome ali je drugačna oblika astme v celoti?
Huda astma je pravzaprav zelo specifičen podtip astme. Včasih se imenuje persistentna huda astma in je bolj definirana kot občasni hudi ali nenadzorovani simptomi.
Kdo ima hudo astmo?
Ocenjenih pet odstotkov vseh posameznikov, ki imajo astmo, izpolnjujejo merila za hudo astmo. Morda boste bolj ogroženi, če:
- Poleg vaše astme, kot so diabetes in debelost, imate druge zdravstvene težave. Psihološki simptomi, kot je anksioznost, lahko prispevajo tudi k težavam pri dihanju.
- Če ste kadilec.
- Če niste v skladu z zdravljenjem z astmo.
Lahko se vam diagnosticira, če vaših simptomov ni nadzorovano z uporabo določenih zdravil, kot so visokokakovostni inhalacijski glukokortikoidi v kombinaciji s sistemskimi kortikosteroidi, dolgotrajnimi beta agonisti ali modifikatorji levkotriena. Diagnozo lahko najdete tudi, če ste to kombinacijo zdravljenja potrebovali, da je vaša astma nadzorovala več kot 50 odstotkov prejšnjega leta.
Testi pljučne funkcije lahko ali ne smejo imeti vlogo pri diagnosticiranju hude astme. Na splošno imajo ljudje s hudo astmo pogosto prisilno iztisni volumen manj kot 60 odstotkov napovedanega.
Simptomi
Hudo astmo sestavljajo ekstremni simptomi, ki so navadno nenadzorovani kljub uporabi določenih zdravil. Vključujejo:
- Težko dihanje, ki se nadaljuje ves dan.
- Čez noč ponovite s simptomi.
- Potrebujete uporabo inhalatorja za reševanje večkrat na dan.
- Težave z dihanjem, ki omejujejo vašo sposobnost sodelovanja pri običajnih dejavnostih ali celo funkcijo.
Obvladovanje učinkov teh simptomov je težko, če imate hudo astmo, verjetno ne morete zadrževati službe in verjetneje boste preživeli tudi v bolnišnici. Visoki stroški zdravljenja in izgube dela lahko povzročijo napor na finančnih sredstvih. Zelo pogosti so tudi depresija in občutki frustracije.
Vendar pa je na voljo pomoč. Posamezniki s pomembno družinsko in družinsko podporo imajo boljše rezultate zdravljenja kot tisti, ki nimajo teh pomembnih virov. Iskanje terapije in drugih podpornih skupin, kot so tiste na spletu, lahko veliko spremenijo razpoloženje in vsakodnevno spopadanje.
Možnosti zdravljenja
Hudo astmo najbolje zdravi zdravnik, ki je specializiran in ima izkušnje z zdravljenjem tega stanja. Za zdravljenje vseh vidikov te kompleksne bolezni je morda potrebno več zdravnikov. Vaša ekipa lahko vključuje pulmonologa, otolaringologa (ušesa, nosu, zdravnika vratu) in imunologa / alergologa.
Pogoji, kot so alergije, nosni polipi ali sinusni problemi, lahko prispevajo tudi k vašim simptomam astme. Če imate hudo astmo, jih morate ovrednotiti in ustrezno zdraviti. Zlasti alergije lahko močno poslabšajo simptome astme in jih je treba ustrezno obvladovati.
Priporočljivo je imunoterapijo (alergijske posnetke) za pršice, cvetni prah ali živalski prhljaj.
Pomembno je, da se vsakdo s hudo astmo drži režima zdravljenja tako, da pravočasno in po navodilih vzame vsa zdravila. Prav tako bi morali sodelovati s svojim zdravnikom, da bi pripravili pisni načrt zdravljenja, ki vam pomaga prepoznati, ali se vaše zdravje poslabša ali če potrebujete takojšnjo zdravniško pomoč.
Najučinkovitejše načine uporabe inhalacijskih zdravil bi morali dobiti navodila za zagotovitev pravilne uporabe zdravila. To lahko vključuje navodila za uporabo distančnikov in inhalatorjev z dozirnimi odmerki .
Morda bodo potrebni nebulatorji, ki najbolje omogočajo vdihavanje zdravil.
Sprožilce, kot so vadba ali alergije, je treba identificirati in izogniti. Tudi debelost lahko povzroči veliko težav z dihanjem, vključno z astmo, zato je uravnaženje morda ustrezen del vašega zdravljenja.
Nemedicinsko zdravljenje, kot je fizioterapija, je lahko koristno v povezavi z zgoraj navedenim zdravljenjem. Fizioterapevt vam lahko nauči različne načine dihanja (dihanje preusposabljanja), kako spremeniti dihalne vzorce, sprostitvene tehnike ali vam pomagati spremeniti vadbo, tako da lahko kljub težavam z dihanjem še vedno sodelujete pri telesni dejavnosti. Ni dovolj dokazov, da bi to priporočili kot samostojno zdravljenje, vendar nekatere študije kažejo, da lahko izboljšajo simptome in psihološko počutje.
> Viri:
> Pollart, SM in Elward, KS. (2009). Pregled sprememb v navodilih za astmo: diagnosticiranje in pregledovanje. Am Fam zdravnik. 79 (9): 761-767.
> Huda astma. Asthma.net. Posodobljeno 31. marca 2016. https://asthma.net/living/severe-asthma/
> Thomas, M in Bruton, A. (2014). Dihalne vaje za astmo. Dihaj. 10: 312-322; DOI: 10.1183 / 20734735.008414