Vas zanima kariera psihiatrične nege? Več o tem, kaj lahko pričakujete v psihiatrični zdravstveni negi, in če je ta vloga primerna za vas.
Ena Nursejeva perspektiva
"Tako sem srečen, da sem tukaj ... na moje molitve so odgovorili. Od tukaj se bom upokojil." Takšni so občutki Nora Fabrigar, RN , medicinske sestre za medicinske sestre v Beli bolnišnici v Južni Kaliforniji, glede njene kariere v psihiatrični negi, znanem tudi kot vedenjska medicina.
Prednosti in izzivi
Psihiatrična negovalna služba ponuja obilo lastnih nagrad, vendar ni brez pomembnih izzivov, vključno s stigmo duševnih bolezni in pomanjkanjem javne zavesti. Drugi pogosti izzivi so neskladnost pri bolnikih z njihovimi zdravili in drugimi direktivami, ki lahko včasih povzročijo nasilna dejanja med bolniki ali celo proti osebju. Vendar to ne odvrača medicinskih sester, ki so navdušeni nad psihiatrijo. Za te posvečene medicinske sestre koristi predšolske psihiatrične nege pretehtajo pomanjkljivosti tega pogosto zelo zahtevnega področja.
Po osmih letih dela v nujni medicini je Nora navdihnila družinski član, ki je vodil 71-posteljni "board-and-care" (stanovanjski) objekt za ozdravitev psihiatričnih bolnikov. "Svoje prebivalce je obravnavala kot družino," je pojasnila Nora o svoji teti, ki je upravljala objekt pred upokojitvijo. Svoje zelo bolne paciente si je medsebojno spoštovala, kar ji je omogočila, da jim zagotavlja najboljšo skrb.
Ironično, Nora navaja, da v resnici ni skrbela za psihiatrične in psihološke tečaje, medtem ko je bila v šoli, in sploh ni upoštevala psihiatrične nege kot kariero na začetku. Toda njene izkušnje z nekaterimi psihiatričnimi pacienti v nujnem prostoru, skupaj z navdihom tete, so zavzele strast do dela s temi zahtevnimi bolniki.
Izobraževanje in zaposlovanje
Vendar, če nimamo znatnega števila izkušenj s psihiatrično nego, je bilo prvo najemanje na terenu težko. Nora je po prošnji za več psihiatričnih položajev in zavrnitvi zaradi pomanjkanja izkušenj na področju psihiatrične nege začela podrobno proučevati to področje in raziskovati spretnosti in znanje, ki bi ji morala uspeti. Potem je našla Belem spomenik in jo samo tam kliknila.
Čeprav je Nora imela osemletne izkušnje s področja zdravstvene nege v nujni medicini, je še vedno morala prepričati vodstveno ekipo na Memorialu White, da je bila usposobljena za delo. »Prosil sem in prosil, a so me zelo dolgo anketirali.« Nora se je tudi strinjala z dodatnim usposabljanjem in študijem, da bi se še dodatno kvalificirala za vlogo. To je bilo pred petimi leti. "Beli spomin ima odlično vodstveno ekipo, sistem podpore in usposabljanje," pojasnjuje Nora, "sem se veliko naučil tukaj, zdaj pa sem tudi medicinska sestra."
Nora promocija za polnjenje medicinske sestre ji je dala dodatne odgovornosti v svoji vlogi. "Jaz sem vodja ekipe, pomagam osebju in načrtovanju, prav tako pa načrti zdravljenja in poročila izvajamo na začetku izmenjave." Kot medicinska sestra se Nora posvetuje tudi z medicinsko sestro za zdravila, psihiatrom na osebju in socialnimi delavci ter drugimi člani skupine za zdravljenje.
Delo s psihiatričnimi bolniki ni za vsakogar, svetuje Nora. "Tvoje srce mora biti resnično v njej, in iskreno želiš pomagati tem pacientom." Eden od največjih izzivov za psihiatrične medicinske sestre, po mnenju Nore, je, ko hlapljivi bolnik postane nasilen. Ne zgodi se pogosto in se naučite oceniti verbalne in neverbalne znake in znake, da se pripravite na izbruh, vendar pa "sem bil sprva na začetku", priznava Nora. Čuti, da je to skupen strah, ki lahko nekatere medicinske sestre odvrača od opravljanja poklicne poti v psihiatrični negi. Vendar pa se z timskim delom in usmerjanjem močne ekipe za zdravstveno nego in managementa medicinske sestre naučijo pripraviti in kako obvladovati potencialno nevarno situacijo za pozitiven izid.
Za medicinske sestre, kot je Nora, je pacientov preboj najvišja nagrada. Ko pacient, ki na primer ne govori več kot eno leto, nenadoma pravi: "Zdravo" in komplimentiramo vašo novo frizuro ali prosimo za objem, to so trenutki izjemnega zadovoljstva, pojasnjuje Nora. Psihiatrične bolnike pogosto slabo obravnava družba, zato jih obravnava s spoštovanjem kot sočloveka, gre zelo daleč.
Nora svetuje bodočim psihiatričnim medicinskim sestramom, da pridobijo izkušnje s področja medicinsko-kirurške nege, ker imajo številni psihiatrični bolniki zdravstvena vprašanja, ki povzročajo ali prispevajo k njihovemu psihiatričnemu stanju. Poleg tega Nora priporoča udeležbo konferenc in konvencij, da ostanejo aktualni in se povezujejo z drugimi na področju psihiatrične nege. "Karierne možnosti za psihiatrične medicinske sestre so široko odprto", navaja z močnim pogledom na delovno mesto zaradi velikega števila bolnikov, ki trpijo za depresijo ali drugimi boleznimi, kot tudi naraščajoče starostno populacijo, ki trpi zaradi demence. Obetavni trg dela vključuje različne zaposlitvene možnosti, kot so ambulantne ambulante, pomoč pri bivanju, odvisni / rehabilitacijski centri in zdravstvena oskrba na domu .
Psihiatrične medicinske sestre morajo biti pripravljene in sposobne sprejeti izzive in jih premagati, medtem ko vzdržujejo miren odnos. Preostanek miru pod pritiskom je nujno, da ne bi povečali razpoloženja bolnika. Empatija je še ena ključna značilnost - se mora biti sposoben postaviti v pacientove čevlje in ustrezno ravnati z njimi.
Poleg tega si zastavite veliko vprašanj o intervjuju in poiščite dobro prileganje. Prosite anketirja o usposabljanju in podpori, kako uprava obravnava konflikte in izredne razmere ter se seznani s temeljnimi vrednotami in pristopom objekta. Beli spomenik je krščanska ustanova, ki je bila primerna za Nora. Vsako jutro molitve in vsakodnevna srečanja z ekipo zagotavljajo dodatno podporo in razmišljanje, ki ji pomaga skozi dan. Priznanje, ki jo je prejela za njeno dobro delo, je sčasoma pripomogla k temu, da je gradila zaupanje skozi čas in ji pomagalo, da je motivirana za nadaljnji uspeh.
Ustvarjanje razlike, eden bolnik hkrati
"Moje službeno zadovoljstvo resnično prihaja iz moje interakcije z mojimi pacienti. Če lahko v svojih življenjih naredim razliko, od tega dobim zadovoljstvo. Psihološka negovalnost mi omogoča, da spoznam celotno osebo, ne le simptom ali bolezen" pravi Sunnie Dishman, upravna medicinska sestra I v Neuropsihiatrični bolnišnici Resnick, 24-posteljna bolnišnična enota v UCLA. Dodaja: »Biti psihiatrična medicinska sestra zahteva vzpostavitev odnosa s pacientom. Žal duševne bolezni prizadenejo vse sloje življenja: vse starostne skupine, vse dirke, veroizpovedi in barve.« Zato se zdi, da je njena kariera spremenila način, kako gleda ljudi na splošno, ne samo na delo. "Videl sem ljudi, ne da bi jih presodil ... Počutim se kot psihološka medicinska sestra, zato naredim boljšo osebo. Učim se od mojih kolegov in pacientov."
Sunniejevo zanimanje za psihiatrično nego je začelo zgodaj v svoji karieri. "V šoli sem uživala v psihični rotaciji. Jaz sem prvotno želela biti medicinska sestra OB / GYN, po končani psihični rotaciji pa sem se počutila bolj udobno na tem področju."
Poleg njene diplome na področju zdravstvene nege in certificiranja na področju javnega zdravja je Sunnie zaključila tudi štipendijo na UCLA, kjer je izvajala prakso na podlagi dokazov za oceno samopoškodljivih vedenja (SIB). Ona je medicinska sestra in medicinska sestra na Resnicku. "Tipičen delovni teden je naša enota povsem polna (24 bolnikov), mešanica akutnih bolnikov z različnimi psihiatričnimi boleznimi."
Od ponedeljka do petka je Sunnie delala osemurno izmeno, medtem ko njeni sodelavci delajo mešanico osem in dvanajst ur, med drugim nekaj vikendov. Nadzoruje dnevno izmenjavo in razvija skupinske programe, spremlja vsakodnevne kroge zdravljenja in različne sestanke in odbore, da razpravlja o načinih za izboljšanje prakse. "Dokončam vsakodnevne kadrovske naloge in zagotavljam, da delujejo enote (skupine in dejavnosti) in da se bolniki udeležujejo in zdravijo. Tudi za svoje paciente trikrat tedensko vodim 50-minutno vadbeno skupino."
Sunnie deli nekaj nasvetov za medicinske sestre glede na kariero v psihiatriji. "Kot poklicna medicinska sestra je vedno pomembno ostati na tekočem na vašem področju. Upoštevajte najnovejše trende v praksi, saj se nove ideje in nove metode zdravljenja nenehno razvijajo za zdravljenje bolnikov in njihovih bolezni." Nadalje predlaga, da medicinske sestre ostanejo sočutne in sočustne, hkrati pa ohranjajo določeno strokovno razdaljo, da bi zagotovile kar najboljšo nego. Pomembno je tudi, da psihiatrične medicinske sestre ne dopuščajo, da bi se onesodili ali presodili. "Vaši bolniki so bolni - ne glede na razlog za njihovo bolezen. Obravnavajte jim dostojanstvo in spoštovanje. Za to boste boljši, tako kot vaši pacienti," zaključuje Sunnie.
Skrb za bolnike "Nihče drug ne želi skrbeti za"
Cathy W., direktorica zdravstvene nege za samostojno psihiatrično ustanovo v južni Kaliforniji, opisuje psihiatrično nego kot "Klicanje - ali jo ljubiš ali sovražiš" in očitno jo ljubi. Delala je v različnih zdravstvenih specialitetah, vključno s številnimi specialitetami v psihiatriji. Prizadeva si za vloge pri najhujših, akutnih in psihotičnih bolnikih, ki so pogosto lahko najzahtevnejši primeri, ki jih »nihče drug ne želi skrbeti«. Kathyjev interes za področje psihiatrije se je razvil med njeno klinično rotacijo, od leta 1995 pa je delala v psihiatriji.
"Vsaka diagnoza je drugačna. V vsakem primeru ne vidite enakih znakov in simptomov kot v medicini," pojasnjuje Cathy, in večina psihiatričnih medicinskih sester premaga dodatne izzive. Če želite takojšnjo zadovoljitev, psihiatrična negovalna služba morda ne bo najbolj primerna za vas. Napredek je v psihiatričnih primerih daljši. Za razliko od nastavitve za nujno sobo, kjer oseba pride z zlomljeno kostjo ali zlomljenim dodatkom in po operaciji ali zdravljenju gre domov "vse boljše", psihiatrično izboljšanje pogosto traja najmanj tri do pet dni. Na ta način, je pojasnila Cathy, je kontinuiteta skrbi, ki medicinskim sestramom omogoča, da pacienti izboljšajo in se odzovejo na zdravila in zdravljenje sčasoma.
Poleg njene strasti na področju psihiatrične nege Cathy pripisuje svoj uspeh na terenu tudi na svojo "debelo kožo" in težko ljubezen. Poleg tega, kot je Nora, Cathy priporoča pridobitev izkušenj pri zdravstveni negi, ki pomaga razumeti zdravstvena vprašanja pri psihiatričnih bolnikih.
Doseganje uspeha pri psihiatrični negi
Kot direktorica zdravstvene nege s 15-letnimi izkušnjami na področju psihiatrične nege Cathy W. ponuja veliko vpogleda v pridobivanje in pospeševanje uspešne kariere na tem zahtevnem področju. Odgovorna je za anketiranje in zaposlovanje njenega osebja ter navaja naslednje kot kritične značilnosti, ki jih išče v svojih člankih:
- Aktivne sposobnosti poslušanja (brez pristranskosti - preverite vse predhodno zasnovane sodbe na vratih)
- Avtonomija
- Kritično razmišljanje
- Odprtost
- Timsko delo in reševanje konfliktov
Psihiatrične medicinske sestre morajo imeti možnost, da delujejo dobro kot enotno ekipno enoto, lahko pa tudi samostojno delujejo. Cathy svetuje branje o kritičnem razmišljanju in o psihološkem in psihiatričnem načelu, vključno z različnimi metodologijami in teorijami. Prav tako je koristno raziskati pravna vprašanja in psihiatrične zakone vaše države in okrožja. Vsaka država je drugačna glede obravnave psihiatričnih bolnikov s strani strokovnjakov, vključno z različnimi zahtevami glede licenciranja, osebnimi razmerji, 5150 imetniki, sprejemi pacientov itd.