Medikatne kožne obliže za lajšanje bolečine so na voljo za kratkotrajno in kronično bolečino, in če se pravilno uporabljajo, lahko ponudijo znatno bolečino. Bolečine reliefne obliže so priljubljena izbira za ljudi, ki ne morejo prenašati ustnih zdravil zaradi draženja želodca, razjed ali drugih razlogov.
Kot pri vseh zdravilih so tveganja povezana z uporabo blažilnih reliefnih obližev in jih je treba uporabljati samo v skladu s predpisi usposobljenega zdravstvenega delavca.
Kako uporabljati obloge za pomoč pri bolečinah
Bolniki morajo roke umiti pred in po dotiku obliža, da se prepreči onesnaženje zdravila in da se zdravilo zadrži na nevarnem območju, kot so oči ali usta.
Obliži za odstranjevanje bolečine se smejo uporabljati samo na koži, ki ni zlomljena, rezana ali prevlečena. V nekaterih primerih lahko obliž povzroči draženje, mehurje ali pekoč občutek, kjer se uporablja. Ti neželeni učinki so ponavadi blagi in izginejo po nekaj urah.
Poročali so o težavah pri uporabi obližev, ki so bili razrezani, da bi uporabili manjši odmerek zdravila. Obliži se ne smejo rezati, pacienti pa ne smejo uporabiti obliža, ki je bil razrešen, raztrgan ali poškodovan, razen če to ne naredi njihov zdravnik.
Kot vsa zdravila je treba obliž shranjevati stran od otrok in hišnih ljubljenčkov. Najboljši način odstranjevanja obliža je, da ga zložite na polovico, tako da se lepljiva stran pritrdi na sebi. Uporabljeni obliž je treba zavreči, če otroci in hišne ljubljenčke ne morejo priti v stik z njo.
Vrste blažilnih reliefnih obližev
Flector (diclofenac epolamine) : Od treh široko uporabljanih zdravil, namenjenih za bolečino, je le Flector nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), razred zdravila proti bolečinam, ki vključuje aspirin, Advil in Motrin (ibuprofen) ter Aleve in Naprosyn naproksen). To zdravilo je predpisano za bolečino zaradi izcedekov, mišičnega seva ali drugih manjših poškodb.
Obliž se lahko uporabi v bližini območja, ki je poškodovan, če ni zlomljene kože. Tako kot drugi nesteroidna protivnetna zdravila obstajajo tudi nekatera tveganja za kardiovaskularne težave, vključno s srčnim infarktom ali kapjo pri bolnikih, ki uporabljajo Flector. Obstaja tudi tveganje za draženje, vnetje ali krvavitev v želodcu ali drugje v gastrointestinalnem traktu, čeprav je morda manjše tveganje za to z zdravilom Flector kot pri peroralnih nesteroidnih protivnetnih zdravilih.
Lidoderm (lidokain): To zdravilo je lokalni anestetik, ki je pogosto predpisan za bolnike, ki trpijo zaradi bolečine skodle (postherpetične nevralgije). Uporabiti je treba v bližini območja, kjer je bolečina največja, dokler je koža nedotaknjena. Lidoderm uporabljajo tudi nekateri bolniki za bolečino v artritisu. Obliž se lahko nanese neposredno preko sklepa, ki povzroči bolečino.
Duragezik (fentanil): Zdravilo se uporablja za zdravljenje zmerne do hude kronične bolečine. Na voljo tudi kot generično zdravilo, je fentanil močna opioidna zdravila za bolečino in jo smejo uporabljati samo ljudje z dolgotrajno, kronično bolečino po preizkušanju drugih zdravil proti bolečinam, vključno z drugimi opioidi. Niso namenjeni kratkotrajnim bolečinam, glavobolom ali bolečinam po operaciji ali zobnih postopkih.
Obstaja možnost, da telo osebe razvije toleranco za fentanil; obstaja tudi možnost zasvojenosti, čeprav se pri pravilni uporabi fentanil lahko zagotovi varno in učinkovito bolečino.
Zdravnik, ki predpisuje fentanil, mora poučiti pacienta pri njegovi varni uporabi in spremljati bolnike, ki ga uporabljajo.
Leta 2005 je FDA izdala opozorilo o varnosti fentanila. Drugo opozorilo je bilo objavljeno leta 2007, ko so poročali o naraščajočem številu nenamernih prevelikih odmerkov. Preveliko odmerjanje se je zgodilo, ko se hkrati uporablja več kot en obliž in ko nepremišljeno, na primer otrok, pride v stik z obližem. Leta 2012 je FDA ponovila svoja opozorila glede fentanila, potem ko je več otrok umrlo zaradi nenamerne izpostavljenosti. Leta 2013 je FDA zahtevala barvne spremembe v pisanju na obližih Fentanyla, da bi jih lažje videli.
Po mnenju FDA:
Mlajši otroci so umrli ali postali resno bolni od naključne izpostavljenosti kožnemu obližu, ki vsebuje fentanil, močno bolečino. .... Preveliko odmerjanje fentanila, ki ga povzroči, ko otrok bodisi obliže obliž ali ga nanese na kožo, lahko povzroči smrt zaradi upočasnjenega dihanja in zvišanja ravni ogljikovega dioksida v krvi.
Toplota lahko poveča tudi odmerek fentanila, ki ga ustvari obliž. Čeprav se obliž lahko uporablja ob kopanju, lahko dolgi, vroči prhe ali kopeli povečajo tveganje za preveliko odmerjanje; preprečiti je treba tudi vroče kadi, električne odeje, podaljšano izpostavljenost soncu in grelne blazinice.
Navsezadnje v napačnih rokah ali če se nepravilno uporabljajo, so fentanilne obliže lahko nevarne.
Beseda iz
Če imate kakršna koli vprašanja o uporabi, učinkovitosti ali varnosti bolečinskih obližev, se posvetujte z zdravnikom o teh težavah. Čeprav so bolečine obliži učinkovite, jih je treba uporabljati varno, pravilno in pod vodstvom vašega zdravnika. Zelo pomembno je, da so bolečine oddaljene od otrok in hišnih ljubljenčkov.
Viri:
"Fentanyl: informacije o bolnikih z drogami." UpToDate za bolnike. 2009.
"Flector Patch". fda.gov. Julij 2005. Uprava za prehrano in zdravila.
"Lidoderm." fda.gov. Apr. 2006. Uprava za prehrano in zdravila.
"Pravilna uporaba obližev za bolečine v fentanilu." fda.gov. Mar. 2006. Uprava za prehrano in zdravila.
"Transdermalni obliži: Cut ali Ne Cut." Oregon DUR Board Newsletter 10.8 november 2008