Kronična analna bolečina
Če vam zdravnik diagnozi s sindromom levator ani, morda niste slišali o tem stanju, ki povzroča kronično analno bolečino . Preberite več o njegovih simptomih, kako se diagnosticirajo in kakšne možnosti obstajajo za zdravljenje.
Kaj je Levator Ani sindrom?
Levator ani sindrom (ali levatorski spazem) je oblika kronične proktalgije . Kronična proktalgija je zdravstveno stanje, v katerem ljudje doživljajo kronično rektalno bolečino, ki prihaja v dveh oblikah: levatorjev ani sindrom in nedoločeno funkcionalno anorektalno bolečino.
Razlika je med njima. Ljudje, ki imajo levatorski ani sindrom, poročajo o občutljivosti v levatorski mišici medenice, ko se dotaknejo med rektalnim pregledom .
Ocenjuje se, da levator ani sindrom prizadene približno 7 odstotkov vseh žensk in 6 odstotkov vseh moških. Razlogi, zakaj oseba lahko razvije sindrom, niso jasna.
Raziskave so odkrile, da lahko pri razvijanju sindroma vplivajo dyssynergicna defekcija - stanje, pri katerem pride do disfunkcije v mišicah medeničnega dna. Oseba ima lahko tudi večje tveganje za nastanek levatorskega ani sindroma po porodu ali operaciji hrbtenice, anusa ali medeničnega območja.
Simptomi
Ljudje, ki imajo levatorski ani sindrom, imajo v rektumu kronično in dolgotrajno bolečino. Bolečina se običajno doživi in opisuje kot dolgočasno bolečino ali občutek tlaka. Bolečine in nelagodje se na splošno poslabšajo, ko oseba sedi in olajša, ko stojijo ali ležijo.
Diagnoza
Tako kot druge funkcionalne prebavne motnje (FGD) se levatorski ani sindrom diagnosticira tudi po izključitvi drugih zdravstvenih pogojev. To pomeni, da boste opravili le diagnostične preiskave, za katere zdravnik meni, da so potrebni za izključitev drugih motenj.
Diagnozo nato izdelamo po kriterijih Rim IV za kolorektalne motnje.
To navaja, da mora posameznik doživeti epizode "kronične ali ponavljajoče se rektalne bolečine ali bolečine", ki trajajo vsaj 30 minut. Posameznik mora občutiti tudi občutljivost puborectalis mišice (del levatorske ani mišične skupine), ko se dotakne med vleko.
Možnosti zdravljenja
Tradicionalne možnosti zdravljenja za levator ani sindrom vključujejo uporabo sitz kopeli ali digitalne masaže s strani usposobljenega fizičnega terapevta. Nobeno od teh zdravljenj se ni izkazalo za posebno učinkovito pri lajšanju simptomov.
Za nekatere bolnike je bilo dokazano, da je elektrogalvanska stimulacija in biofeedback bolj učinkovita izbira. Študije kažejo, da ima lahko biofeedback nekaj prednost v smislu učinkovitosti.
Možna možnost zdravljenja sindroma levatorskega ani, ki se trenutno preiskuje, je Botox. Do zdaj so bile študije majhne in so prinesle mešane rezultate. Ker se Botox na splošno obravnava kot varna oblika zdravljenja za različne zdravstvene težave, bo zanimivo videti, ali raziskovalci še naprej opravljajo to preiskavo.
Obstaja vsaj en dokumentiran primer, v katerem je bolnik po treh akupunkturnih tretmajih opustil olajšanje. Vendar pa zdravniki priznavajo, da je potrebno več študij, da bi ugotovili, ali je to učinkovito zdravljenje.
Beseda iz
Če imate kronično analno bolečino ali rektalno nelagodje, se posvetujte z zdravnikom za pravilno diagnozo. Po diagnozi sindroma levator ani se posvetujte s svojim zdravnikom o možnostih zdravljenja.
> Viri:
> Bharucha A, Trabuco E. Funkcionalne in kronične anorektalne in bolečine v trebuhu Gastroenterološke klinike Severne Amerike 2008 37: 685-696.
> Bibi S, Zutshi M, Gurland B, Hull T. Je Botox za analno bolečino učinkovita možnost zdravljenja? Podiplomski medicinski dnevnik. 2016; 128 (1): 41-5. doi: 10.1080 / 00325481.2015.
> Chiarioni G, Asteria C, Whitehead W. Kronični Proctalgia in sindromi kronične bolečine v pljučih: nove možnosti za etiotološko opazovanje in zdravljenje. World Journal of Gastroenterology. 2011; 17 (40): 4447-4455. doi: 10,3748 / wjg.v17.i40.4447.
> Drossman DA, Chang L, Chey WD, Kellow J, Tack J, Whitehead WE. Rim IV: Funkcionalne motnje prebavil: motnje interakcij med črevesjem in možganom . Raleigh, NC: Rimska fundacija; 2016.
> Saleemi HT, Faooque H, Choudhury S, Zhang J. Poster 27 Akupunkturna terapija za Levator Ani sindrom: poročilo o primerih. PM & R. 2016; 8 (9S): S169. doi: 10.1016 / j.pmrj.2016.07.070.