Hodka lahko povzroči znatne spremembe v vidu. V večini primerov preživeli možganski kapi doživljajo samo eno ali morda nekatere od teh sprememb vida, vendar ne vsi. To je zato, ker različne regije možganov delujejo skupaj za nadzor vida. Torej, odvisno od velikosti in položaja kapi, lahko vpliva ali ne sme vplivati na različne vidike vida.
Homonimna hemianopsija: zmanjšanje vidnega polja ali izguba periferne vizije
Zmanjšanje vidnega polja je delna izguba vida. Zmanjšanje vidnega polja lahko povzroči izgubo vida na levi ali desni strani, v zgornjem vidnem polju, v spodnjem vidnem polju ali v kombinaciji območij.
Naša sposobnost, da vidimo svet, je odvisna od možganov, ki zaznavajo svet okoli nas, kot da bi bila štiri-klinasta pita, ki jih je lepo sestavljalo, da bi naredili celo pito. Ko kap povzroči homonimno hemianopsijo , obe očmi izgubita sposobnost videti enake "rezine pita". Tako lahko izgubo vidnega polja pri obeh očeh ne morejo videti leve strani ali obeh oči, saj ne morejo videti prave ali obeh oči, ki ne morejo videti zgornjega desnega ali zgornjega levega roba.
Ta simetrija izgube vida, ki nastane kot posledica kapi, je opisana kot homonimna hemianopsija in jo je mogoče natančneje opisati kot levo homonimno hemianopsijo, desno homonimno hemianopsijo, hemianopsijo desne zgornje kvadrante in tako naprej.
Homonimno hemianopsijo lahko povzroči, če kap uniči območje časovnega režnja, parietalnega režnja ali zasučnega režnja. Natančna lokacija giba natančno določa območje izgube vida. Poškodba na desni strani možganov povzroči izgubo leve stranske slike, medtem ko poškodba na levi strani možganov povzroči izgubo vida na desni strani.
Visual Neglect ali Visual Extinction
Vizualni zanemarjanje se nekoliko razlikuje od homonomske hemianopsije. Vizualni zanemarjanje je pogoj, v katerem preživeli možganski kapi ne morejo opaziti predmetov, ki se običajno nahajajo v levem vidnem polju.
Ta zanemarjanje ene strani je lahko absolutno (vizualno zanemarjanje) ali pa se lahko zgodi le, če se drug predmet v "navadni" strani tekmuje za pozornost (vizualno izumrtje).
Vizualni zanemarjanje in vizualno izumrtje pogosteje nastanejo, ko kap prizadene desnega parietalnega režnja.
Diplopija: dvojna vizija ali zamegljen vid
Dvojni vid je posledica kapi, ki oslabi očesne mišice tako, da se eno oko ne more popolnoma uskladiti z drugim očesom, tako da zaznava dva predmeta, če je le eden.
Diplopija je lahko prisotna ves čas ali pa je prisotna samo, če iščete v določeni smeri, na primer, ko premikate oči na levo, desno ali navzgor ali navzdol. Pogosto diplopija lahko postane vaša vizija nejasna ali nejasna, namesto da se izrazito podvaja, ker se lahko dve podobi prekrivata in se pojavita zamegljen.
Diplopijo večinoma povzroča možgansko kap ali možganov , čeprav včasih tudi kortikalne in podkortične kapi lahko proizvajajo diplopijo.
Izguba vizije
Hod nastane popolna izguba vida v enem očesu, redko pa v obeh očeh. Popolna izguba vida enega očesa običajno nastane zaradi blokade ene od arterij, ki oskrbuje krvni obtok, očesne arterije ali njene podružnice, imenovane mrežnična arterija.
Nekateri možganski kapi lahko izgubijo vid v obeh očeh po možganski kapi, ki prizadene obloge, kar je znano kot kortikalna slepota , kar pomeni, da se oči, ki preživijo možganska kap, reagirajo na svetlobo (učenci postanejo manjši od svetlobe), kot če še vedno vidim. Kortikalna slepota pa ne more videti "možganov", ker možgani ne morejo zaznati vizualnega sporočila.
Včasih ljudje z izgubo vida nimajo zavedanja, da ne morejo videti in se obnašati, kot bi lahko. Ta pogoj se imenuje Antonov sindrom in ga običajno povzročijo kapi, ki vključujejo primarno vidno polje v sklepnih delih.
Vizualne halucinacije
Po kapi se lahko pojavi vidna halucinacija. Halucinacije so izkušnje ali dojemanja stvari, ki niso resnične.
Pogoj, imenovan Charles Bonnet Syndrome, je značilen pojav vizualnih halucinacij pri preživelih pri možganski kapi, ki so vidno prizadeti zaradi težave z očmi ali možganom, ki vključuje vizualne poti, kot so katarakte, glavkom, možganska kap, možganski tumor in poškodba glave. Preživeli možganski kapi s sindromom Charles Bonnet se na splošno zavedajo, da predmeti, ki jih vidijo, niso resnični.
Motnje na vizualni poti v možganih povzročajo lažno kompleksno vizualno sporočilo, ki se prenaša v vizualne centre v možganih. Možganska kap na katerikoli vidni področji možganov lahko povzroči Charles Bonnetov sindrom, vendar je najpogosteje posledica kapi ene ali obeh sklepnih lupin.
Achromatopsia ali izgubo barvne vizije
Redko stanje, imenovano achromatopsia, je izguba barvnega vida, zaradi česar so predmeti črni, beli ali sivi. Zaradi kombinacije poškodbe na več različnih delih možganov ali zaradi genetske napake je to eden redkih vizualnih učinkov kapi.
Amaurosis Fugax
Amaurosis fugax je vizualna sprememba, povezana s prehodnim ishemičnim napadom (TIA) , ki je začasna, reverzibilna kap. Klasični simptomi amaurosis fugax vključujejo občutek, da temna senca ali slepo postopoma pokrivajo eno ali obe očesi. Včasih je amarousis fugax opisan kot nenadna izguba vida ali delna izguba vida.
Ključna značilnost amaurosis fugax je, da se izboljša dokaj hitro. To je zato, ker je to posledica začasne prekinitve pretoka krvi v oči, kar je TIA, ki velja za predpozorno opozorilo. Večina ljudi, ki se pritožujejo na simptome, ki zveni kot amaurosis fugax, se pozneje diagnosticirajo z notranjo boleznijo karotidne arterije. Ko se vzrok za TIA ugotovi in zdravi, se lahko izognemo kapi.
Spremembe vida niso povezane s strokom
Obstaja več skupnih problemov vida, ki jih povzročajo težave z očesom, dedno ali drugo bolezen, ne pa kap.
- Floaters
Če vidite občasne "plavajoče" lise, je to običajno znak diabetične okužbe oči, ki lahko povzroči resnejše spremembe vida, če ne bo zdravljen. Če opazite floaters, bi morali dobiti zdravniško pomoč, da preprečite nadaljnjo izgubo vida. - Videti Halos okoli luči
Katarakta, ki je pogosto posledica običajnega staranja, sladkorne bolezni ali kajenja, povzroči občutek, da gledate skozi motno ali ledeno steklo. Katarakte je mogoče učinkovito in varno zdraviti. - Blizu videl ali daleč videl
Pogoste težave z vidnostjo in daljnovidnostjo so posledica nepopolnega osredotočenja oči. Ljudje, ki so blizu, imajo težave pri osredotočanju na daleč predmete, medtem ko so ljudje, ki so opazovani, težko osredotočeni na bližnje predmete. To so dedne težave ali rezultat običajnega staranja, ne pa kapi. - Triple vision
Za trojni vidik ni resničnega biološkega razloga. Ljudje, ki trdijo, da vidijo več predmetov, so lahko pod vplivom zdravil ali drog ali imajo psihiatrično težavo. - Rdeča zelena barvna slepota
Rdeča zelena barvna slepota se razlikuje od ahromatopsije (ko oseba ne vidi barve.) Rdeča zelena barvna slepota je dedna bolezen, ki jo povzroči genetska okvara.
Beseda iz
Eno naših najpomembnejših čutov je občutek vizije. Vizija zahteva kompleksno medsebojno delovanje oči in možganov. V možganski kapi lahko pride do več različnih sprememb v vidu, odvisno od velikosti kapi in katere regije možganov vpliva. Rehabilitacija za izgubo vida je dolgotrajen proces, ki zahteva veliko potrpljenja in vztrajnosti.
> Viri:
> Kumral E, Uluakay A, Dönmez İ. Charles Bonnetov sindrom pri bolniku s pravilnim medialnim žlebičastim lažnim infarktom: epileptični ali deaferentacijski fenomen? Nevrolog . 2015; 20 (1): 13-5
> Michael D. Melnick, Duje Tadin in Krystel R. Huxlin. Ponovno učenje, da vidim v kortikalni slepoti. Nevroznanstvenik . 2016; 22 (2): 199-212.