Vuulectomy je kirurški postopek, v katerem se odstranijo vsi ali del uvule. Uvula je zvonasto oblikovani organ, ki visi od vrha grla. Obstaja nekaj različnih razlogov, ki se izvajajo v uvulectomy, vključno z nekaj rituali, vendar je večina sporno. Vluula igra majhno funkcijo pri ohranjanju vlažnosti ust, saj vsebuje veliko žlez slinavke.
Prav tako igra vlogo pri tem, kako smo sposobni artikulirati. Vendar pa najverjetneje ne bo trpela zaradi kserostomije (suha usta) ali ne bi mogla jasno artikulirati po vuulectomyju.
Moram imeti Uvulectomy?
Medtem ko se ni izkazal za popolnoma učinkovit, je morda najpogostejši vzrok za uvulectomy v Združenih državah pomoč pri zdravljenju obstruktivne apneje pri spanju . Vuulectomy se lahko izvaja samostojno ali kot del večjega postopka, imenovanega uvulopalatofaringoplastika (UPPP). Namen obeh postopkov je odstranjevanje tkiva, ki lahko blokira dihalne poti.
Naslednji angionevrotični edem (HANE) je še en pogoj, da se včasih uporablja vuulectomy za zdravljenje. HANE je redka bolezen, v kateri tkiva napolnijo z vodo. Če se tkiva v grlu in okoli žrela preveč otečijo, se lahko oseba s tem pogojem zaduši. Ideja za odstranitev dodatnega tkiva vlule je, da to osvobodi več prostora in lahko prepreči zadušitev.
Razen pri obstruktivni apneji spanja in HANE, je v zaupljunem času občasen in se pogosteje izvaja v afriških in bližnjevzhodnih državah.
Kaj se bo zgodilo med mojim uvulectomyjem?
Za vuulectomijo vam ni treba "zaspati" ali anestetizirati. Ta operacija se lahko opravi z lokalnimi anestetiki, da bi omrtali območje okrog vaše uvule.
Ko boste imeli dovolj časa, da bi dovolj obrisali območje, bo vaš kirurg verjetno uporabil tehniko laserske ablacije ali pristop z vročo zanko. Vaš kirurg bo bodisi opravil nizko (zelo malo uvule se odstrani), sredino (odstranimo polovico uvule) ali pa visoko (popolno odstranitev) uvulectomy. Po postopku boste morali opazovati le približno 15 minut po postopku in ne bi smeli imeti nobenih pomembnih bolečin ali krvavitev s katerimkoli pristopom.
Pred odhodom domov po vuulectomy vam bo predpisal antibiotik in nekaj zdravila za bolečino. Če imate hudo bolečino, se morate vrniti kirurgu ali se obrnite na oddelek za nujne primere. Če se pojavi znatna krvavitev, nemudoma odnesite urgentni oddelek. Manjše količine krvavitev lahko reši vaš kirurg, vendar pa je post-operativna krvavitev po uvuektomiji redka.
Ritualistične Uvulectomies
V nekaterih afriških in bližnjevzhodnih državah obstajajo ritualni razlogi za opravljanje vuulectomies, zlasti pri otrocih. V Nigeriji in Nigerju, Hausa verjamejo, da uvula postavlja novorojenčke, ki jim grozi smrt zaradi otekle uvule . Da bi se to izognilo, je običajno, da se zdravilo uvula odstrani za 7 dni po rojstvu.
Brivec-kirurg ugotovi, ali je treba ritual opraviti tako, da pogledate na uvulo za rdečico, vidijo, če je otekla, ali po pritisku na čelo iščete prstni odtis. Ritualistična praksa vključuje:
- recitiramo Koran, preden odstranimo uvulo
- odstranitev uvule s srpskim nožem
- z uporabo zeliščnih praškov za ustavitev krvavitve
- dajanje uvule na čelu otroka (in nato kasneje obesil domači ulule)
- britje glave otroka
V nekaterih državah lahko različice te prakse vključujejo tudi hymenektomijo, obrezanje in zamenjavo noža v obliki seta z drugim ritualnim orodjem (trsko, konjsko žlico ali vročim nožem).
Sinajski Beduini Egipta in Etiopljani prav tako verjamejo, da bodo njihovi otroci bolj tolerantni žeji v puščavi z izvajanjem rituala. Nekateri drugi razlogi za opravljanje ritualne uvulectomije vključujejo:
- kronični kašelj
- težave pri požiranju ali dojenju
- težave z govori
- ponavljajoče / kronične okužbe v grlu
- preobremenjenost
- nenapredovanja
Tveganja povezana z A Uvulectomy?
Tveganja s sodobnimi uvelektomijami so minimalna. Vendar pa so možna tveganja za bolečino, krvavitev in okužbe. Ritualne vuulectomies pa imajo zaradi tehnike in sanitarnih pogojev kirurških instrumentov več dejavnikov tveganja. Ritualistične vuulectomies imajo veliko večjo možnost pri okužbi ali krvavitvi po odstranitvi vaše uvule.
Viri:
Aetna. Bilten klinične politike: Obstruktivna apneja za spanje pri odraslih. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0004.html
Friedman, M. (2009). Zdravilo Sleep and Apnea za hrambo: Kirurška in nehirurška terapija. Saunders: Elsevier.
Jacobson, R., Ladizinski, B & Lee, KC (2013). Uvulectomies in povezani zapleti. JAMA Dermatol. 2013, 149 (1): 32. doi: 10.1001 / jamadermatol.2013.1128
Medscape medicinske sestre. Hereditarni angionevrotični edem, ki ga zdravi delna uvuektomija. https://login.medscape.com/login/sso/getlogin?urlCache=aHR0cDovL3d3dy5tZWRzY2FwZS5jb20vbWVkbGluZS9hYnN0cmFjdC85MzM0MTQ=&ac=401
Ravesloot, MJ in de Vries, N. (2011). "Dober pastir, vendar s sindromom obstruktivne spalne apneje": tradicionalni primeri uvulectomy in pregled literature. J Laryngol Otol. 125 (9): 982-6. doi: 10.1017 / S0022215111001526