Edini način za preprečevanje ošpic je dobiti cepivo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR). Ena MMR cepiva zagotavlja približno 93-odstotno zaščito pred ošpicami. Drugi obnovitveni odmerek, ki se je začel priporočati leta 1990, pomaga izboljšati učinkovitost cepiva proti ošpicam na več kot 97 odstotkov. Medtem ko je vedno pomembno zagotoviti, da ste vi in vaši družinski člani aktualni o njihovih cepljenjih, je še posebej pomembno - še posebej ko gre za ošpice -, da to storite pred potovanjem zunaj Združenih držav.
Primeri okužb v Združenih državah Amerike so se od uvedbe programa za cepljenje proti ošpicam, ki se je začel leta 1963, zmanjšal za več kot 99 odstotkov. Cepljenje proti ošpicam s pomočjo pobude za ošpice je od leta 2000 zmanjšalo število smrtnih primerov pri ošpicah za 84 odstotkov, čeprav je bolezen še vedno skrb v mnogih državah po svetu (v razvoju in drugače).
Cepljenje
Seveda je najboljši način, kako preprečiti ošpice, imeti imuniteto na to zelo nalezljivo bolezen s pridobitvijo cepiva MMR. Ker so otroci običajno cepljeni proti ošpicam z MMR cepivom, ko so stari 12 do 15 mesecev (prvi odmerek), in ponovno s 4 do 6 let (obnovitveni odmerek), upoštevajte, da to pomeni, da so dojenčke ogrožene zaradi ošpic pred dobili svoj prvi MMR strel in da so malčki in predšolski otroci tudi v nevarnosti za ošpice, ker so le delno imunski, potem ko dobijo prvi MMR strel.
Kdo naj bi bil cepljen
MMR cepivo je priporočljivo za vse otroke. Prvo cepivo je treba dajati približno 12 do 15 mesecev, drugo pa pri starosti od 4 do 6 let, tik pred vstopom v vrtec. Otrok, ki bo potoval v tujino pred cepljenjem, mora njegov pediater obravnavati kot zgodnje cepivo.
Odrasli, ki niso bili cepljeni, morajo prejeti vsaj en odmerek. Tisti, ki delajo v zdravstvenem varstvu ali v šolskem ali univerzitetnem okolju, so izpostavljeni večjemu tveganju za izpostavljenost in bi morali dobiti dva odmerka v 28 dneh drug od drugega.
Če nameravate zanositi, se morate posvetovati z zdravnikom, da se prepričate, da ste imuni na ošpice, ker je obolenje med nosečnostjo zelo nevarno za vašega otroka. Če niste imunski, morate vsaj en mesec po prenehanju jemati vsaj mesec dni, preden zanosite. CDC pravi, da je varno priti do MMR med dojenjem.
Odrasli
Starši, ki so spremljali najnovejše izbruhe ošpic, so verjetno opozorili, da niso samo necepljeni otroci, ki dobivajo ošpice. Odrasli, ki niso cepljeni proti ošpicam ali, bolj verjetno, niso v celoti cepljeni, so pogosto poškodovali ošpice med potovanjem zunaj Združenih držav in so začeli tudi izbruhi domov.
Tako kot otroci, so odrasli, ki so bili rojeni leta 1957 ali po letu 1957, prejeli dva odmerka MMR, če sta bili izpostavljeni ošpicam ali se bodo potovali zunaj Združenih držav. Ljudje, ki so bili rojeni pred letom 1957, so imunski za ošpice.
Ker načrt cepljenja proti ošpicam, ki daje otrokom obnovitvene odmerke MMR, ni postal rutin do leta 1990, je možno, da mnogi odrasli, ki so bili rojeni pred letom 1986, morda niso popolnoma cepljeni in zaščiteni pred ošpicami.
Odrasli, ki so bili rojeni po letu 1986, so verjetno imeli obnovitveni odmerek MMR leta 1990, ko so bili stari štiri leta.
Odrasli morda morajo storiti naslednje:
- Razmislite o ponovnem cepljenju z dvema odmerkoma MMR, če ste bili cepljeni z originalnimi inaktiviranimi cepivi proti ošpicam med letoma 1963 in 1967.
- Dobite drugi odmerek zdravila MMR, če boš študent v višješolski izobraževalni ustanovi ali delal v zdravstveni ustanovi.
Ne pozabite, cepljenje proti ošpicam je varen in učinkovit način za zaščito pred ošpicami in za preprečevanje nadaljnjih izbruhov ošpic.
Posebne situacije
Obstajajo primeri, ko je priporočljivo, da otroci prejmejo MMR posnetke prej kot priporočeni program imunizacije, zlasti otroci, ki bodo potovali iz Združenih držav Amerike.
Za te otroke Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) navaja, da se cepivo MMR lahko daje otrokom, starim šest mesecev. Otroci, ki so stari vsaj 12 mesecev, naj bi dobili dva odmerka MMR, ločenih najmanj 28 dni, če bodo potovali po mednarodni poti.
Če se primeri ošpic v Združenih državah še naprej povečujejo, bi to lahko postalo bolj splošno priporočilo v določenem trenutku. Priročnik CDC za nadzor nad boleznimi, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom, navaja: "Če se pri dojenčkih, mlajših od 12 mesecev, pojavijo številni primeri, je lahko cepljenje proti ošpicam dojenčkov mlajših od 6 mesecev opravljeno kot ukrep za nadzor izbruha bolezni."
Na žalost bodo morali otroci, ki bodo prejeli MMR, preden bodo imeli 12 mesecev, ponovno izvesti, ko bodo stari 12 mesecev, saj se zdijo zgodnji odmerki manj učinkoviti.
Kdo naj ne bi bil cepljen
Noseče ženske in ljudje s oslabljenimi imunskimi sistemi ne smejo dobiti cepiva, ker je narejeno z živimi, oslabljenimi virusi, kar pomeni, da so virusi v oslabljeni obliki in ne morejo preživeti pri ljudeh z zdravimi imunskimi sistemi. Pri ljudeh, katerih imunski sistem je oslabljen, je oslabljen virus lahko dovolj močan, da preživi in ustvari okužbo. Pri nosečnicah je to preprosto previdnost, da počakate, da se po tem, ko ste rodili, preden dobite cepivo MMR.
Zaradi dodatnih sestavin cepiva MMR ljudje s hudimi alergijami na želatino ali antibiotični neomicin tudi ne dobijo cepiva. Ljudje, ki so imeli hudo, smrtno nevaren odziv na predhodno cepivo MMR, ne bi smeli dobiti drugega poskusa. Če ste bolni, se pogovorite s svojim zdravnikom, da se prepričate, da imate na voljo pot za pridobitev cepiva.
Mednarodno potovanje
Ne načrtujte mednarodnega potovanja, če vsi v družini niso posodobljeni na svojih cepivih proti ošpicam. Večina sedanjih izbruhov ošpic se začne z eno samo necepljeno osebo, ki potuje iz države na območje z visokimi stopnjami ošpic.
Medtem ko je to pomenilo potovanje v tretji svet ali v države v razvoju, so v številnih državah v Evropi in drugih industrializiranih državah visoke stopnje ošpic. Zato je pomembno, da se pred potovanjem iz Združenih držav ustrezno cepljeni, ne glede na to, kje vaša družina namerava iti.
Izpostavljenost in izbruhe
Če ste vi ali vaš otrok izpostavljeni ošpicam ali če na vašem območju pride do izbruha ošpic, morate storiti naslednje:
- Dvakrat preverite zapise o vašem cepivu za otroke, da se prepričate, ali je imel odmerke MMR, ki ustrezajo starosti.
- Poskrbite, da bo vaš otrok ušel na katerokoli nedodelano cepivo, še posebej MMR, ki lahko zagotovi nekaj zaščite, če je izpostavljen ošpicam in še ni bil cepljen - dokler je v 72 urah po izpostavitvi dobil MMR posnetek.
- Dvakrat preverite lastne zapise o cepljenju, saj morda niste imeli MMR-ja, če ste bili rojeni pred letom 1990, ko je postal obnovitveni odmerek zdravila MMR rutinski.
- Prav tako dvakrat preverite lastne evidenco o cepivu, da bi ugotovili, ali ste bili cepljeni z originalnimi inaktiviranimi cepivi proti ošpicam od leta 1963 do leta 1967, kar ni bilo tako učinkovito kot novejši MMR in ga je treba ponoviti.
- Bodite pripravljeni na to, da je necepljen otrok v šolo v karanteni do 21 dni, če pride do izbruha ošpic in ne želite, da bi ga dobili po post-izpostavljenem odmerku cepiva MMR.
Varnost
MMR cepivo je zelo varno. Majhen odstotek otrok dobi blago izpuščaj, zvišano telesno temperaturo ali bolečino ali oteklino, kjer je bil ustreljen. Občasno so poročali o visokih vročicah, ki povzročajo epileptične napade, vendar so redki in niso bili povezani z dolgotrajnimi težavami. Skupno otekanje se lahko pojavi pri zelo majhnem odstotku bolnikov, ponavadi starejših najstnikov in odraslih.
Autism Fallacy
Študija, ki jo je napisal dr. Andrew Wakefield, ki je bil objavljen leta 1998 v medicinski reviji Lancet, je impliciral cepivo MMR kot vzrok za avtizem. Zaradi razširjene panike je prišlo do znatnega zmanjšanja števila otrok, ki so prejeli cepivo MMR, kar je povzročilo povečanje števila primerov ošpic, mumpsa in rdečk.
V disciplinski obravnavi Generalnega zdravniškega sveta leta 2009 je bilo ugotovljeno, da je Dr. Wakefield manipuliral s podatki bolnikov, študija pa je bila diskreditirana. Številne dobro zasnovane in zelo velike študije večkrat niso pokazale povezav med MMR in avtizmom. Zvezno sodišče ZDA je 12. februarja 2009 odločilo, da cepiva ne povzročijo avtizma .
Masti so bolezen, ki jo je mogoče preprečiti. Ne morete domnevati, da je razširjeno cepljenje drugih dovolj, da vas varuje, če niste bili cepljeni proti ošpicam sami.
> Viri:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Poglavje 7: ošpice. Roush SW, Baldy LM, eds. V: Priročnik za nadzor bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom. Atlanta, GA: centri za nadzor in preprečevanje bolezni; 2012. Posodobljeno 5. januarja 2018.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Mešanice. Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, ur. V: Epidemiologija in preprečevanje bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom. 13. izd. Fundacija za javno zdravje v Washingtonu DC; 2015.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Cepljenje krvi, mumpsa in rdečk (MMR): kaj naj vsakdo ve. Posodobljeno 2. februarja 2018.
> Svetovna zdravstvena organizacija. Podatki o ošpicih. Marec 2017.