Olupljice niso bolezen, ki jo vidimo veliko teh dni, vendar se je v zadnjih letih vrnila. Simptomi in znaki, kot so zvišana telesna temperatura, suh kašelj, občutljivost na svetlobo in izpuščaj, se običajno pojavijo več kot teden dni po izpostavitvi. Zaradi tveganja okužbe v ušesih, pljučnice in drugih možnih zapletov je pomembno vedeti o teh in drugih značilnostih ošpic in poiskati zdravniško pomoč, če mislite, da ste prizadeti.
To je očitno predvsem skrb za tiste, ki niso bili cepljeni. Čeprav so ošpice v Združenih državah občasne, lahko pride do izbruhov in virusov je mogoče skleniti med potovanjem v druge države.
Pogosti simptomi
Malo verjetno je, da se lahko zaneseš na prvo znanje o ošpicah, in obstaja velika verjetnost, da ga zdravnik nikoli ni diagnosticiral. Zaradi tega je lahko študij o virusu še posebej koristen.
Približno 10 do 12 dni po izpostavitvi nekomu z ošpicami (čeprav se lahko inkubacijsko obdobje giblje od sedem do 21 dni), lahko ljudje brez imunosti do ošpic razvijejo simptome ošpic, nekateri so podobni gripi, med drugim:
- Zvišana telesna temperatura, ki se običajno začne z nizko stopnjo in se še naprej povečuje vsak dan, doseže 104 ali 105 stopinj na četrtem ali peti dan, ko je bolan, in nekaj dni kasneje
- Suh kašelj
- Runny nos, kihanje in zastoje
- Rdeče, vodo oči iz konjunktivitisa
- Fotofobija (občutljivost na svetlobo)
- Slab apetit
- Otečene žleze
- Koplikne lise, majhne, svetlo rdeče lise s modrikasto belo središčno točko, ki se pogosto nahajajo v ustih, na notranji strani obraza in na mehkem nebu
Dva do štiri dni kasneje, potem ko se začne vročina in drugi simptomi ošpic, bo oseba z ošpicami razvila klasičen izpuščaj za ošpice.
Kašlja je nalezljiva štiri dni pred pojavom izpuščajev v štirih dneh po tem, ko se pojavi.
Measles Rash
Čeprav so številne otroške virusne okužbe povezane z izpuščaj, ima izpuščaj nekaj značilnosti, zaradi katerih se razlikuje od virusnih izpuščaj. Za eno stvar, za razliko od številnih drugih virusnih okužb, kot so roseola in norice, ki se običajno začnejo na prtljažniku, začne se pojavijo ošpice na obrazu in na glavi.
Druge stvari, ki jih je treba upoštevati pri izpuščaju proti ošpicam:
- Ta rdeča, vihra izpuščaj bo v naslednjih treh dneh razširila vašo telo ali telo vašega otroka, sčasoma pa se bo po vaši liniji spustila v roke in noge.
- Ponavadi traja približno pet do šest dni.
- Po treh do štirih dneh izpuščaj ne bo več obarval, ko ga potisnete.
- Območja, kjer je bil izpuščaj za ošpice najhujši, se lahko začnejo lupiti.
- Ko se izpuščaj začne izginiti, se bo z istim zaporedjem začel. Začel bo oditi okoli vašega lasišča in obraza najprej, prtljažnik naslednji, in konec traja.
Tudi v nasprotju z nekaterimi drugimi virusnimi okužbami se zvišana telesna temperatura z ošpicami ponavadi nadaljuje, ko se razvije izpuščaj. Pravzaprav se lahko ti ali vaš otrok v prvih nekaj dneh pojavi najbolj bolan, ko se pojavi izpuščaj, in se morda ne počutite bolje, dokler ne bo nekaj dni kasneje, ko se pojavi vročina.
Zapleti
Čeprav nekateri ljudje še vedno trdijo, da je ošpica blaga okužba, ima lahko resne zaplete. Pravzaprav se v približno 30 odstotkih primerov pojavijo en ali več zapletov. Zaradi visoke vročine in razdraženosti mnogi otroci na koncu potrebujejo hospitalizacijo. Večina ljudi opomini od ošpic brez zdravljenja, nekateri pa imajo zaplete, ki zahtevajo zdravljenje, na žalost pa nekaj ljudi, ki dobijo ošpice, ponavadi otroci, umrejo.
Ljudje, ki imajo največje tveganje za razvoj zapletov, vključujejo:
- Otroci, mlajši od 5 let
- Odrasli, starejši od 20 let
- Nosečnica
- Ljudje z ogroženim imunskim sistemom
Pogosti zapleti, ki se lahko pojavijo, če imate ošpice, vključujejo:
- Učne okužbe: pojavijo se pri približno 1 od vsakih 10 otrok in lahko povzročijo izgubo sluha.
- Driska: to se pojavi pri manj kot 1 od 10 otrok in lahko povzroči dehidracijo.
Bolj težki zapleti iz ošpic so:
- Pljučnica: okužba pljuč je glavni vzrok smrti otekline pri otrocih. Približno 1 od 20 otrok z ošpicami razvije pljučnico.
- Encefalitis: To je vnetje možganov, ki se pojavi pri približno 1 od 1.000 ljudi. Vključuje težje simptome, kot so zvišana telesna temperatura, glavobol, bruhanje, trden vrat, draženje meninga, zaspanost, konvulzije in koma. Ta zaplet ošpic se običajno začne približno šest dni po začetku izpuščaja in lahko povzroči smrt, gluhost ali trajno poškodbo možganov.
- Težave z nosečnostjo: ošpic lahko privede do prezgodnjega poroda, nizke porodne teže in celo izgube nosečnosti.
- Subakutni sklerozirajoči panencefalitis (SSPE): To je smrtonosno, toda redko zaplete zaradi poškodovanega virusa ošpic. Približno sedem do deset let po ošpicih, otrocih in mladostnikih s SSPE razvijejo progresivne nevrološke simptome, vključno z izgubo spomina, spremembami vedenja, nenadzorovanimi gibi in celo zasegi. Ker simptomi napredujejo, lahko postanejo slepi, razvijajo trdne mišice, postanejo neuspešni in se sčasoma poslabšajo v trajno vegetativno stanje. Otroci, ki so imeli ošpice pred starostjo 2, se zdijo bolj ogroženi za razvoj tega zapleta. Ljudje s SSPE običajno umrejo v roku enega do treh let prvih simptomov, ki se razvijajo. Na srečo, saj se je število primerov ošpic v obdobju po cepivu zmanjšalo, tako število SSPE smrti.
- Zasegi: Pri 0,6% do 0,7% ljudi se napadi z ali brez zvišane telesne temperature lahko pojavijo kot zaplet ošpic.
- Smrt: v Združenih državah je ošpica usodna v približno 0,2 odstotka primerov.
Oci lahko povzročijo zaplete tudi z očmi, vključno z:
- Keratitis: To je okužba ali vnetje roženice, čista kupolasto strukturo na sprednjem delu očesa. Simptomi keratitisa so zamegljen vid, bolečina, pordelost, občutljivost na svetlobo in trganje. Morda se vam zdi, da je v vašem očesu pes peska. Keratitis je lahko resnejši zaplet ošpic, ker sorodne brazgotine na roženici, če so prisotne, lahko trajno škodijo vašemu vidu.
- Razjede roženice / brazgotinjenje: Če postane vaš keratitis slabši, se lahko spremeni v razjede roženice , odprto vneto, ki se pojavi kot bela pika na roženici. Razjedo se lahko razvije bodisi iz samega virusa ošpic ali iz bakterijske okužbe, ki jo povzročijo ošpice. Lahko postane boleče in povzroči brazgotinjenje roženice, kar ima za posledico znatno zmanjšanje vida ali slepote.
- Retinopatija: K sreči je retinopatija , ki povzroča ošpice, redka, vendar so bili dokumentirani primeri znatne izgube vida, ker so ošpice uničile mrežnico. Pri tej vrsti retinopatije se krvne žile zdijo redčnejše, zvišuje optični živec, tekočina pa se ustvari v mrežnici , kar povzroči zvezdasto podobo. To lahko povzroči začasno ali trajno izgubo vida.
- Optični nevritis: To je vnetje optičnega živca, velikega živčnega kabla, ki povezuje oko z možgani. Čeprav je ta zaplet zelo redek, se lahko pojavi pri ljudeh, ki razvijejo encefalitis, povzročen z ošpicami. Optični nevritis lahko povzroči začasno ali trajno izgubo vida.
- Blindness: V državah v razvoju, kjer otroci niso tako imunizirani, so ošpice eden glavnih vzrokov za slepoto v otroštvu. To je posledica enega ali več zgornjih zapletov, ki jih poslabša zaradi slabe prehrane.
Kdaj naj vidim zdravnika
Če menite, da ste vi ali vaš otrok bili izpostavljeni ošpicam ali je prisoten izpuščaj, za katerega sumite, da je ošpice, takoj pokličite svojega zdravnika. On ali ona bo morda morala narediti posebno ureditev, da vas vidimo, ne da bi tvegali širjenje bolezni na druge občutljive ljudi. Ostani domov, da ne ogroža drugih in se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, kdaj se lahko vrnete na službo ali v šolo.
> Viri:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Zapleti oci. Posodobljeno 5. februarja 2018.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Cepivo Cepljenje. Posodobljeno 5. februarja 2018.
> Dang S. Šest načinov moči lahko vpliva na oči. Objavljeno 5. marca 2015.
> Gans H. Podlage: klinične manifestacije, diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje. UpToDate. Posodobljeno 5. decembra 2017.
> Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). Mešanice. Posodobljeno januar 2018.