Eno od težav, zaradi katerih je parkinsonova bolezen tako zapleteno, je ravnovesje med zdravljenjem simptomov bolezni in zmanjšanjem neželenih učinkov samih zdravil.
In ko se ta precej črta prečka, lahko povzroči neželene učinke, ki so bolj stisni kot sami simptomi.
Vsi vemo, da ta progresivna nevrološka bolezen predstavlja štiri primarne simptome: počivajoči tremor, bradikinezija (počasnost gibanja), posturalna nestabilnost (nestabilna in nagnjena k padcem) in togost (togost).
Toda, da bi optimizirali vaše upravljanje, je pomembno, da se izobražujete izven osnovnih besed - bolj boste vedeli o svoji bolezni, bolje bo upravljalo vaše stanje.
To je zato, ker za razliko od sladkorne bolezni, na primer pri bolnikih, pri katerih bolnik beleži podatke o krvnem sladkorju ali visokem holesterolu, ki ga spremlja krvno delo, trenutno ni objektivnega testa za Parkinsonovo bolezen. Zdravniki se zanašajo na pacientov pripovedni in klinični pregled, preden predlagajo predloge za zdravljenje ali prilagoditve zdravil.
Torej, to, kar poročate svojemu zdravniku o tem, kako delate, je zelo pomembno in vedeti, kaj komunicirati je ključnega pomena.
Razlike med distonijo in diskinezijo
Ena razlika, ki je lahko zelo pomembna za to razpravo, je razlika med distonijo in diskinezijo ter med dnevom v zvezi z vašimi odmerki zdravila.
Najprej, kaj pomenijo ti izrazi?
Dystonia je dolgotrajno krčenje določene mišice ali povečan mišični tonus, ki povzroči nenormalno držo ali mišični spazem. Ponavadi je boleče obrita z delom telesa in je odvisna od mišične skupine. Ponavadi je zelo izčrpan. Pri nekaterih ljudeh se to kaže kot zvitost prstov, zaradi česar je težko hoditi na primer.
Ali pa se lahko manifestira predvsem v vratnih mišicah, zaradi česar se glava boleče obrne na eno stran.
Diskinezija je na drugi strani bolj kot ritmično krčenje velikih mišičnih skupin, pogosto opisanih kot valjanje ali krčenje gibanja.
Ni vsakdo doživel obeh teh dveh simptomov, toda prepoznavanje razlike med njimi je pomembno, še posebej ko gre za odmerjanje zdravila.
Vzroki za distonijo in diskinezijo
Pogosto velja, da so diskinezije stranski učinek zdravil, ki nadomestijo dopamin, ki se pojavijo v času, ko je levodopa v najvišji koncentraciji v krvi. Stopnja zdravljenja je lahko učinkovita pri nadzoru vaših Parkinsonovih simptomov, vendar je dovolj visoka, da povzroči ta neprijeten stranski učinek.
Vendar pa obstaja tudi pojav, ki se imenuje diafazna diskinezija - to je, če se to nenormalno gibanje pojavi na začetku in na koncu dozirnega cikla, ko je koncentracija zdravil v vašem sistemu najnižja in ne na vrhu.
Podobno so lahko distonije simptom neustrezno nadzorovane uporabe Parkinsonova ali (nekoliko manj pogosto) neželenega učinka levodope - to je precej zapleteno.
Zato je ne samo prepoznavanje razlike v vrsti gibanja, temveč tudi, če se pojavijo v zvezi z vašim zdravilom, neprecenljivo - poročanje o enem scenariju lahko povzroči povečanje zdravila, medtem ko bo drugi povzročil znižanje odmerka ali sprememba dozirnega razporeda.
Upravljanje
Zdravljenje zdravil in simptomov je lahko težavna naloga tako za vas kot za vašo medicinsko ekipo. Ampak vedeti, kaj iskati in katere informacije je treba prenesti, je zelo pomembno. Dejstvo je, da bo imelo večje znanje in razumevanje o vaši bolezni in morebitnih stranskih učinkov vaših zdravil na koncu veliko pomagati zdravniku pri odločanju glede vašega upravljanja.