Simptom, ki ga opazimo pri zgodnji okužbi in kasnejši bolezni
Eden od najpogostejših simptomov HIV je limfadenopatija, oteklina bezgavk v pod pazduhih (aksilarna vozla), dim (dimeljske vozlišča), vrat (cervikalna vozla), prsni koš (medijstinalna vozla) in trebuh (trebušne vozlišča).
Medtem ko je otekanje lahko neposredno povezano z virusom HIV, zlasti v zgodnjih fazah, je lahko tudi posledica okužb, povezanih z virusom HIV in okužb, ki niso povezani z virusom HIV, pri kasnejših boleznih.
Anatomija limfnih vozlov
Limfni vozli so majhni organi z velikostjo fižola, razporejeni po celem telesu, ki so del imunskega sistema. Limf, bistro-bela tekočina, ki vsebuje imunske celice, ki se borijo proti infekcije, se filtrira skozi bezgavke skozi mrežaste drobne kapilare. V vozliščih je čiščenje limfe očiščeno, preden se vrne v obtok.
Limfni sistem obsega ne samo bezgavke, temveč vranico, ščitnico, tonzile, adenoide in limfoidna tkiva.
Vzroki za limfadenopatijo
Limfadenopatija je značilen znak zgodnjega okužbe z virusom HIV in značilnost številnih kasnejših oportunističnih okužb ( OI) . To ni znak malignega ali tumorja, temveč navedba močnega odziva imunskega sistema.
Med zgodnjo akutno okužbo se limfna vozlišča po limfnih vozlih v žlezah začnejo nabirati množica imunskih celic in drugih mikroorganizmov. To lahko povzroči, da sistem učinkovito varnostno kopira, kar povzroči, da vozlišča nihajo, včasih tudi v nepredvidljivih razmerjih.
Limfadenopatija se lahko zgodi v enem ali več delih telesa, vzorec katerega nam lahko pove veliko o tem, kaj se dogaja.
- Lokalna limfadenopatija je nabrekanje bezgavk v določenem delu telesa, najverjetneje zaradi bližnje okužbe. Primeri vključujejo okužbo grla, ki povzroča otekanje vratnih vozlov ali klamidno okužbo, ki povzroči otekanje dimeljskih vozlov.
- Generalizirana limfadenopatija je razširjeno otekanje limfnih vozlov po celem telesu, kar kaže na sistemsko okužbo s celega telesa, kot so gripa, nalezljiva mononukleoza , tuberkuloza, toksoplazmoza , levkemija in seveda HIV.
- Obstojna generalizirana limfadenopatija (PGL) je vrsta, ki ostaja, pogosto brez očitnega vzroka. Običajno je znak nezdravljene kronične okužbe, kot je hepatitis in HIV. PGL lahko traja več mesecev ali celo let.
Včasih se lahko zgodi, da so limfne vozlobe vnetljive in okužene. To se pogosto imenuje limfadenitis.
Simptomi limfadenopatije
Otečene bezgavke so lahko vidne ali pa tudi ne. Pravzaprav je neugodje in bolečina pogosto prvi znaki limfadenopatije, preden se začne dejansko otekanje. Tudi če niso takoj očitne, običajno lahko občutite povečane vozlišča pod pazduho, okoli vratu, za ušesi ali v dimljah.
V nekaterih primerih boste morda počutili eno, povečano vozlišče. V drugih časih lahko pride do gruče oteklih žlez, ki se nahajajo na več delih telesa.
Medtem ko so bezgavke pogosto nežne in boleče, so lahko včasih popolnoma brez bolečin. Koža, ki pokriva vozlišča, je lahko tudi rdeča in topla na dotik.
Vročina lahko spremlja, zlasti med akutno okužbo.
Zdravljenje limfadenopatije
Za ljudi z virusom HIV, prvo in najpomembnejše sredstvo za zdravljenje limfadenopatije je protiretrovirusna terapija . S popolnim zatiranjem HIV na nezaznavne ravni lahko stres na bezgavkah močno zmanjšamo. Limfadenopatija običajno izgine v nekaj tednih ali mesecih po začetku zdravljenja.
Tudi če je limfadenopatija posledica OI, se protiretrovirusna terapija še vedno šteje kot nujna. Z zdravljenjem OI med zatiranjem HIV s protiretrovirusnimi zdravili, bo oseba dal veliko večjo možnost za obnovo imunske funkcije in preprečevanje prihodnjih okužb.
Če je limfadenopatija v še posebej bolečem, lahko pomagajo tudi nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), kot je ibuprofen. To skupaj s toplim stiskanjem pomaga zmanjšati vnetje ali otekanje.
> Vir:
> Cainelli, F .; Vallone, C .; Tanko, M. in sod. "Bezgavke in patogeneza okužbe s HIV-1". Lancet infektivne bolezni. 2015; 10 (2): 71-72.