Obstaja več vzrokov za demenco. Nekateri vzroki so reverzibilni, kot so travma glave, nekatera zdravila in presnovne motnje. Drugi vzroki niso reverzibilni in vedo, katera vrsta demence, ki jo ima bolnik, lahko pomaga zdravniku, da ustrezno prilagodi svojo skrb.
1. Alzheimerjeva bolezen
Alzheimerjeva bolezen je vodilni vzrok za demenco. Približno dve tretjini primerov demence predstavlja .
Alzheimerjeva bolezen je progresivna bolezen, za katero so značilni izločki beljakovin v možganih v obliki plošč in zapletov.
Znanstveniki še vedno poskušajo ugotoviti, kaj povzroča Alzheimerjevo bolezen. Napredna starost, družinska zgodovina in dejavniki življenjskega sloga , kot je kajenje, vplivajo na tveganje za razvoj Alzheimerjeve bolezni.
2. Vaskularna demenca
Vaskularna demenca je drugi najpogostejši vzrok za demenco. Rezultat tega je zmanjšan pretok krvi v možgane zaradi zmanjšanja ali popolne blokade krvnih žil, ki odvzema krvne celice vitalnega kisika in hranilnih snovi. Vaskularno demenco lahko povzročijo številni majhni kapi, ena velika kap, diabetes ali hipertenzija.
3. Frontotemporalna demenca
Frontotemporalna demenca (FTD) je značilna za atrofijo ali izgubljanje proč od čelnih in časovnih sklepov možganov v odsotnosti Alzheimerjeve bolezni. Običajno se pojavi prej kot Alzheimerjeva bolezen s pojavom, ki se pojavlja med 35 in 75 let.
Narašča hitreje kot Alzheimerjeva bolezen in ima krajšo življenjsko dobo. FTD ima lahko genetsko povezavo, vendar znanstveniki še vedno niso prepričani o natančnem vzroku.
FTD običajno predstavlja spremembe v vedenju, običajno kot neprimerno družbeno ali osebno vedenje. Težave z govori, imenovanimi afazijo , je druga glavna predstavitev FTD.
4. Lewyjeva demenca telesa
Lewyjeva telesna demenca, imenovana za Friedericha H. Lewyja, ki je najprej opisala depozite v zgodnjih tridesetih letih 20. stoletja, so značilna depoziti beljakovine alfa-sinukulin v notranjosti možganskih celic. Medtem ko številni simptomi Lewy Body demence spominjajo na Alzheimerjevo bolezen, so trije simptomi ločeni od drugih vrst demence: živahne halucinacije , različne ravni zavesti ali budnosti ter hude motnje spanja.
5. Parkinsonova bolezen
Parkinsonova bolezen je postopno poslabšanje živčnih celic v možganih, ki proizvajajo pomemben možganski dopamin. Dopamin deluje kot kemični sel v možganih, ki usklajuje gladko in uravnoteženo gibanje mišic. Brez dopamina možgani ne morejo komunicirati, kar vodi v izgubo sposobnosti nadzora nad gibi telesa.
V svojih naprednih fazah lahko Parkinsonova učinkuje kognitivno delovanje, kar vodi v težave pri pridobivanju spominov, težav z razmišljanjem, odločanju in reševanju problemov ter depresiji. Demenca se pojavlja pri približno 20% do 60% bolnikov s Parkinsonovo boleznijo.
6. Huntingtonova bolezen
Huntingtonova bolezen je podedovana bolezen, ki se običajno pojavi v 30-ih ali 40-ih letih. Zanj je značilna nenadzorovana gibanja, čustvena motnja in duševno poslabšanje.
S Huntingtonovo boleznijo so lahko prvi znaki bolezni napredujoče duševno poslabšanje z nastalo demenco. Otroci z enim staršem, ki jim je diagnosticiran Huntingtonov gen, imajo 50-odstotno možnost, da same razvijejo bolezen.
7. HIV / aids
HIV / AIDS je virus, ki se z njo povezuje s krvjo ali telesnimi tekočinami okužene osebe. AIDS povezana demenca je lahko povezana s številom CD4 + T-celic in nad trajanjem imunosupresije. Pred antiretorovirusnim zdravljenjem je bila demenca povezana z aidsom povezana z nizkim številom CD4 + in visokimi virusnimi obremenitvami. Zdaj, z učinkovito protiretrovirusno terapijo, ki upočasni napredek HIV in aidsa , pacienti živijo dlje in ne prenašajo oportunističnih okužb po stopnji, ki so jo nekoč naredili.
Ti bolniki so lahko izpostavljeni demenci, povezani z aidsom, v starosti
Simptomi demence, povezani z aidsom, vključujejo pozabljivost simptomov, počasnost, težave s koncentracijo in reševanje problemov ter halucinacije.
8. Creutzfeldt-Jakobova bolezen (CJD)
Najpogosteje poznana kot bolezen Mad Krav, bolezen Creutzfeldt-Jakob (CJD) povzročajo prioni. Ti prioni uničujejo zmožnost delovanja možganov. CJD ima lahko genetsko povezavo, vendar je večina primerov občasno brez znanih vzrokov. Nekateri primeri so lahko posledica izpostavljenosti kontaminirane medicinske opreme med postopki. Demenca, povezana s CJD, pogosto hitro napreduje v nekaj mesecih in vključuje težave s pozornostjo, koncentracijo, apetitom, vizijo in koordinacijo.
Viri:
Vaskularna demenca. Alzheimerjevo združenje. 21. november 2007.
http://www.alz.org/alzheimers_disease_vascular_dementia.asp.
Gilliland, M. Dementia J Pract Nurs. 2007 Zima; 57 (4): 5-13; kviz 14-6.
Marie-Florence Shadlen, MD in Eric B Larson, MD, MPH. Sindromi demence . UpToDate.com
Alexander W Thompson, MD, MBA, Andrew A Pieper, MD, PhD, in Glenn J Treisman, MD, PhD. Demenca in delirij v bolnikih, okuženih s HIV . UpToDate.com.