Razširjenost, simptomi, vzroki in pričakovana življenjska doba LBD in AD
Alzheimerjeva bolezen in telesna demenca Lewy (LBD) sta oba tipa demence . Imajo več podobnosti, vendar obstajajo tudi jasne razlike med obema boleznima.
Razširjenost
LBD: Lewyjeva telesna demenca je druga najpogostejša vrsta demence, pri čemer je ocenjenih 1,3 milijona Američanov.
Alzheimerjeva bolezen: Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša oblika demence .
Obstaja več kot 5 milijonov Američanov z Alzheimerjevo boleznijo.
Vzrok
LBD: Kot nakazuje ime, se zdi, da Lewyjeva telesna demenca povzroča nastajanje beljakovin v telesu Lewy v možganih.
Alzheimerjeva bolezen: za Alzheimerjevo bolezen so značilni amiloidni plaki in nevrofibrilarni sklepi v možganih. Raziskovalci še vedno iščejo odgovore o tem, kaj natančno povzroča te možganske spremembe v obeh LBD in Alzheimerjevi bolezni, vendar so ugotovili devet specifičnih dejavnikov tveganja, za katere menijo, da imajo pomembno vlogo pri sprožanju številnih primerov demence. Dobra novica o teh dejavnikih je, da je to ena, ki jo lahko vsaj delno nadzorujemo.
Spoznavanje
LBD: Simptomi in pomnilnik se lahko znatno razlikujejo v LBD, tako da vas nekega dne vaša babica morda ne prepozna, in naslednji dan se lahko spomni imen vsakega od svojih vnukov.
Alzheimerjeva bolezen: čeprav se spoznanja v Alzheimerjevi bolezni nekoliko razlikujejo, je sposobnost osebe, da razmišlja in uporablja svoj spomin, sčasoma postopoma zmanjševala.
Pri Alzheimerjevih simptomih običajno ni večje variance od enega do drugega.
Hoja in fizično gibanje
LBD: pogosto eden od zgodnjih simptomov LBD je težava hoje, zmanjšanje ravnovesja in sposobnost nadzora fizičnih gibov. Ti simptomi so podobni Parkinsonovi bolezni. Pogosto padanje je pogosto tudi zgodnje v LBD.
Alzheimerjeva bolezen: Fizično poslabšanje v Alzheimerjevi bolezni se običajno ne pojavi, dokler bolezen bistveno ne napreduje, razen če ima posameznik druge bolezni ali bolezni.
Obrazni izraz
LBD: Nekateri ljudje, ki imajo LBD, kažejo ploski vpliv , kjer njihovi obrazi kažejo zelo malo čustev. To je še en simptom, ki se lahko pojavi zgodaj v bolezni in se prekriva s parkinsonovo boleznijo .
Alzheimerjeva bolezen: čeprav se obrazna pojava pogosto zmanjšuje, ko se bolezen napreduje, se to pogosto ne razvije do srednjega do poznejšega stadija Alzheimerjeve bolezni .
Vizualne halucinacije
LBD: vizualne halucinacije, kjer ljudje vidijo stvari, ki niso dejansko tam, so zelo pogoste v LBD. Te halucinacije se ponavadi zgodijo v napredovanju LBD.
Alzheimerjeva bolezen: v Alzheimerjevi bolezni se pojavljajo halucinacije, vendar na splošno niso tako razširjene kot pri LBD. Prav tako se ponavadi pojavljajo v poznejših stopnjah Alzheimerjeve bolezni, v primerjavi s prejšnjimi stopnjami LBD.
REM motnje mirovanja spanja
LBD: Ljudje z LBD včasih doživljajo motnjo vedenja REM spanja, disfunkcijo, kjer fizično delujejo v situacijah v svojih sanjah. Nekatere raziskave kažejo, da je motnja vedenja REM spanja lahko eden od prejšnjih napovednikov LBD.
Alzheimerjeva bolezen: motnja vedenja REM spanca ni navadno prisotna v Alzheimerjevi bolezni, čeprav se lahko pojavijo druge vrste motenj spanja .
Občutljivost na antipsihotike
LBD: Ljudje z LBD imajo zelo veliko tveganje za resne neželene učinke, če jim dajejo antipsihotična zdravila. Po mnenju Lewyjeve organizacije za demenco telesa,
"Do 50% bolnikov z LBD, ki se zdravijo s katerimkoli antipsihotičnim zdravilom, lahko doživijo hudo nevroleptično občutljivost, kot so poslabšanje kognicije, težka sedacija, povečan ali morda nepovraten parkinsonizem ali simptomi, podobni nevroleptičnemu malignemu sindromu (NMS), kar je lahko usodno . (NMS povzroči hudo zvišano telesno temperaturo, togost mišic in okvaro, ki lahko privedejo do odpovedi ledvic). "
Alzheimerjeva bolezen: kdorkoli, ki jemlje antipsihotično zdravilo, ima majhno tveganje za razvoj nevroleptičnega malignega sindroma, posamezniki z Alzheimerjevo boleznijo niso skoraj tako nagnjeni k razvoju izjemne občutljivosti na antipsihotična zdravila, ki jih ljudje z LBD dokazujejo.
Napredovanje bolezni
LBD: Po raziskavi, ki so jo izvedli James E. Galvin, MD, MPH in drugi raziskovalci na Washington School of Medicine, je srednji čas preživetja za tiste v študiji z LBD star 78 let in preživetje po pojavu Lewyjeve telesne demence je bil 7,3 leta.
Alzheimerjeva bolezen: V zgoraj opisani študiji je mediana časa preživetja za udeležence z Alzheimerjevo boleznijo znašala 84,6 leta in stopnja preživetja po začetku simptomov je bila 8,4 leta. Ugotovljeno je bilo, da se lahko razlika v napredovanju bolezni med LBD in Alzheimerjevo boleznijo delno razlaga s povečanjem padcev in posledično poškodb in hospitalizacij v tistih z LBD.
Spol
LBD: Moški imajo večje možnosti za razvoj LBD kot ženske.
Alzheimerjeva bolezen: Ženske imajo večje možnosti za razvoj Alzheimerjeve bolezni .
Beseda iz
Razumevanje razlike med Lewyjevo telesno demenco in Alzheimerjevo boleznijo lahko pomaga razlikovati med obema pogojema in vas pripraviti na posebne simptome, ki bi jih lahko doživeli vi ali vaš ljubljeni. Poleg tega, ker nekateri ljudje bolj poznajo Alzheimerjevo bolezen, je lahko koristno pojasniti, kako je Lewyjeva telesna demenca podobna Alzheimerjevi bolezni in se razlikuje od nje.
Viri:
Dementia SOS: News and Resource Center v Coloradu v Demenci. Razlika med Alzheimerjevo in Lewyovo telesno demenco. http://coloradodementia.org/2012/01/20/the-difference-between-alzheimers-disease-and-lewy-body-dementia/
Univerza Emory. Alzheimerjev center za raziskave bolezni. Lewyjeva demenca telesa. > http://alzheimers.emory.edu/patients-caregivers/dementias/lewy_body_dementia/index.html
Lewyjevo združenje za demenco telesa. Možnosti zdravljenja. http://www.lbda.org/content/treatment-options
Lewyjevo združenje za demenco telesa. Je LBD ali kaj drugega? http://www.lbda.org/node/8
Nevrologija. Razlike v preživetju in umrljivosti med demenco s telesom Lewy in Alzheimerjevo boleznijo. > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17159097