KOPP in disfunkcija z vokalnimi akordi so pogosti vznemirjenost
Ko pride do piskanja v prsnem košu, se prepričajte, da ste pravilno diagnosticirani. Več bolezni, tako pogoste kot manj pogoste, lahko povzroči piskanje.
Dve pogosti bolezni, ki se morda zdijo astma - ker lahko povzročijo piskanje - so KOPB in disfunkcija vokalne akorde. Podrobneje so podrobneje razloženi spodaj. Preberite več o drugih, manj pogostih vzrokih za piskanje .
Prvič, čeprav obstaja veliko različnih vrst astme, so vse povezane z nekaterimi ali vsemi klasičnimi simptomi astme :
Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
Tako kot astma tudi KOPB povzroča simptome kratke dihanja, kašlja, piskanja in stiskanja v prsnem košu . Vendar pa obstajajo številne razlike:
- Starost: Medtem ko se astma lahko diagnosticira pri starejših, bolniki pa imajo lahko astmo in KOPB. KOPB je pogostejša pri starejših kadilcih ali nekdanjih kadilcih. Astma je pogostejša pri mlajših bolnikih.
- Simptom nastop in variabilnost: Medtem ko bolniki z astmo pogosto dobro počutijo na začetku in razvijejo simptome akutno po izpostavitvi sprožilcem, kot so pršice , bolniki s KOPB nimajo veliko dnevne variabilnosti pri osnovnih simptomih in se njihovi simptomi razvijajo postopoma skozi leta. Bolniki z astmo se pogosto vračajo v normalno stanje in imajo znatna obdobja, ko so brez simptomov. Bolniki z astmo pogosto imajo alergične simptome in dokaze o alergijski bolezni, ki jih kaže povečana raven eozinofila ali druga alergijska celica. Pri KOPB pogosto ne opazite alergijske komponente.
- Simptomi vadbe : medtem ko astma povzroča vadbo ali simptome bronhokonstrikcij, ki jih sproži vadba, se običajno začnejo 5 minut po začetku vadbe in doseže najvišji vrh v 20 minutah (ali ne prenehate izvajati), se lahko ti simptomi pogosto zmanjšajo s predhodnim zdravljenjem z zdravili, kot je Albuterol ali bolj agresivno zdravljenje astme.
Simptomi vnetja pri KOPB so v splošnem povezani s škodo, povzročeno pljučam sčasoma, in posledičnim razvojem zmanjšane oksigenacije v krvi z vadbo. Simptomi se s predhodnim zdravljenjem z zdravili na splošno ne zmanjšajo.
- Testiranje pljučnih funkcij: Oba obolenja sta povezana z zmanjšanim pretokom zraka v pljučih (FEV1) s spirometrijo, obstrukcija, povezana s COPD, se ne spremeni z bronhodilatatorjem, kot je Albuterol, kot pri astmi.
- Rentgensko testiranje: Medtem ko lahko astma in COPD kažejo hiper-razširjeno pljučo na rentgenskem slikanju v prsnem košu, bolniki s COPD pogosto povezujejo bulozne spremembe, ki niso povezane z astmo.
- Vzroki. Natančen vzrok za astmo ni znan. Gotovo je genetska komponenta pri pacientu, ki ima verjetnost, da ima astmo, če ima bolezen staršev ali brata. KOPB je na drugi strani skoraj vedno povzročena ali je znatno povezana z zgodovino kajenja. Onesnaževanje, kemikalije in dima iz drugega razloga so možni drugi vzroki, vendar to na splošno ne predstavlja več kot 5% primerov KOPB.
- Zdravljenje. Nekateri načini zdravljenja za KOPB in astmo so enaki. V obeh pogojih bronhodilatatorji, kot je albuterol, razbremenijo nekatere akutne simptome bolezni. Vdihani steroidi se uporabljajo tudi kot kronična terapija v obeh pogojih. Vendar pa obstajajo razlike. Pri astmi je ena od glavnih načinov zdravljenja, da se izognemo sprožilcu, kot so cvetni prah ali pršice. Z izogibanjem tobačnemu dimu se izogibanje specifičnemu sprožilcu ne zmanjša znakov simptomov KOPB. Pri bolnikih s KOPB je opustitev kajenja pomembna korist. Če je KOPB huda od kisika, se lahko uporablja kot kronično zdravljenje, kar običajno ni storjeno pri astmi.
- Prognoza. Kljub temu, da ni bolezni za katero koli bolezen, je KOPB na splošno progresivna in sčasoma poslabša. Pri bolnikih s KOPB, ki jih poškodujejo pljuča, se ne vrnejo v normalno stanje. V astmi je na drugi strani mogoče nadzorovati astmo in nekateri otroci rastejo iz nje.
Disfunkcija vokalne akorde
Disfunkcija vokalnih akordov, ali bolj pravilno imenovana "paradoksalna disfunkcija laringealov", je pogost maskerader astme. Pihanje je posledica nenamernega zaprtja vokalnih akordov med dihanjem.
Kakšne so razlike in simptomi?
Za razliko od astme, bolniki pogosto čutijo, da pihanje prihaja iz grla.
Simptomi se zelo razlikujejo, tako kot pri astmi, pri nekaterih bolnikih pa se pojavijo blagi simptomi, medtem ko drugi bolniki potrebujejo obisk v nujnem prostoru in celo intubacijo. Če imate agresivno zdravljenje astme brez znakov nenormalnosti med testiranjem pljučnih funkcij, imate lahko motnjo delovanja vokalne akorde.
Poleg tega ljudje z motnjo vokalne akorde nimajo tipičnih testov pljučne funkcije . Kot pričakujemo, spirometrija kaže, da je ovira zunaj pljuč.
Kdo dobi vokalno akordno disfunkcijo?
Disfunkcija vokalnih akordov je pogostejša pri bolnikih z anksioznostjo in depresijo, ki so jo celo mislili kot konverzijsko motnjo. Disfunkcija vokalne akorde je pogostejša pri mladostnicah in ženskah.
Adolescentne deklice: Med teenkami so simptomi bolj pogosti pri atletih, skoraj vedno z večjo intenzivnostjo vadbe in med tekmovanjem. Poleg tega so ta dekleta ponavadi tudi akademske uspešnice.
Starejše ženske: Druga splošna skupina, ki se zdi, da razvija simptome, so ženske srednjih let z zgodovino psihiatrične bolezni ali večjimi psihološkimi travmi. Zanimivo je, da se večje število ljudi, ki razvijajo disfunkcijo vokalne tetive, zaposlujejo na zdravstvenem področju.
Disfunkcija vokalne akorde se primarno zdravi z govorno terapijo. Medtem ko je pomembno, da prenehate z nepotrebnimi zdravili, je to treba narediti postopoma po posvetovanju z zdravnikom.
Pridobite več odgovorov
Naša zasebna skupina Facebook vam omogoča, da z mano in drugimi sodelujete z astmo ali starši astmatikov. Ne morete postavljati le vprašanj, komunicirati z drugimi starši ali člani z astmo, pridobiti koristne informacije in se zavedati, da niste sami pri obravnavi astme, vendar lahko pomagate drugim pri potovanju z astmo.
Viri:
Tilles, Stephen. Diferencialna diagnoza astme. Medicinske klinike Severne Amerike. Vol. 90 (2006): 61-76.