Za nas, ki imajo alergije, je alergija za oči še posebej moteča. Ne samo, da bi lahko alergija v oči povzročila norega, lahko tudi nekateri izčrpavajo. Pri nekaterih ljudeh lahko očesne alergije resnično ogrožajo vid. Alergije pogosto vključujejo oko, saj je podobno kot nos, oko vsebuje sluznice, ki so lahko izpostavljene ozračju in potencialnim povzročiteljem alergij.
Simptomi alergij na oči
Ko razmišljamo o alergenih na oči, se nagibamo k temu, da razmišljamo o srbečih, razdraženih očeh. Vendar pa so lahko, odvisno od vrste alergij, prisotni tudi drugi simptomi. V medicini se večina očesnih alergij imenuje "alergijski konjunktivitis". Konjunktiva je čista membrana, ki pokriva oko in usmerja notranje veke. Obstajajo štiri osnovne vrste alergijskih konjunktivitisov in vsak ima nekoliko drugačne simptome.
- Večni in sezonski alergični konjunktivitis - večletne in sezonske alergije so najpogostejša oblika alergij na oči. Sezonske alergije (SAC) se pojavijo v določenih časih leta, ko je vsebnost zraka visoka v cvetni obliki ali plesni. Ljudje, ki trpijo zaradi teh vrst alergij, so lahko opazni, ko se močno drgnejo oči, oči pa so nabreknjene. Večni alergijski konjunktivitis (PAC) se ponavadi pojavi skozi celo leto. Zdravniki prepoznajo te bolnike, ker imajo ponavadi temne površine pod njihovimi očmi, ki se imenujejo alergični shiners. Kaj vpliva na oči pogosto vpliva na nos, zato ljudje, ki trpijo zaradi teh vrst alergij, prav tako imata izcedek iz nosu, nosne zastoje in lahko kihanje veliko. Te vrste alergij so ponavadi posledica plesni, pršic, prhljaj ali drugih alergenov, ki jih najdemo okrog hiše. Ljudje s tovrstnimi alergijami se pritožujejo zaradi srbenja, oteklih vek, rdečice, žilavosti, bele ali bistre vodne razelektritve in perečih.
Vernalni keratokonjunktivitis (VKC) - Vernalni keratokonjunktivitis se lahko pojavi celo leto. Ta vrsta alergije lahko vpliva na roženico, čisto kupolasto strukturo na sprednjem delu očesa, pa tudi na sluznice v konjuktivi. VKC se večinoma nahaja pri dečkih in mlajših moških običajno med 7-21 leti. To je navadno pogostejše v toplejših območjih države in lahko postane veliko bolj resno. Ljudje, ki trpijo zaradi vernalnega keratokonjunktivitisa, prav tako težijo k temu, da imajo astmo in kožne razmere, kot je ekcem. Simptomi lahko vključujejo hudo srbenje, trganje, krvavitev, bele izcedke, Ptosis (stanje, kjer se lahko zgornji vek visi navzdol nižje od običajne), tlakovci na trepalnici pod veko, imenovano papili, in občutljivost na svetlobo. VKC lahko povzroči tudi edinstven odziv, imenovan Horner-Trantas Dots, ki so majhne udarec vnetnih celic okrog limbusa, tkivo, ki se nahaja na robu roženice. Kot že omenjeno, lahko VKC vpliva tudi na roženico. Ena zelo pomembna skrb za ljudi s VKC je razvoj ščitnih ulkusov na roženici. Telo razvije razjede ščitov v reakciji na tlake na tleh pod vekami in iz prekomernega reakcijskega imunskega sistema. VKC lahko posamezniku ogrozi izgubo vida, če se ne zdravi ustrezno.
- Atopični keratokonjunktivitis (AKC) - atopični keratokonjunktivitis je huda oblika alergije v očeh, ki lahko vključuje roženico očesa in notranjo oblogo spodnjih vek. AKC ponavadi prizadene mlade odrasle, ki se začnejo v poznih teens do zgodnjih dvajsetih let in lahko trajajo desetletja. Večina ljudi z AKC ima tudi atopični dermatitis , alergijski rinitis in / ali astmo . Hudo AKC lahko povzroči zaplete, vključno s katarakti, okužbami oči in slepoto. Simptomi AKC lahko vključujejo hudo srbenje, občutljivost na svetlobo, debelejši, strdni izcedek, kožne reakcije okoli očesa in velike papile (trzanje pod vekami). AKC lahko vpliva tudi na roženico. Ljudje z AKC lahko razvijejo nove krvne žile na roženici. Na roženici se lahko razvijejo tudi majhne zbirke belih krvnih celic. Obstaja tudi razmerje med AKC in boleznijo, imenovano keratokonus. Keratokonus je stanje, v katerem roženica postane izjemno strma in lahko sčasoma povzroči zelo izkrivljen vid. Rojena tudi postane zelo tanka, kar povzroča znatne spremembe v vidu, brazgotinjenju in izkrivljanju roženice. Čeprav se smatra, da je keratokon podedovan, nekateri verjamejo, da je keratokonus dejansko posledica intenzivnega "drgnjenja očesa", povezanega s hudimi oblikami alergij na oči.
- Veliki papilarni konjunktivitis (GPC) - velikanski papilarni konjunktivitis je večinoma povezan z nosilnimi kontaktnimi lečami. Menijo, da je alergija, povezana z beljakovinami, ki so pogosto prisotne v naših solzah. Običajno morda niso problem. Vendar, ko se kontaktne leče pogosto nosijo, se ti proteini lahko vežejo na površino kontaktnih leč. Ko so kronično izpostavljeni temu proteinu, se pojavijo simptomi, ki so zelo podobni alergijam. Na spodnji strani zgornje veke se začnejo oblikovati zelo velike papile. Te papile delujejo kot mali prsti in začnejo grabiti ali držati kontaktne leče, zaradi česar se leče premikajo veliko več kot običajno. Ena od metod optometristov za zmanjšanje spremembe GPC je, da fit pacientov v dnevne kontaktne leče za enkratno uporabo, ki jih lahko nosite en dan in jih nato zavržete. Vsak dan prejmejo svežo, popolnoma novo lečo. Simptomi GPC so srbenje, izcedek iz sluzi, zamegljen vid, neudobna ali premikajoča kontaktna leča, občutek tujega telesa.
Diagnoza alergij na oči
Primarna nega in zdravniki alergije so dobro seznanjeni z diagnosticiranjem in zdravljenjem alergij. Vendar, ko se pojavijo simptomi alergijskih oči, je običajno dobra ideja, da se vključi optometrist ali oftalmolog. Oči zdravniki imajo boljše zdravilo v svojem arzenalu alergije in so bolje opremljeni za zdravljenje alergijskega konjunktivitisa. Prav tako imajo posebno instrumentacijo in izobraževanje, ki jim omogoča, da pregledajo oko, da bi izključili hude zaplete, ki lahko včasih vplivajo na oko in ogrožajo vid.
Zdravljenje alergij na oči
Zdravljenje očesnih alergij je večplastno. Prvi in najpomembnejši del načrta zdravljenja alergijske oči je odstraniti sprožilec, ki povzroča alergije. Sprožilec je antigen, na katerega je vaše telo postalo alergično. Poskusite ostati v zaprtih prostorih, ko je cvetni prah na vrhu za območje, v katerem živite. Prav tako se je treba izogibati zunaj v določenih časih dneva, ko je število peloda lahko višje, npr. Sredi jutra in zgodnjega večera. Da bi zmanjšali potencialno izpostavljenost v zaprtih prostorih, zaprite okna in uporabite dober filter na vašem klimatskem napravi.
Če želite zmanjšati sproščanje alergij, ki so lahko v zaprtih prostorih, poskušajte zmanjšati izpostavljenost pršicam v svoji sobi. Posteljno perilo pogosto uporabljajte v vroči vodi. Razmislite o nakupu posebnih prevlek za vzglavnike, ki hranijo pršice. Pred spanjem se prhljajte, da izperite cvetni prah in druge antigene, ki se lahko čez dan zbirajo na koži ali laseh.
Ko postanejo očesne alergije pomembnejše, so lahko možne kapljice za oko ali peroralna zdravila. Eno skupno priporočilo, ki ga opravijo očesni zdravniki pred predpisovanjem zdravil na recept, je, da bolniku, ki jemlje alergijo, naroči, da večkrat na dan ohladi ohlajene, neuporabne umetne solze . To služi za rehidriranje in mazanje vašega očesa in zmanjšuje število antigenov, prisotnih v solzah. Hladna umetna solza je kot uporaba hladnega obloga na oko, vendar gre neposredno v vaše oko. To omejuje krvne žile in se počuti odlično na razdražljivem, srbečem očesu.
Ko postanejo očesne alergije hujše, se lahko navedejo kapljice za oči in peroralna zdravila. Na voljo so visokokakovostni predpisani antihistaminski kaplji za oči, ki pogosto nadzorujejo alergije z eno kapljico na dan. Glede na to, kako nesrečen se bolnik počuti in koliko vnetja je prisotno zaradi alergij v očeh, bodo zdravniki v očeh včasih predpisovali kortikosteroidne kapljice za oko. Medtem ko ti kapljici hitro opustijo vnetje, jih je treba uporabljati zelo previdno in jih morate nadzorovati zdravnik za oko. Pri nekaterih bolnikih lahko kortikosteroidi povzročijo glavkom in katarakte . Včasih so predpisane ustne antihistaminike in so na voljo brez recepta in na recept. Pri hujših alergijah in pri ljudeh, ki imajo tudi astmo, so predpisani leukotrienski modifikatorji. To so zdravila, ki blokirajo kemikalije levkotriena. Leukotrieni so kemikalije, ki jih naše telo sprosti, ko pridemo v stik z alergijskim sprožilcem.
Vir: Ocetna alergija: pregled. Optometrijsko upravljanje. Ernie Bowling, OD, MS, Tuscaloosa, Ala ., Številka: februar 2011