Mnogi zdravniki redno priporočajo, da otroke zastrupijo za zastrupitev že šest mesecev, odvisno od tega, koliko otroka je verjetno izpostavljeno doma ali v otroškem varstvu.
Pri starejših otrocih in odraslih se testiranje običajno opravi samo, če obstaja razlog za domnevo, da so bili izpostavljeni visokim odmerkom svinca. V teh primerih bo vaš zdravnik verjetno začel z vrsto vprašanj o vašem okolju, opravil fizični pregled in opravil preiskavo krvi, da bi preveril visoko raven svinjske telesne mase.
Samopreverjanja in testiranje na domu
Toksičnost svinca se v prvi vrsti diagnosticira s formalnim laboratorijskim testom v kliničnem okolju, vendar lahko na domu storite več stvari, da preverite, ali ste vi ali vaš družinski član v nevarnosti.
Svinec je skoraj povsod v našem okolju, visoke koncentracije pa najdemo v stvareh, kot so stara barva, spajkanje, bencin, tla in onesnažena voda, pa tudi navidezno neškodljivi predmeti, kot so nekateri sladkarije, umetna trava, nakit igrač in alternativna zdravila .
Najnevarnejši vir svinca za otroke, še posebej, je barva na osnovi svinca, ki se je pred sedemdesetimi leti pogosto uporabljala v domovih. Agencija za varstvo okolja in Centri za nadzor in preprečevanje bolezni oba ponudita navodila o tem, kako se izogniti skupnim virom svinca.
Poleg odstranjevanja ali izogibanja virov svinca doma ali na delovnem mestu, je pomembno, da opazujete znake zastrupitve s svincem in takoj obvestite svojega zdravnika, če jih vidite - zlasti spremembe v vedenju, kot so razdražljivost, hiperaktivnost ali pomanjkanje osredotočenosti pa tudi razvojne zamude pri majhnih otrocih.
Pregledovanje
Za otroke ni bilo ugotovljeno, da so ravni svinca varne, celo majhne količine pa so bile povezane z vedenjskimi motnjami in padci IQ.
Zaradi tega bo večina pediatrov rutinsko pregledovala majhne otroke in dojenčke za morebitno izpostavljenost svincu kot del svojih splošnih pregledov. V mnogih primerih to vključuje vprašalnik, ki se sprašuje o različnih dejavnikih tveganja, na primer o starosti otroškega doma ali dnevnega varstva, ali jemljejo neživilske stvari, kot so umazanija ali barvne žetone, ali če je starš ali tesen stik izpostavljen svincu pogosto zaradi svoje zaposlitve ali hobija.
Če je odgovor pritrdilen ali če niste prepričani v nobeno od vprašanj, bo vaš zdravnik verjetno želel opraviti več testiranj za preverjanje povišane ravni krvi.
Medtem ko raziskave kažejo, da ti vprašalniki niso dobri pri prepoznavanju otrok z visoko stopnjo svinca, lahko pomagajo zdravnikom in staršem ugotoviti, kje otroci z diagnosticirano zastrupitvijo s svincem so izpostavljeni težkim kovinam, da bi preprečili stike z njim v prihodnosti. Nosečnice in doječe ženske na splošno postavljajo podoben sklop vprašanj.
Na mnogih področjih bo lokalni zdravstveni oddelek imel posebna priporočila o tem, kdo bi moral biti preizkušen za svinec, in če temelji na trendih območja in tveganjih za visoko stopnjo svinca med domačini. Na splošno pa je priporočljivo, da se vsi otroci testirajo na visoko stopnjo svinca za starost 1 ali 2 let, in otroci z večjim tveganjem za toksičnost svinca, kot so tisti, ki prihajajo v Združene države iz tuje države ali dojenčke, rojene z mamo z visoko ravni svinca v krvi - preskusiti že šest mesecev.
Fizični izpit
Če obstaja sum, da sumite na zastrupitev z vodo, bo vaš zdravnik verjetno želel opraviti fizični pregled poleg krvnega testa, da bi našli znake in simptome toksičnosti.
To je pomembno, ker se kot svinec ustvari v telesu, se shranjuje v kosti.
V krvi je le nekaj časa po izpostavitvi, kar pomeni, da bi nekdo v stiku s svinecem v daljšem časovnem obdobju lahko imel visoko raven svinca v svojem telesu, tudi če se test krvi vrne normalno. Fizični izpit bi lahko ujeli znake, ki jih laboratorijski test ni mogel.
Kljub temu, ker večina primerov zastrupitve s svincem sploh ne kaže simptomov, fizični izpit morda ne bo dovolj, da bi ga opazil. Zato so krvni testi še vedno kritično in primarno orodje za diagnosticiranje svinčeve toksičnosti.
Labs
Najpogostejša vrsta testov za zastrupitev s svincem je preiskava krvi, znana kot test BLL (nivo krvnega svinca). Obstajata dve vrsti krvnih preiskav, ki lahko nakazujejo, ali ima oseba višjo raven svinca v krvi: preskus s prsti in krvavi.
Kapilarni krvni vzorec
Ta metoda preskušanja uporablja samo prstni prick, da vzame majhen vzorec krvi, zaradi česar je sorazmerno preprost in enostaven način za testiranje na visoko raven svinca. Vendar pa je v slabšem položaju, da se lahko ti vzorci okužijo s svincem iz okolja in rezultati preskusa na koži, da bi izgledali, da so ravni svinca višje od dejansko.
Tveganje okužbe lahko zmanjšate s skrbnim korakom, kot so temeljito pranje perila in druge strategije, vendar je treba še vedno doseči visok rezultat za vodilno raven s testom venske koncentracije v vodi. Zaradi tega razloga ta metoda ni priporočljiva kljub njegovi udobnosti.
Testiranje venske krvne celice
Krvni izvlek iz vene je veliko bolj uporaben presejalni in diagnostični test za visoke ravni svinca, vendar pa zahteva, da vzgojni flebotomist vzame in obdeluje vzorec, da se izogne kontaminaciji s svincem iz okolja. Ta metoda je pogosto najprimernejši test za preverjanje visokih količin svinca, ker je bolj zanesljiv kot test prstov.
Če ima oseba koncentracijo v krvi 5 μg / dl (pet mikrogramov na deciliter), se jim zdi, da ima višjo koncentracijo v krvi. Če se to zgodi, bodo zdravniki verjetno potrdili rezultat z drugim testom kjerkoli od takojšnjega do enega do treh mesecev, odvisno od začetnih rezultatov.
Če se test še vedno vrne z visokimi ravnmi, ga bo zdravnik prijavil lokalnemu zdravstvenemu oddelku in nadaljeval naslednje korake z družino, kaj lahko naredijo za zmanjšanje ravni krvi in zaustavitev izpostavljenosti vodi. V primerih zelo visokih koncentracij svinca (45 μg / dl ali več) je morda potrebno dodatno zdravljenje , zlasti pri otrocih.
Rentgen
V primerih, ko imajo otroci simptome svinčeve strupenosti, povišane koncentracije v krvi v krvi in / ali zgodovino pikice - to pomeni, da uživate v neživilskih stvareh, kot so umazanija ali barvni čipi - priporočamo rentgensko slikanje trebuha preverite za tuje predmete. Če se pri rentgenski signalizaciji pojavijo trdne prepone, je otrok zaužil materiale, ki vsebujejo svinec, zdravniki pogosto uporabljajo postopek dekontaminacije za namakanje ali "izpiranje" črevesja, s čimer se odstranijo potencialni viri svinca, da bi jih preprečili ali preprečili ki ga absorbira telo.
> Viri:
> Svetovalni odbor za preprečevanje prevelikega zastrupitve pri otrocih. Nizka stopnja izpostavljenosti svinčim ljudem škoduje: obnovljen poziv za primarno preprečevanje . 2012.
> Agencija za strupene snovi in registra bolezni. Toksičnost v vodi: Klinična ocena - diagnostični testi in slikanje.
> Ameriška akademija za pediatrijo. Preprečevanje toksičnosti svinca v otroštvu. 2016.