Celoten vodnik za Lewyjevo demenco
Čeprav morda niste seznanjeni z Lewyjevo telesno demenco, kot ste pri Alzheimerjevi bolezni , se šteje za drugo najpogostejšo vrsto demence . Učenje o njegovih simptomih, diagnozi, prognozi in zdravljenju nam lahko pomaga bolje razumeti demenco telesa Lewy.
Pregled
Lewyjeva telesna demenca ali LBD se nanaša na vrsto demence, povezano z nenormalnimi depoziti beljakovin v možganih, imenovanih Lewyjeva telesa , ki vplivajo na delovanje možganov.
Simptomi
Ljudje z Lewyjevo telesno demenco pogosto doživljajo te simptome:
- Fluktuacije v razmišljanju, visuospatialne sposobnosti , obdelava informacij, zaznavanje, govorjenje, iskanje besed in prepoznavanje stvari.
- Težave z gibi, kot so nagnjena drža in pomanjkanje izraza obraza - večina jih ima simptome parkinsonizma, kar pomeni, podobno tistim pri Parkinsonovi bolezni .
Nihanje pozornosti - na primer, oseba lahko postane izjemno zaspana, nato pa nenadoma pride do pokapljanja energije, zaradi česar družinski člani težko ocenijo, kako je njihov sorodnik.
- Ponavljajoče vizualne halucinacije , zlasti ljudi in živali. Te pogosto povzročajo čustveno reakcijo, čeprav bi oseba vedela, da niso resnična.
- REM motnje spanja v stanju mirovanja , v katerih lahko oseba deluje z živimi sanjami.
- Vedenjski in razpoloženjski simptomi , vključno s pogostimi padci , depresijo in blodnjami.
- Težave s spominom , ki se ponavadi pojavijo v bolezni.
- Spremembe v avtonomnih telesnih funkcijah, kot so krvni tlak, regulacija temperature, funkcija mehurja in črevesja.
Diagnoza
Noben edini test ne more dokončno diagnosticirati Lewyjeve telesne demence, ker se lahko Lewyjeva telesa prepoznajo samo z avtopsijo možganov.
Kot pri Alzheimerjevi bolezni je treba opraviti popolno diagnostično obdelavo, da bi izključili druge možne vzroke za simptome osebe.
To lahko vključuje slikanje magnetnega resonanca (MRI) ali računalniško tomografijo (CT) skeniranja možganov.
Lewyjeva telesna demenca se običajno diagnosticira, potem ko so izključeni drugi pogoji in simptomi osebe najbolje ustrezajo diagnostičnim kriterijem za LBD.
Prognoza
Napoved nekoga z Lewyjevo telesno demenco je odvisna od več dejavnikov, vključno s starostjo in splošnim zdravjem. V povprečju je pričakovana življenjska doba z LBD od pet do sedem let, čeprav je obseg znano med dvema in dvema letoma.
Lewyjeva telesna demenca običajno ne napreduje predvidljivo, kot to počne Alzheimerjeva bolezen. Namesto, ker je ena od njegovih značilnosti, da lahko njeni simptomi nihajo, se lahko napredovanje Lewyjeve telesne demence močno razlikuje od ene osebe do druge.
Zdravljenje
Za zdravilo Lewyjeva telesa trenutno ni zdravila, vendar obstajajo zdravila, ki lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov. Zdravilo Rivastigmin (Exelon) je eno zdravilo, ki ga je odobrila FDA, da bi ga posebej zdravilo. Druga zdravila Alzheimerjeve bolezni so bila tudi koristna.
Zanimivo je, da so nekateri raziskovalci ugotovili, da se bolniki s telesno demenco Lewy bolje odzivajo na inhibitorje holinesteraze , kot so Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmin) in Razadyne (galantamin), kot tisti z Alzheimerjevo boleznijo.
Ker imajo posamezniki z Lewyjevo telesno demenco pogosto težave s Parkinsonovo boleznijo, lahko zdravila za Parkinsonovo bolezen včasih zdravijo s tem povezane simptome. Vendar pa lahko tudi povečajo zmedenost, blodnje in halucinacije , zato jih skrbno in natančno spremljate zdravniki.
Strategije, ki niso povezane z drogami, so lahko koristne tudi za obvladovanje težkih vedenjskih simptomov demence telesa Lewy. Na primer, fizična terapija in govorna terapija sta lahko v pomoč. Enostavne strategije, kot so zmanjšanje vnosa kofeina in ponoči sproščujoče dejavnosti , lahko izboljšajo vzorce spanja in zmanjšajo nasilne izbruhe ponoči.
Poleg tega se lahko za zdravljenje depresije, povezane z Lewyjevo telesno demenco, uporabljajo antidepresivi, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina ali SSRI.
Končno je pomembno vedeti, da lahko antipsihotična zdravila , ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje halucinacij in zlorab, imajo resne neželene učinke, ki lahko ogrožajo življenje ljudi, ki imajo Lewyovo telo demenco. Če se ta zdravila uporabljajo za ljudi z Lewyjevo telesno demenco, je potrebna previdna previdnost.
Beseda iz
Če ste vi ali vaš ljubljenec diagnosticirali Lewyjevo telo, se prepričajte, da boste z vsemi skrbmi in vprašanji odgovorili s svojim zdravnikom . Prav tako je dobro razmisliti o družinskem sestanku, če ste pripravljeni in udobni. Na ta način lahko razpravljate o vprašanjih, kot so cilji nege in pričakovanja glede zdravljenja.
Viri
Alzheimerjevo združenje. Demenca z Lewyjevimi telesi. > http://www.alz.org/dementia/dementia-with-lewy-bodies-symptoms.asp
Lewyjevo združenje za demenco telesa. Diagnoza. > https://www.lbda.org/content/lbd-booklet/lbd-diagnosis
Lewyjevo združenje za demenco telesa. Zdravljenje. >> https://www.lbda.org/node/1316
Zupančič M, Mahajan A & Handa K. Demenca z mastnimi telesi: diagnosticiranje in zdravljenje za ponudnike primarne zdravstvene oskrbe. Prim Care Companion CND Disord. 2011; 13 (5).