Napake pri zdravljenju ali napake pri zdravilih so tako pogoste, da imamo v medicinskem stroku "5 pravicah", ki nam pomagajo, da se jim izognemo. Pet pravic so:
- Pravi odmerek
- Pravi zdravilo
- Pravi pacient
- Prava pot
- Pravi čas
V bistvu, preden medicinska sestra ali drug zdravstveni delavec izda zdravilo, se vprašamo: "Ali je to pravi odmerek pravega zdravila, ki ga bolniku dobim na pravi način ob pravem času?"
Med dodajanjem zdravil v domu je treba dodati še eno stvar: pravo skladiščenje.
Ta metoda je pripomogla k temu, da se izognete številnim nesrečam, ki vključujejo zdravila v bolnišnicah in druge nastavitve zdravstvenega varstva, in vam lahko pomagajo preprečiti nesreče v vašem domu . Če ste odgovorni za dajanje zdravil nekomu, za katerega skrbite, je "5 pravic" nekaj, s čimer bi morali biti seznanjeni in začeti preverjati trenutek, ko vam zdravnik dobi recept.
Ker obstajajo razlike v načinu dajanja in prejemanja zdravil za naročila pri paliativni oskrbi in bolnišnici , bomo po potrebi poskušali vključiti različice.
Vzemite opombe na doktorski pisarni ali obisk medicinske sestre
Ko vam zdravnik ali medicinska sestra pove, da začnete dajati novo zdravilo, ga opišite. Zapišite ime zdravila, odmerek, ki ga boste dali, in vsa navodila, ki vam jih dajejo o tem, kako naj jih uporabite. Na primer, ko obiskujem bolnika in jih obvestim, da bodo začeli z oralno raztopino morfija po 5 mg vsakih 4 ur po potrebi, jih bom naročil, da poleg svojih piškotkov pišem tudi sami.
Povem jim, kako je zdravilo odmerjeno; na primer koncentrirano raztopino 20 mg morfina za vsak mililiter tekočine. Povedal jim bom, da je 5 mg morfina enakovredno 0,25 ml. Vzamem vzorec steklenice in zdravila, ki me zanima, da naša lekarna dobavi. Pokažem jim kapalko in pripravi vzorec odmerek zdravila.
Lahko vzamem diagram droppera, na katerega se lahko sklicujejo pozneje. Povem jim, za kaj naj bi se zdravilo uporabljalo, kako pogosto je to dati, in kako voditi evidenco o tem, kar so dali. Upamo, da njihova sporočila izgledajo tako:
- Peroralna raztopina za morfij
- 5 mg ali 0,25 ml ali 1/4 kapljice
- Vsakih 4 ure, če je potrebno za bolečino
- Zapišite datum, čas in odmerek
Vzemite si lastne opombe, tudi če zdravnik ali medicinska sestra zapiše svoja navodila za vas. Verjetno boste bolje razumeli navodila, ki ste jih napisali, v primerjavi s tistimi, ki jih je napisal nekdo drug. Upoštevajte tudi podatke, ki so v vašem spominu utrjeni.
Preverite recept v lekarni
Ali vzamete zdravilo v lekarni ali ga dostavite domov, vedno preverite zdravilo, preden ga sprejmete. Prepričajte se, da je enako zdravilo in enak odmerek ali koncentracija, kot so opombe, ki ste jih vzeli. Preverite, ali je bolnikovo ime na steklenici vaš pacient. Preverite tudi, ali so navodila enaka tistim, ki ste jih zapisali. Če se navodila sploh razlikujejo, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca, da pojasni, preden dajemo katerokoli zdravilo.
Shranite zdravilo pravilno
Nekatera zdravila imajo posebne zahteve za shranjevanje, da ohranijo svojo učinkovitost.
Insulin, nekaj tekočih antibiotikov in več drugih zdravil je treba ohladiti. Vse vrste zdravil v obliki svečk boste morali shraniti na hladnem mestu, da preprečijo, da bi postali preveč mehki. Nitroglycerin je treba zaščititi pred sončno svetlobo. Vedno se posvetujte s farmacevtom za specifična navodila za shranjevanje zdravil in jih obvezno upoštevajte.
Zelo pomembno je, da shranite vsa zdravila v svoje originalne posode. Zdi se, da so primeri tabletk primerni, in verjetno so, toda ko jih napolnite, je lahko zmedeno, da razkrijete zdravila.
To je veliko bolj varno, če je malo manj priročno, da vsa zdravila hranijo v svojih steklenicah.
Daj pravega odmerka
V redu, verjetno rečeš "Duh!", Vendar upajmo, da niste samo preskočili tega dela. Čeprav je smiselno dajati pravi odmerek zdravila, kako dati pravi odmerek ne sme biti. Na primer, če zdravilo zahteva odmerek 1 čajne žličke, se lahko zgodi, da razbije merilne žličke za peko ali, še huje, vaše mešalno žlico (dobro, se imenuje čajna žlička, kajne?). Obstajajo velike razlike v žlici za mešanje in celo kalibrirane merilne žličke, zato je najbolje, da zdravilo vedno dajte merilni napravi, ki vam jo da farmacevt.
Tablete so lahko tako zapletene. Imate recept, ki zahteva 1/2 tableto zdravila. Morda boste morda skušali preprosto ugrizati tableto na polovico, vendar bi bili z varilcem tablete veliko varnejši. Te jih lahko kupite v vaši lekarni ali jih lahko zagotovi vaš hospic ali druga agencija za zdravstveno varstvo. Kapsule zdravil ne smejo biti odprte in razdeljene. Kdaj.
Daj zdravilo na pravo pot
Če je zdravilo naročeno za peroralno dajanje, to pomeni, da bo vaš pacient to potreboval. Če je tableta za požiranje problem za vašega bolnika, vedno povejte svojemu zdravniku ali medicinski sestri. Farmacevt lahko vprašate tudi, če je zdravilo v tekoči obliki. Nikoli ne bi smeli zdrobiti zdravila in ga dati v nekaj, kot jabolka, razen če vam zdravnik, medicinska sestra ali farmacevt ne pove, da je v redu. Nekatera zdravila so podaljšana sproščanja, kar pomeni, da dajo določen odmerek zdravila v rednih časovnih presledkih skozi ves dan. Drobljenje teh vrst tablete bi omogočilo, da se velik odmerek zdravila takoj dostavi.
Druga beseda nasveta: če se zdravilo naroči kot supozitorij, ne poskušajte, da bi vaš pacient požrl. Supozitorij je treba dati samo v rektumu. Če niste prepričani, kako ga dati, prosite nekoga, da vam pokaže. To je res preprosta stvar:
- Nekaj rokavic in maziv uporabite za opravilo.
- Daj na svoje lateksne rokavice.
- Prevleko namažite z mazanjem in ga nežno vstavite v danki.
- Če naletite na kakršen koli močan upor, se ustavite.
- Moral bi biti sposoben, da ga enostavno potisnite, dokler ga ne "pogoltne" v rektum.
Hranite dnevnik zdravil
Zdravnik ali medicinska sestra vas lahko prosita, da shranite dnevnik vseh zdravil, ki so predpisana na podlagi "po potrebi" (ali "prn"). To so lahko zdravila za bolečino , zdravila za zdravljenje navzee in bruhanja itd. Želijo si, da zapišete datum, čas, odmerek in razlog, zakaj ste dali zdravilo. To jim pomaga, da ugotovijo, kateri simptomi povzročajo težave bolnika in kakšna zdravila so učinkovita pri zdravljenju.
Prav tako je pomembno, da obdržite evidenco o zdravilih, ki jih dajete redno. Skrb za nekoga je dolgotrajen in stresen in ni redko, če se skrbniki sprašujejo, ali so že prejeli posebno zdravilo. Ohranjanje dnevnika lahko povzroči eno breme zaradi težkega bremena.
Dnevnik lahko pride tudi v poštev, če za pomoč začasno pomaga več skrbnikov ali nekdo. Ne boste se spraševali, ali je teta Mary že dala zdravilo, preden je odšla v trgovino.
Uporabite program za urejevalnik besedil, če je na voljo, in naredite dnevnik, ki ga lahko natisnete, ko je to potrebno. Prav tako lahko ročno napišete dnevnik in naredite kopije v vašem lokalnem centru za kopiranje.
Tukaj je primer dnevnika zdravil za zdravila "po potrebi" ali "prn":
| Dnevnik zdravil | |||
| Datum čas | Zdravila | Odmerek | Simptom zdravljen |
| 11/26 9: 00a | Morfinska raztopina | 5 mg / 0,25 ml | Bolečina (4/10) |
| 11/26 2: 00p | Morfinska raztopina | 5 mg / 0,25 ml | Bolečina (3/10) |
| 11/26 8: 00p | Morfinska raztopina | 5 mg / 0,25 ml | Bolečina (4/10) |
V tem primeru je skrbnik vodil evidenco o tem, kateri dan in čas je zdravilo dajalo in koliko. Ta vrsta dnevnika lahko zdravstvenim delavcem pomaga določiti, koliko zdravila in pacienta je zdravilo.
Tukaj je primer dnevnika zdravil za redno načrtovana zdravila:
| Dnevnik bolečin | |||
| Datum | Čas | Zdravila | Danes? |
| Petek 2/15 | 8: 00a | Metoprolol | X |
| " | " | Lasix | X |
| " | " | Morfinska tableta | X |
| " | 8: 00p | Morfinska tableta | |
V tem primeru je skrbnik označil, da so dali vsa jutranja zdravila. Če bi novi prevzemnik stopil na prevzem v 9: 00a, bi lahko videli, da so bila vsa zdravila zjutraj že dana in da zvečer zdravila niso. Takšen dnevnik lahko pomaga preprečiti zamujene doze ali prevelike odmerke zdravil.
Z enostavnimi koraki, kot je sledenje "5 pravicam" in vodenje natančnih dnevnikov, lahko zagotovite varnost vašega pacienta ali ljubljenega. Dajanje zdravil lahko izboljša udobje in kakovost življenja tistega, ki ga skrbite.