Depresija pri demenci , čeprav precej razširjena, je ponavadi tudi zelo primerna za zdravljenje. Ker se simptomi depresije pri demenci zdravijo in zmanjšujejo, se kakovost človekovega življenja običajno poveča.
Depresijo v Alzheimerjevi bolezni in druge s tem povezane motnje je mogoče obravnavati z več pristopi, ki spadajo v eno od dveh kategorij: pristopi brez zdravil in zdravila.
Nekateri posegi so lahko učinkovitejši za eno osebo kot drugi, vendar je treba pristopi proti drogam na splošno preizkusiti, preden nadaljujete z uporabo zdravila.
Pristopi brez zdravil
Številni pristopi, ki niso povezani z drogami, so pokazali uspeh pri zdravljenju depresije pri demenci. Prednosti teh pristopov poleg izboljšanja razpoloženja vključujejo tudi odsotnost neželenih učinkov in interakcij med zdravili ter možnost izboljšanega spoznavanja in povečane telesne in duševne aktivnosti.
Koristi fizične vaje za depresijo so številne. Od izboljšanja samospoštovanja in spalnih navad, da bi povečali raven energije, lahko vadbe očitno koristijo ljudem z demenco. Nekatere raziskave so pokazale, da lahko telesna vadba izboljša tudi kognitivno delovanje za ljudi z demenco.
Za nekatere ljudi je del depresije pomanjkanje namena.
Dati ljudem možnost, da naredijo nekaj, kar je zanje pomembno in povezano z njihovimi interesi, je lahko terapevtsko za njihovo čustveno in duševno zdravje.
Skupinska glasbena terapija
Nekatere raziskave, izvedene pri starejših odraslih, ki jim je bila diagnosticirana depresija in demenca, so ugotovili, da se je depresija zmanjšala po skupinskih glasbenih terapijah.
Poleg tega se je po glasbenih terapevtskih srečanjih zabeležilo tudi rahlo izboljšanje kognicij, zlasti pri kratkotrajnem odpoklicu .
Dodajanje strukture na dan
Imajo rutino in urnik za dan lahko spodbujajo občutek nadzora za ljudi. Poleg tega lahko načrtovane duševne dejavnosti, kot je igra ali razred, zagotovijo nekaj, s čimer se ves čas veselite. Za tiste s srednjo fazo demence je včasih lahko koristna struktura centra za nego odraslih.
Posamezno svetovanje
Zlasti za tiste v zgodnjih fazah demence je lahko zelo koristno terapevtsko svetovanje. Ob diagnozi demence se lahko pojavi občutek žalosti in izgube, svetovanje pa lahko pomaga pri obdelavi teh občutkov in pri razvijanju načinov za soočanje z izzivom demence.
Druženje
Nekateri ljudje z demenco se ponavadi izolirajo, kar lahko poveča verjetnost razvoja depresije ali poslabša razpoloženje, ki je že tako majhno. Čeprav lahko socialna interakcija utruja za nekatere ljudi, ki so depresivni, lahko pozitivna socialna stimulacija koristi tudi tistim z demenco in depresijo.
Podporne skupine
Podporne skupine so lahko koristne za ljudi, ki se borijo s prilagajanjem nove diagnoze demence.
Včasih je lahko spodbudno, da slišijo od drugih, kako se soočajo z izzivi demence. Z interakcijo z drugimi v skupini lahko tudi zmanjšate občutke osamljenosti in izolacije.
Zdravila
Čeprav nekatere raziskave sprašujejo o učinkovitosti zdravil proti antidepresivu, se je večina antidepresivov pogosto uporabljala pri ljudeh, ki imajo depresijo pri demenci.
Selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (SSRI) so razred antidepresivov, ki so pogosto predpisani za ljudi z demenco, ki kažejo znake depresije. SSRI imajo običajno manj neželenih učinkov in manjšo možnost za interakcijo z drugimi zdravili, ki jih ljudje lahko jemljejo.
Ta zdravila so lahko tudi koristna za nekatere ljudi, ki imajo simptome tesnobe. Nekateri priljubljeni SSRI so citalopram HBr (Celexa), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro) in fluoksetin (Prozac).
Maticazapin (Remeron) je netipična antidepresivna zdravila, ki se lahko pogosto predpisujejo za ljudi z demenco in depresijo. Zdravilo Remeron ima lahko stranski učinek stimuliranja apetita, zato je mogoče to zdravilo uporabiti, če opazite hujšanje in depresijo.
Poleg tega nekateri antidepresivi, kot je trazodon (Deseryl), lahko pomagajo pri spanju in zdravljenju simptomov depresije.
Pomembno je vedeti, da ima vsak zdravilo neželene učinke in deluje različno pri različnih ljudeh. Medtem ko so nekateri neželeni učinki lahko pozitivni, na primer pomaganje nekoga, da bi ponoči bolje spal ali spodbudil apetit čez dan, lahko drugi povzročijo večjo zmedenost, padce in interakcije med zdravili . Če imate kakršna koli vprašanja o uporabi zdravil za zdravljenje depresije pri demenci, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Beseda iz
Depresija pri ljudeh, ki živijo z demenco, ni neobičajna, vendar obstaja nekaj ne-farmakoloških pristopov in zdravil, ki bi lahko pomagali izboljšati kakovost življenja. Bodite prepričani, da poročate o občutkih ali opazovanju depresije zdravniku, da bi razpravljali o možnem zdravljenju in podpori.
Viri:
Alzheimerjevo združenje. Depresija in Alzheimerjeva bolezen. > https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-depression.asp
Ameriška akademija za nevrologijo. Ali naj se SSRI za depresijo pri bolnikih z demenco ponovno pojavijo?
Anali o dolgotrajni oskrbi. 2. februar 2009; 17 (2): 29-36. Zdravljenje depresije pri starejših z demenco. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3147175/
> Chu, H., Yang, C., Lin, Y., Ou, K., Lee, T., O'Brien, A. in Chou, K. (2013). Vpliv skupine glasbene terapije na depresijo in spoznanje pri starejših z demenco: naključna kontrolirana študija. Biološke raziskave za zdravstveno nego , 16 (2), str. 209-217.
Univerza v Teksasu. Zdravljenje depresije pri bolnikih z demenco. www.utexas.edu/pharmacy/divisions/pharmaco/.../bassinger05-04-12.pdf