Zdravniki včasih predpisujejo antikonvulzente za obvladovanje bolečin
Če ste trpeli zaradi nekaterih vrst kronične bolečine , boste morda presenečeni, če boste izvedeli, da lahko zdravilo za preprečevanje napadov pomaga pri lajšanju bolečin.
Antikonvulzivi ali zdravila proti epileptiki delujejo kot adjuvantni analgetiki . To pomeni, da lahko zdravijo nekatere vrste kroničnih bolečin, čeprav niso namenjeni za ta namen.
Čeprav glavna uporaba zdravil za preprečevanje napadov preprečuje nastanek napadov, se zdi, da so antikonvulzivi učinkoviti pri zdravljenju nekaterih vrst kroničnih bolečin.
Te vključujejo nevropatske bolečine , kot so periferna nevropatija in kronične glavobole , kot so migrene.
Ali zdravili proti zasegu pomagajo kronični bolečini?
Izvajajo se študije o učinkovitosti antiepileptičnih zdravil za kronično bolečino.
Nekatere študije so predlagale, da je treba pred zdravljenjem s kroničnimi bolečinami preiskovati druge vrste zdravil za zdravljenje bolečin , medtem ko drugi pravijo, da so antikonvulzivi glavni nosilec zdravljenja in imajo manj dolgoročnih neželenih učinkov.
Samo nekaj zdravil za preprečevanje jemanja je odobreno za zdravljenje kronične bolečine, vključno s karbamazepinom (za trigeminalno nevralgijo ) in gabapentinom (za postherpetično nevralgijo ali bolečino v skodle).
Uporaba zdravil za preprečevanje napadov za druge vrste kroničnih bolečin se šteje za "off-label uporabo", saj je bilo nekaj študij, da bi raziskali njihovo učinkovitost pri dolgotrajni kronični bolečini.
Najpogosteje uporabljane zdravilne učinkovine za kronično bolečino
Tukaj je nekaj zdravil za preprečevanje napadov, ki se običajno uporabljajo za obvladovanje bolečin:
Gabapentin (Neurontin) . Gabapentin je odobren za zdravljenje trajne postherpijske nevralgije. Je tudi učinkovit za zdravljenje diabetične nevropatije.
Karbamazepin (Tegretol) .
Karbamazepin je bil tradicionalno zdravilo za preprečevanje napadov nevropatske bolečine, zlasti za zdravljenje trigeminalne nevralgije (za katero je odobrena FDA). Prav tako je učinkovito pri bolečinah diabetične nevropatije in postherpičnem nevralgiji.
Pregabalin (Lyrica) . Pregabalin je novejša zdravila proti epilaciji, ki se uporabljajo za kronično bolečino, zlasti bolečine, povezane s postherpično neuralgijo in diabetično nevropatijo.
Tiagabin (Gabitril) . Tiagabin je zdravilo za preprečevanje napadov, ki se uporablja pri nevropatskih bolečinah, povezanih z poškodbo živca, kot so bolečine fantomskega uda .
Topiramat (Topomax) . Topiramat je zdravilo za preprečevanje napadov, ki se pogosto uporablja kot profilaktično zdravljenje migrene. Za preprečevanje bolečine je treba preprečiti profilakso, kot pa preprečiti bolezen, ko se začne.
Valprojska kislina (Depakote) . Valprojska kislina je zdravilo za preprečevanje napada, ki se uporablja za bolečine v mišicah in je lahko učinkovito pri zdravljenju drugih vrst živčnih bolečin.
Lamotrigen (Lamictal) . Zdravilo Lamotrigene se lahko uporablja za zdravljenje bolečin, povezanih s trigeminalno nevralgijo, pa tudi s centralnimi bolečinskimi sindromi ali bolečino, povezano s kapjo.
Druga zdravila proti epileptičnim napadom in kronična bolečina
Zaradi načina dela na živčnem sistemu so lahko pri zdravljenju kronične bolečine koristne tudi zdravila proti epilaciji.
Njihova učinkovitost pri kronični obvladovanju bolečin pa ni raziskana temeljito:
- Fenitoin
- Phenobarbitol
- Klonazepam
- Okscarbazepin
- Zonisamid
- Levetiracetam
Potencialni neželeni učinki
Zdravila za preprečevanje napadov imajo relativno malo neželenih učinkov v primerjavi z drugimi dolgoročnimi zdravili za zdravljenje bolečin, čeprav jih je nekaj treba omeniti.
Glavni neželeni učinki so:
- zaspanost
- omotica
- utrujenost
Zdravila proti epilaciji lahko povzročijo tudi naslednje neželene učinke:
- zaprtje
- slabost
- zmedenost ali težave pri koncentriranju
- izguba ravnovesja ali težave z usklajevanjem
- dvojni vid
- nerazločen govor
- izpuščaji
- izguba apetita
- suha usta
Ne pozabite: zdravili vplivajo na druge. Vaše izkušnje bodo edinstvene. Če imate kakršnekoli pomisleke glede uporabe zdravil za preprečevanje napadov kroničnih bolečin, se čimprej pogovorite s svojim zdravnikom.
Viri:
American Chronic Association Association. Zdravila APCA in kronična bolečina: dopolnilo 2007 .
Tremont-Lukats, IW, Megeff, C. in Backonja, MM antikonvulzivi za nevropatske sindrome bolečine: mehanizmi delovanja in prostor v terapiji. Droge. 2000 Nov, 60 (5): 1029-52.
Wiffen, PJ, Collins, S., McQuay, HJ, et al. Antikonvulzivna zdravila za akutno in kronično bolečino. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 2.