Več o dysphonia in drugih načinih MS vpliva na govor
Disfonija je težko govoriti zaradi zmanjšanega nadzora nad mišicami ustnic, ust, jezika, grla in / ali vokalnih žic.
Pri multipli sklerozi (MS) disfonija pogosto pomeni težave pri nadzoru volumna govora, kar pomeni, da je preveč tiho, da se sliši ali glasneje, kot je primerno. Drugi primeri disfonije so hripavost, neurejen govor ali sprememba nagiba, ko poskušate govoriti.
Disfonija je ena oblika dizartrije
Če imate MS ali poznate nekoga, ki ga ima, se morda zavedate, da lahko ta bolezen vpliva na sposobnost govorjenja. Te težave z govorjenjem, vključno z disfonijo, so združene pod pojmom problematike dizartrije, ki izhajajo iz zmanjšane kontrole mišic, ki se uporabljajo v govoru, pogosto zaradi poškodbe živca.
Dysarthria prizadene skoraj polovico ljudi z MS in je najpogostejša motnja komunikacije pri bolnikih s to boleznijo. Običajno je blago; vendar pa težnost simptomov odraža obseg poškodbe živca in vrsto tečaja bolezni (relapsing-remitting MS versus progressive MS).
Dizartrija, povezana z MS, najverjetneje vpliva na vašo stopnjo govora, razumljivost govora in njen naravni pretok.
Primeri vključujejo:
- Slab govor, s težavami, ki izgovarjajo besede
- "Skeniranje" govora, v katerem govorite zelo počasi, z dolgimi premori med besedami in celo med zlogami besede
- "Eksplozivni" govor z epizodami glasne in hitre produkcije govora
Vzrok težav z govori v MS
Dizartrija, povezana z MS, je običajno posledica poškodbe živca, ki oslabi mišice spodnjega obraza, ustnic, jezika in grla. Najpogostejši vzrok je več manjših površin škode v enem od dveh velikih delcev v možganih.
Drug možen vzrok je poškodba možganskega trna, območje živcev med možgani in vratnim predelom vratu.
Verjamemo, da so druge oblike dizartrije, povezane z MS, posledica poškodbe mielinske ovojnice v možganih, delu možganov na zadnji strani lobanje.
Redki motnje govora pri MS so posledica afazije , izgube sposobnosti razumevanja ali izražanja govora, ki so lahko povezani z izgubo spomina.
Trije tipi Dysarthria v MS
Zdravniki diagnosticirajo tri različne oblike dizartrije pri osebah z MS:
- Spastična dizartrija, predvsem z mišično togostjo ali tesnostjo
- Ataksična dizartrija, v glavnem z izgubo mišičnega krmiljenja
- Mešana dizartrija, ki združuje značilnosti spastičnih in ataksičnih vrst
Mešana dizartrija je najpogostejša pri osebah z MS. To je zato, ker MS običajno prizadene več področij vašega živčnega sistema. V mešani dizartri lahko poškodbe živca vključujejo belo materino in / ali možganov možganov, možgansko deblo in / ali vašo hrbtenje.
Poleg nevroloških znakov, kot so zvišani tonus mišic ali težave z ravnotežjem, obstajajo znaki, ki vas lahko opozorijo na vrsto prisotne dizartrije.
Na primer, spastične dizartrije so značilne glasovne funkcije, kot so:
- Težka, napeta kakovost govora
- Počasna stopnja govora
- Zmanjšana glasnost ali mono glasnost
Za ataksično dizartijo so značilne naslednje glasovne značilnosti:
- Vokalni tremor
- Disitmični, hitri in izmenični gibi jezika, ustnic in čeljusti
- Skeniranje govora
- Presežek in spremenljiva glasnost
Kaj se lahko izboljša govor v MS?
Govorni jezikovni terapevt lahko zagotovi vaje za krepitev mišic v govoru ali za izboljšanje dihanja, ki jih pomagajo pri njihovi sproščenosti. Poleg tega vam lahko govorni jezikovni terapevt uči tehnike za upočasnitev hitrega govora, pravilno ustavljanje med besedami in izgovorjavo besed jasno in pravilno.
Dysarthria v MS redko napreduje do točke, ko oseba ne more govoriti. Ampak, če govori postane preveč težko za osebo, lahko on uporablja drugačno obliko komunikacije, kot so glasovni ojačevalniki ali računalniške plošče.
Beseda iz
Medtem ko še ni zdravil, veliko ljudi z MS živi dobro, ker so sposobni dobro obvladovati svoje simptome.
Na žalost ni na voljo nobenih zdravil, ki neposredno pomagajo izboljšati težave z govori v zvezi z MS. Vendar pa zdravila, ki lajšajo simptome, kot so mišična togost ali tesnost (spastičnost), lahko zagotovijo nekaj izboljšanja govora.
Nazadnje, pomoč z logopedistom, celo nekaj sej, lahko naredi čudeže za vaše (ali vaše ljubljene) govorne težave, in vaše zaupanje in kakovost življenja.
Viri:
Barone DA. (2018). Združenje multiple skleroze Amerike (2013). Govor in težave pri požiranju.
> Cohen SM, Elackattu A, Noordzij JP, Walsh MJ, Langmore SE. Paliativno zdravljenje disfonije in dizartrije. Otolaryngol Clin North Am . 2009 februar; 42 (1): 107-21.
Miller PH. Nacionalna družba MS. (2011). Dizartrija pri multipli sklerozi.