Zakaj so mamografske stopnje nižje?

Študija potrjuje, da so mamografije (rentgenski žarki) za zavarovane ženske med belimi, latinskoameriškimi in azijskimi ženskami za 6% do 17%, medtem ko so bile črne ženske manjše.

Študija, ki jo je vodil J. Frank Wharam, MB, MBA, iz zdravstvenega inštituta Harvard Pilgrim, Boston, in ki ga financira donacija ameriškega društva za raka, je poročal o stopnjah mamografije 3 leta po delovni skupini za preventivne storitve leta 2009 napovedal spremembe smernic za rutinske mamografije.

Raziskovalna skupina je raziskala stopnjo mamografije pri 5,5 milijona žensk, starih od 40 do 64 let, v letu 2005 do leta 2012 vključenih v nacionalni program zdravstvenega zavarovanja.

Ugotovitve študije so objavljene na spletu v Journal of Clinical Oncology.

Upad stopenj se je zgodil v treh letih, takoj po spornem poročilu leta 2009, ko je delovna skupina za preventivne storitve Združenih držav Amerike (USPSTF) spremenila priporočila za načrtovanje mamografije za prilagojene odločitve o presejanju pri ženskah, starih od 40 do 49 let, in presejalne preglede vsaki dve leti za ženske starost 50 do 74 let. USPSTF je od takrat spremenil to poročilo, s čimer se je ženskam, mlajšim od 50 let, pregledalo vprašanje osebne izbire, o katerem bi se pogovorili z zdravniki. American Cancer Society poroča o tem nedavnem razvoju.

Upoštevajte ta priporočila, upoštevajte, da so priporočila USPSTF neodvisna od vlade ZDA; in ne uradni položaj ameriških vladnih agencij.

Priporočila

Pred poročilom USPSTF je bilo načrtovanje od 1. do 2. leta za ženske od 40 do 49 let, letno pa za ženske, starejše od 50 let. To je še vedno priporočljiv urnik večine raziskav o raku dojk, zdravljenja in podpore, ki redno vidijo ženske v zgodnjih 50. letih za oskrbo s kasnejšimi stopnjami raka.

Mnoge ženske niso začele s pregledovanjem mamografije v 40-ih letih.

Žal mnogim ženskam ni treba spodbuditi, da bi odložili pridobivanje mamografije. Nihče ne želi dobiti rentgenskih slik, ki bi lahko pokazale rak. Ženske so od osebnih izkušenj slišale ali vedele, da je mamograf neprijetno fizično doživetje, pa tudi tezavnost. Vsi so pripravljeni racionalizirati odlaganje enega. Kaj mora vsaka ženska vedeti je, da mamograf lahko vzame rak, preden je dovolj velik, da ga čutijo zdravstveni delavci na celovitem pregledu dojke.

Prednosti mamografov in zgodnjega odkrivanja

V letu 1999 in spet v letu 2009 so moji letni mamografi pokazali nekaj sumljivega za raka na dojki. Nobeden od mojih dveh primarnih invazivnih rakov na dojki se ne more počutiti pri celovitih testih dojk, opravljenih tik pred mamografijami. Vsak je bil zgodnji rak brez širjenja po prsih. S kemoterapijo nisem potreboval nobenega raka.

Ko kemoterapije ne potrebujete kot del zdravljenja, se izogibate številnim neželenim učinkom, ki so lahko izčrpavajoči. Večina žensk in moških fizično težko dela ali vzdržuje aktivni urnik v mesecih, ki jih potrebujejo za dokončanje zdravljenja.

Kemoterapija pogosto povzroči začasno izgubo las. Kemoterapija vpliva na imunski sistem in povzroči povečano tveganje za okužbo pri zdravljenju.

Skupine, ki zagovarjajo rak dojk, skrbijo za tiste ženske v svojih 40-ih, ki zdaj verjamejo, da lahko odložijo mamografije, dokler niso stari 50 let. Rak na dojki je tendenca agresivnejša pri mlajših ženskah, ki še niso preživele menopavze.

Poročilo USPSTF je v več študijah dokumentiralo koristi mamogramov za ženske, stare od 40 do 49 let. Ena študija, ki jo je izvedla Judith Malmgren, pridružena profesorica epidemiologije na Visoki šoli za javno zdravje in medicino Skupnosti Univerze v Washingtonu, je poročala: "Ženske z diagnozo mamografije v svojih 40-ih letih imajo zgodnejšo diagnozo, v zgodnejši fazi, boljšo prognozo."

Po poročilu za leto 2009 ženskam po poročilu za leto 2009 potrebuje samo mamograf vsakih dveh let. Največja skupina novonastalih primerov raka dojke se letno pojavlja pri ženskah med 55 in 64 leti starosti.

Od leta 1969, ko je mamografija prišla v široko uporabo, je bila vzpon vzpona, ki prepričuje ženske, da dobijo letne mamografije. V preteklih letih smo bili priča rakavim rakom, ki so bili ujeti pred mamografijo.

Da, obstaja majhen odstotek izgubljenih rakov in lažnih pozitivnih rezultatov. Vendar pa Nacionalni institut za raka pravi, da so pridobivanje kakovostnega mamografa za pregled in redno klinični pregled na dojkah najučinkovitejši načini zgodnjega odkrivanja raka dojke. Večina mamografskih centrov v ZDA zdaj uporablja digitalno mamografijo, ki ima dokazano uspešnost pri pridobivanju majhnih zgodnjih stadij raka dojke.

Spodnja črta

Kaj mora vsaka ženska imeti v mislih, ko odloča, kdaj naj začne mamografijo in kako pogosto jo ima, je, da zgodnje odkrivanje in intervencija rešujeta življenja; odkrije raka zgodaj in lahko ženski spoštuje obsežno zdravljenje, potrebno za zdravljenje kasnejšega raka.

Vir:

Stopnje mamografije 3 leta po smernicah US Preventive Services za delovne skupine 2009 Spremembe J. Frank Wharam, MB, BCh, BAO, MPH, Oddelek za populacijsko medicino, Medicinska šola Harvard in zdravstveni inštitut Harvard Pilgrim, 133 Brookline Ave, 6. nadstropje, Boston , MA 02114.