Različna zdravila so lahko koristna za različne stopnje ekcema
Ker atopični dermatitis - suhe, luskavice, srbečice na koži, znane tudi kot ekcem - je izpuščaj, ki lahko pride in gredo, so različna zdravila pogosto predpisana za različne faze stanja. Ker se koža, ki jo je prizadela bolezen, šteje za "puščeno", je namen zdravljenja, da koža postane boljša ovira. Oglejmo si naslednja zdravila, ki se lahko predpišejo za upravljanje stanja.
Topični steroidi
Aktualni steroidi so steroidi, ki jih nanesete na kožo, kot so kreme, v nasprotju s tistimi, ki jih vzamete v obliki tabletke za usta. Še vedno sta prva linija zdravljenja atopičnih dermatitisov, zaradi česar so učinkoviti pri zmanjševanju vnetja kože. Temeljni steroidi so v sedmih različnih jakostih in pomembno je, da uporabite pravilno moč za prizadeti del telesa.
Visoko trdni topikalni steroidi so navadno rezervirani za uporabo na rokah in nogah. Ekcem, ki je na obrazu in gube kože, kot pazduhe ali dimlje, na drugi strani, se običajno lahko zdravi z nizko trdnostjo steroidov. Včasih bo zdravnik morda priporočil, da vzame močen steroid za omejen čas za hitrejšo olajšanje in se nato premakne v milejši steroid.
Blandovi emolijenti (vlažilci), ki se prodajajo na prodajnem mestu, so lahko tudi učinkovita oblika topičnega zdravljenja.
Zaviralci kalcinevrina
Kalcineurinski zaviralci so Protopic (takrolimus) in Elidel (pimekrolimus).
Znani so kot imunomodulatorji, ker spreminjajo dele imunskega sistema, ki povzročajo atopični dermatitis, ne da bi pri tem zavirali celoten imunski sistem. Uporabljati jih je treba le med vnetjem.
Antihistaminiki
Peroralne antihistaminike , kot so Benadril (difenhidramin) ali Atarax (hidroksizin), se lahko uporabljajo za zdravljenje srbec, ki je povezana z ekcemom.
Pomembno pa je omeniti, da lahko povzročijo zaspanost in ne smejo pomagati pri vseh primerih atopičnega dermatitisa. Antihistaminskih krem se ne sme uporabljati na izpuščajih zaradi ekcema, ker vsebujejo kemikalije, ki lahko dejansko poslabšajo izpuščaj.
Peroralni antibiotiki
Atopični dermatitis zmanjša naravno obrambo kože, kar olajša kožo, da se okuži. Če se atopijski dermatitis osebe ne izboljša po pričakovanjih, je morda zato, ker se je koža okužila. V tem primeru so pri prvem znaku okužbe pogosto predpisani peroralni antibiotiki, kot sta Duricef (cefadroksil) ali Keflex (cefalexin).
Ustni steroidi
Peroralni kortikosteroidi, kot so prednizon, prednizolon in medrol, se lahko uporabijo za hujše bruhanje ekcema. Uporabljajo se, če izpuščaj pokriva velik del telesa in obraza.
Čeprav so učinkoviti, se peroralni steroidi, ki se že dolgo uporabljajo, imajo številne neželene učinke, vključno s povečanjem telesne mase, redčenjem kosti in zatiranjem imunskega sistema. Menijo, da so bolj zadnja možnost kot obramba prve linije.
Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, lahko zdravnik predpisuje kratek tečaj (pet dni) ustnega steroida, da se izogne izpuščaj. Lokalni steroidi se lahko nato uporabijo na preostalem izpuščaju.
Premogov katran
Premogov katran , ki ga dejansko proizvaja talilni premog, že dolgo obdeluje različne pogoje kože. Šamponi in mila, ki vsebujejo premogov katran, lahko pomagajo pri blagih primerih atopičnega dermatitisa.
Premogov katran običajno deluje bolje na zgoščeni koži, ki ni luska. Včasih se uporablja za olajšanje zelo zgodnjih simptomov srbenja. Vendar je lahko premogov katran zelo dražil kožo, ki je že vnetljiva. V redu je poskusiti premogov katran za blage primere ekcema, vendar morate takoj prenehati, če doživite povišanje srbenja ali pordelost izpuščaja.
Zaviralci levkotrienov
Zaviralci levkotrienov, kot sta Singulair (montelukast) ali Accolate (zafirlukast), so zdravila, ki lahko pomagajo zmanjšati vnetje kože.
Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje drugih bolezni, povezanih z alergijo, kot so astma in alergijski rinitis (sezonske alergije). Čeprav jih nekateri priporočajo, trenutno ni nobenih dobrih podatkov, ki kažejo, da inhibitorji levkotrienov izboljšajo atopični dermatitis.
Druga zdravila za preprečevanje imunskega odziva
Veliko zdravil se preiskuje, da bi ugotovili, ali jih je mogoče uporabljati za zdravljenje ekcemov. Večina jih uporablja za zdravljenje drugih s tem povezanih bolezni, kot so psoriaza ali alergijski rinitis (sezonske alergije). Ta zdravila vključujejo:
- Ciklosporin
- Interferon
- Metotreksat
- Azotiapir
FDA odobrena zdravila v letu 2017
- Crisaborole
- Dupilumab
> Viri:
> "Informacije Elidel." FDA.gov. 22. september 2007
> "Protopic informacije." FDA.gov. 22. september 2007