Vprašanje tedna
Q. Moj triletni fant je imel rotavirus lani. V bolnišnici je bil 5 dni. Rekli so nam, da je bil zelo bolan fantek in da je bil srečen, da se je bolje. Bolje rečem, ker vsaj ni v bolnišnici. Že od takrat se je pritožil s trpljenjem v želodcu in se tako pogosto vrže brez razloga. Moje vprašanje je, ali naj me zadevajo? Njegov pediatrnjak mi je povedal, da je mislil, da je navada, da se tako pogosto pritožuje z boleznimi trebuha. Ves čas ne jedo dobro, ampak raste. Samo želim biti prepričana, da ne gledam nekaj in da je to navada ali faza. Jessica, Cleveland, GAA.
Možno je, da gre samo za vedenjsko vprašanje, vendar je tudi možno, da je to posledica zapletov, da je bil lansko leto bolan z rotavirusom.
Ni otrok, da razvijejo pridobljeno pomanjkanje laktaze po epizodi gastroenteritisa. Ker je bil njegov primer rotavirusne driske "hudo", je morda še bolj verjeten.
Laktaza je encim, ki je odgovoren za prebavo laktoze, sladkorja v mleku in mlečnih izdelkih. Ko izgubite ta encim, lahko razvijete intoleranco za laktozo ali malabsorpcijo.
Simptomi pomanjkanja laktoze vključujejo bolečine v trebuhu, kar bi lahko pojasnilo njegove pogoste pritožbe zaradi trpljenja v želodcu. Drugi simptomi lahko vključujejo veliko plina, bruhanje in slabost ter drisko.
Ali so njegovi simptomi slabši po konzumiranju mleka ali pri jedenju drugih mlečnih izdelkov?
Če je tako, je še bolj verjetna pomanjkanje laktaze kot vzrok njegovih simptomov.
Simptomski dnevnik, kjer beležite, kaj jeste in pije, in če ima simptome, vam lahko pomaga zožiti vzrok za želodčne bolečine. Pediatrični gastroenterolog bi lahko bil tudi v pomoč pri zožitvi vzrokov za njegove simptome in je še posebej dobra ideja, če ima zelo pogoste simptome in res mislite, da to vpliva na njegov apetit.
Pomaga začasno odvzeti vse mleko in mlečne izdelke iz svoje prehrane in ugotoviti, ali izginejo njegovi simptomi, tudi če niste prepričani, da je mleko problem. Če to počnejo ali če menite, da ima pomanjkanje laktaze, potem lahko najdete nadomestek za mleko, ki bi ga lahko pili. Dobre alternative so sojino mleko ali mleko brez laktoze. Prav tako je mogoče dodati laktazne encime, ki so na voljo brez recepta, običajnemu kravjemu mleku ali pa vzamejo laktazno encimsko tableto pred pitno mlekom ali jemanjem drugih mlečnih izdelkov.
Če ima začasno pomanjkanje laktaze, ki ga povzroča njegovo bolezen z rotavirusom, morda ne bo treba odvzeti vseh mlečnih izdelkov iz prehrane. Nekateri od teh otrok lahko prenašajo jogurt in sir, in ob ohranjanju nekaterih laktoz v njegovi dieti lahko mu pomagajo povečati svojo toleranco za laktozo v prihodnosti. Nekateri otroci s pridobljeno pomanjkanjem laktaze lahko celo prenašajo manjše količine mleka in ne razvijejo simptomov, dokler pijejo več kot 8 unč.
Imejte v mislih, da je mleko skrita sestavina v številnih živilih in če je zelo občutljiv na laktozo, potem po mnenju Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni ima lahko tudi po simptomih prehranjevanja nekaterih od teh živil, vključno z :
- kruh in drugo pecivo
- predelana žita za zajtrk
- instant krompir, juhe in zajtrk pijače
- margarin
- kosilo za meso (razen košerja)
- solatni prelivi
- bonboni in drugi prigrizki
- mešanice za palačinke, piškote in piškote
- dodatki za nadomestno prehrano v prahu
Upoštevajte, da če vaš otrok ne more prenašati mleka, potem morate najti druge vire kalcija, kot so pomarančni sok, določena zelenjava in druga kalcijeva obogatena živila.
Mleko in driska
Čeprav včasih pride do pomanjkanja laktaze po tem, ko imate želodčni virus, to ne pomeni, da otrokom ne morete dati mleka in drugih mlečnih izdelkov, kot je jogurt, kadar imajo drisko. Ne pozabite, da je v trenutnih priporočilih navedeno, da morate "prehajati skozi drisko", dokler ne postane bolje.In acidofil v jogurtu bi lahko celo pomagal driski izginil hitreje.