Pridobite dejstva o prednostih in tveganjih
Če imate kronične bolečine, vam lahko zdravnik priporoči, da imate živčni blok, začasni ali stalni postopek, ki moti določeno živčno aktivnost. Pomaga pri diagnosticiranju ali zdravljenju nekaterih vrst nevropatske bolečine ali bolečine, ki jo povzročijo živčne disfunkcije ali poškodbe. Blokiranje živcev se lahko izvaja z vbrizgavanjem kemikalij ali anestetikov na območje ali z namernim rezanjem ali poškodovanjem nekaterih delov živca.
Mnogi ljudje prejmejo živčne bloke, ne da bi jih celo vedeli. Na primer, zobozdravniki pogosto uporabljajo sredstva za preprečevanje živčevja, kot je novocain, da bi omedlevali v ustih med morebitnimi bolečimi postopki.
Zakaj bi imeli živčni blok?
Če vaš zdravnik poskuša diagnosticirati stanje kronične bolečine, ki ga povzroča živčna disfunkcija, lahko uporabi nervni blok, da natančno določi točno težavo. Poleg živčnega bloka lahko opravi tudi elektromiografijo (EMG) in / ali preskus hitrosti prevodnosti živcev (NCV), da zoži točen vzrok vaše kronične živčne bolečine .
Nervni bloki lahko zdravijo tudi kronične nevropatske bolečine , kot so bolečine, ki jih povzročijo poškodbe živca ali stiskanje. Redno se uporabljajo za zdravljenje bolečin v hrbtu in vratu, ki jih povzročajo herniated diski ali stenoza hrbtenice. Blokade živca se lahko uporabljajo za nadzor bolečine začasno ali trajno, odvisno od uporabljenega postopka.
Pogosti tipi živčnih blokov
Lokalni živčni blok se izvaja z vbrizgavanjem ali uporabo lokalnih anestetikov, kot je lidokain, na določeno območje.
Epidural je lokalni živčni blok, ki vključuje vbrizgavanje steroidov ali analgetikov v območje, ki obdaja hrbtenjačo. Čeprav je pogosto med porodom, se epidural lahko uporablja tudi za zdravljenje kronične bolečine v vratu ali hrbtu, ki ga povzroča stisnjen hrbtenični živec . Lokalni živčni bloki so običajno začasni, čeprav se lahko nekateri sčasoma ponovijo.
Nevrološki blok uporablja alkohol, fenol ali termična sredstva, kot je zamrzovanje z zamrzovanjem, za zdravljenje kronične živčne bolečine. Ti postopki dejansko povzročajo poškodbe na določenih področjih živčnih poti. To pomeni, da je nevrolski blok običajno primeren le pri hudih primerih kronične bolečine , kot so bolečine v raku ali sindrom kompleksne regionalne bolečine (CRPS).
Kirurški živčni blok opravlja nevrokirurg in vključuje kirurško odstranjevanje ali selektivno poškodovanje nekaterih področij živca. Kot nevrološki blok je kirurški živčni blok običajno rezerviran za hude bolečine, kot so bolečine v raku ali trigeminalna nevralgija . Večina kirurških živčnih blokov je trajno.
Tveganja povezana z živčnimi bloki
Celo začasni blok živca, kot je epiduralni nosi nevarnost trajne poškodbe živca. Ker so živci izredno občutljivi in počasi regenerirajo, lahko celo majhna napaka pri izračunu povzroči uničujoče neželene učinke. Ti vključujejo mišično paralizo, šibkost ali trajno odrevenelost. V nekaterih redkih primerih lahko živčni bloki nadalje dražijo živec, kar povzroči povečanje bolečine.
Na srečo usposobljeni in licencirani zdravniki, kot so zobozdravniki, kirurgi in anesteziologi, izvajajo te občutljive postopke.
Medtem ko obstaja vedno tveganje poškodbe živca med temi postopki, večina živčnih blokov uspešno zmanjša kronično bolečino v živčevju.
Kaj pričakovati po živčnem bloku
Morda ste začasno počutili trpljenje ali boleče po nervnem bloku, zato boste morda opazili nekaj pordelosti ali draženja na območju. To običajno ni trajno in bi se moralo sčasoma zbledeti. Če ste imeli kirurški blok, boste morda morali po določenem času počivati počitek po vašem postopku. Odvisno od kompleksnosti operacije, boste morda morali nekaj dni preživeti v bolnišnici.
Nekatera bolečina se lahko pojavi za vašim živčnim blokom, vendar to ne pomeni, da postopek ni učinkovit.
Poleg tega lahko nekateri živčni bloki povzročijo oteklino, ki stisne živec in zahteva čas, da se umakne. Če ugotovite, da stranski učinki vašega živčnega bloka trajajo dlje, kot je bilo pričakovano, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Viri:
American Pain Foundation. Možnosti zdravljenja: Vodnik za ljudi, ki živijo z bolečino. Dostopan dne 9.6.2009.
Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap. Bolečina: Upanje skozi raziskave. Dostopan dne 9.6.2009. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm
Nocom G, Ho KY in Perumal M. Interventionalno upravljanje kronične bolečine. Anali Medicinske akademije, Singapur. 2009 februar; 38 (2): 150-5.