Skoraj 50 odstotkov Američanov trpi zaradi kroničnega stanja. Še bolj zaskrbljujoče je dejstvo, da se 86% vseh zdravstvenih stroškov porabi za te vrste bolezni. Poleg tega se kronične bolezni povečujejo - do leta 2020 se pričakuje, da bo s kroničnimi boleznimi živelo 157 milijonov Američanov, nekateri pa bodo imeli več kroničnih pritožb, zaradi česar je njihova oskrba vse bolj zapletena in zahtevna.
Tekoče in neozdravljive bolezni predstavljajo ogromno breme za sistem zdravstvenega varstva. Njihovo upravljanje je dolgotrajno, zato imajo zdravniki v primarni negi večje delovne obremenitve. Da bi sledili povpraševanju, so zdravniki spodbujeni, da čim bolj zmanjšajo čas pri bolnikih, pri čemer se bolnikom pogosto občutijo, da niso dobili ustrezne oskrbe.
Nova zdravstvena tehnologija postaja pomemben vidik upravljanja kroničnih bolezni. Pacientom omogoča, da imajo večji nadzor nad svojim zdravjem, in ko je prisotna bolezen, prevzamejo več odgovornosti za lastno oskrbo. Istočasno se s širšim sprejemom inovativnih zdravstvenih tehnologij pričakuje tudi redne obiske zdravniške pisarne.
Bolniki morajo biti sestavni del njihove skrbi
Nova zdravstvena tehnologija ponuja nove načine za vključevanje in aktivacijo pacientov. Omogočanje ljudi, da lahko sami upravljajo svoje stanje, je pomemben korak pri preprečevanju poslabšanja zdravja.
Mreža za odličnost zdravstvenih inovacij (NEHI), nacionalni inštitut za zdravstveno politiko, trdi, da se bodo pacienti postali sestavni del procesa zdravstvenega varstva, njihova življenjska raven povečuje in stroški oskrbe se zmanjšajo. V poročilu za leto 2012 je NEHI opredelil 11 tehnoloških orodij, ki lahko pomagajo pri obvladovanju in zdravljenju različnih kroničnih bolezni, vključno s kapjo, sladkorno boleznijo, srčnimi boleznimi in astmo.
Ta orodja vključujejo tehnološke modalitete zdravja, kot so mobilna klinična odločitev, domača telehealth, mobilna orodja za upravljanje diabetesa, orodja za prilagajanje zdravil in virtualni obiski. Prav tako se je povečalo število programskih aplikacij, ki se povezujejo z nosljivo ali zaužitno napravo, ki pacientom omogoča aktivno upravljanje njihovega zdravja. NEHI je ugotovil več ovir, ki omejujejo sprejetje teh tehnologij. Te segajo od omejenih podatkov o donosnosti naložbe (ROI) do izzive pri integraciji podatkov in odpornosti ponudnika.
Eno izmed 11 orodij, predstavljenih v poročilu NEHI, je Tele-Stroke Care . Tele-kap, ki je del telemedicinske tehnologije, je bil ocenjen kot neprecenljivo orodje za bolnišnice, ki nimajo specializiranega centra kapi. Te bolnišnice lahko zdaj uporabljajo Tele-stroke kot svojo posvetovalno povezavo. Strokovnjaki nevrologov lahko uporabljajo video povezavo za pogovor z majhnimi in / ali podeželskimi bolnišnicami. S pomočjo elektronske povezave za izmenjavo podatkov si lahko ogledajo tudi preglede in teste. Mednarodne študije kažejo, da se je od uvedbe Tele-stroke število pacientov s kapi, ki so prejemale tPA (zdravilo za strjevanje krvi, ki ga je treba čim prej jemati) povečalo za približno 10-krat.
Elektronske komunikacijske metode so se izkazale za posebej uporabne za ljudi, ki živijo na podrejenih območjih in se morajo potovati daleč, da bi se srečali s svojim zdravstvenim delavcem. Omogočili so boljšo izmenjavo zdravstvenih informacij med bolniki in zdravstvenimi delavci ter med bolnišnicami. Tudi skrbniki imajo koristi od tehnik e-zdravja. Na primer, raziskovalci iz Nizozemske trenutno ocenjujejo, kako najbolje podpirati ljudi z blago demenco z uporabo digitalnih orodij, ki spodbujajo samoupravljanje.
Virtualni obiski omogočajo nadzor bolnikom
Virtualni obiski so še ena veja telemedicine, ki pripomore k oddaljenim potrebam bolnikov.
Biti sposoben videti in govoriti z zdravnikom v realnem času z uporabo tehnologije lahko pospeši ocenjevanje in postopek zdravljenja. Pacient lahko razloži svoje simptome (in za enostavnejše pritožbe), je mogoče prejeti diagnozo ali pridobiti recept oddaljeno. Virtualni obiski se izvajajo na različnih področjih zdravstvenega varstva. Ta vrsta storitev lahko zagotovi kontinuiteto oskrbe s pogoji, kot so diabetes in hipertenzija. Teže, krvnega tlaka in meritev glukoze v krvi se zdaj lahko prenesejo na izvajalce zdravstvenih storitev iz brezžičnih naprav. Na primer, je bilo predlagano, da se ženske s gestacijskim diabetesom lahko izmenjujejo med navideznimi obiski in obiski na podlagi urada, da bi zagotovili redne preglede in varnost med nosečnostjo.
Virtualni obiski so zdaj vključeni tudi v nekatere načrte zdravstvenega zavarovanja. Ker so bila vprašanja za povračila predhodno opredeljena kot ena od ovir za širšo uveljavitev navideznega zdravja, lahko ta razvoj pripomore k večji prepoznavnosti virtualnih obiskov v prihodnosti.
Virtualni obiski ponujajo veliko prednosti v primerjavi s tradicionalnimi medicinskimi modeli, ki se opirajo na fizični pregled. Ker pacienti dobijo boljši dostop do zdravstvenih storitev in jim ponujajo primernejše ureditve, so njihove izkušnje običajno izboljšane. Tele-medicinske sestre so lahko na voljo 24 ur, spremljanje in izobraževanje bolnikov pa se lahko izvaja neprekinjeno. Poleg tega je zdaj na voljo e-ICU in e-reševalne službe, ki pacientom ponujajo hitrejši dostop do posebnih storitev.
Telehealth v avtomobilu zahteva več raziskav in razvoja
Nekatere digitalne in komunikacijske tehnologije, ki podpirajo upravljanje pacientov in samooskrbo, so že dobro uveljavljene in temeljijo na dokazih, medtem ko druge potrebujejo več časa, da se v celoti razvijejo. Območje, ki je pokazalo nekaj potenciala, a še ni dokončano, je telehealth v avtomobilu, ki se promovira kot »avto, ki ga skrbi«. Ford in Toyota sta delali na tej novi tehnologiji, ki bi ljudem omogočila spremljanje njihovega zdravja med potovanjem . Avtosedeži, ki bi zaznali srčni napad, ustavili avto in predlagali pomoč. Vendar pa je leta 2015 Ford na žalost napovedal, da je opustil raziskave in prehod na druge projekte. Verjetno bomo to videli v prihodnosti. Na primer, Jaguar se ukvarja z dodajanjem določenih telesnih zdravil svojim avtomobilom. Podjetje razvija tehnologijo za spremljanje možganov. Sistem bi vključeval senzorje, vgrajene v volan, ki bi lahko zaznali vašo stopnjo budnosti in se ustrezno odzvali, povečali varnost, ko vozimo.
> Viri
> Audebert H, Kukla C, Haberl R, et al. Primerjava upravljanja administracije tkivnega plazminogena aktivatorja med mrežnimi bolnišnicami Telestroke in centri akademskega kapi: Telemedicinski pilotni projekt za integracijsko oskrbo možganskih kap na Bavarskem / Nemčija. Stroke, 2006; 37 (7): 1822-1827.
> Boots L, de Vugt M, Kempen G, Verhey F. Učinkovitost samoupravnega programa "Partner v ravnotežju" za negovalce z zgodnjo fazo demence: študijski protokol za randomizirano kontrolirano preskušanje. Primeri , 2016; 17 (1): 231.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Na prvi pogled 2015 Nacionalni center za preprečevanje kroničnih bolezni in promocijo zdravja. https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/pdf/2015/nccdphp-aag.pdf .
> Harrison T, Sacks D, Parry C, Macias M, Ling Grant D, Lawrence J. Sprejemljivost virtualnih prenatalnih obiskov žensk z gestacijskim diabetesom. Zdravstvena vprašanja žensk , 2017: 1-5.
> L. Uvodnik: Reševanje bremena kroničnih bolezni v ZDA. Lancet , 2009; 373: 185.