Utrjevanje ušesnega bobna in struktur srednjega ušesa
Kaj so mirioskleroza in timpanoskleroza?
Myringoskleroza in timpanoskleroza sta podobna pogoja, ki vplivata na srednje uho, zaradi česar je boben v ušesu svetel bel. Belina je posledica kalcijevih nanosov, ki nastanejo na vrhnji membrani, kar se običajno imenuje ušesni boben. Edina razlika med mirinosklerozo in timpanosklerozo je, da pri kosteh pri depresiji krinca pri kosteh pri kosteh pri kosteh pride le na bobnem bobnu.
Myringoskleroza nima simptomov, kot so timpanoskleroza, kjer se kalcij ne le na ušesnem bobnu, ampak tudi na strukturah srednjega ušesa. Timpanoskleroza lahko povzroči simptome, kot je izguba sluha . Medtem ko ima brazgotinsko tkivo podoben videz teh pogojev, ni enako.
Kaj povzroča mirinosklerozo in timpanosklerozo?
Pri mirtosklerozi in timpanosklerozi naj bi se pojavile kalcijeve tvorbe, ko se normalni zdravilni odziv telesa poškoduje. Dejansko nekateri medicinski raziskovalci menijo, da so miromoskleroza in timpanoskleroza avtoimunske bolezni. Poleg tvorbe kalcijevih nasipov lahko ušesni boben, ki je ponavadi tanek in prosojen, lahko zgosti, strdi in izgubi svojo preglednost in mobilnost. To se domneva, da je posledica kroničnega vnetja v srednjem ušesu, ki proizvaja ekstra tkivne celice. Znano je, da prispevajo k razvoju mirinoskleroze in timpanoskleroze, ki vključujejo:
- kronična tekočina v ušesu , imenovana tudi otitis medij z izlivom (OME), serozen otitis media (SOM) in lepilo za ušesa
- sekretorni otitis media
- nezdravljenih ali kroničnih okužb srednjega ušesa
- kirurško postavitev prezračevalnih cevi (imenovane tudi cevi za maringotomijo ali ušesne ušesce )
- v redkih primerih je travma, kot je hudo ali ponavljajoče se zlom bobna
Simptomi
Myringoskleroza ne povzroča simptomov. Najpogostejši simptom timpanoskleroze je prevodna izguba sluha . Odvisno od razmer lahko izgubo sluha pogosto popolnoma spremenimo ali se z zdravljenjem vsaj bistveno izboljša.
Kako se diagnosticirajo Myringoskleroza in Timpanoskleroza?
Te pogoje najbolje diagnosticira zdravnik, imenovan otolaringolog, ki je specializiran za diagnosticiranje in zdravljenje motenj ušesa, nosu in grla. Vaš zdravnik bo razmislil o vaši zdravstveni anamnezi, vključno z zgodovino tekočine v ušesih, okužbah ali operacijah, ki lahko prispevajo k razvoju mikringoskleroze ali timpanoskleroze. Nato vam bo zdravnik najverjetneje preučil vaše ušesa z uporabo otoskopa . Otoskop je orodje, ki je vstavljeno v ušesni kanal in zdravniku omogoča, da si ogleda ušesni boben. Ni neudobno. Če opazite bele obliže ali zgoščevanje bobnične ovojnice, bo vaš zdravnik za potrditev diagnoze uporabil nekaj od naslednjih testov:
- Preskusi sluha - prevodna izguba sluha lahko nakazuje timpanosklerozo.
- Timpanometrija - ta test se izvaja z uporabo naprave, imenovane timpanometer. Timpanometer izgleda in se počuti kot otoskop, vendar za razliko od otoskopa, se uporablja za zagotavljanje zvočnih valov v srednje uho. Ti zvočni valovi se morajo odkloniti od bobna v ušesu, njihova vrnitev pa je grafikona, ki se imenuje timpanogram. Ploščen timpanogram lahko kaže na togi, nepremični boben za ušesa. Ta test lahko daje napačne rezultate, če med pogovorom govorite, pogoltnete, zehanje, kihanje ali odpreti usta.
Zdravljenje
Ker je mirogenoskleroza asimptomatska, ne zahteva zdravljenja. Timpanoskleroza lahko zahteva zdravljenje, če je izguba sluha pomembna. Edino zdravljenje za timpanosklerozo je operacija za popravilo ušesnega bobna in drugih struktur srednjega ušesa. Med kirurškim posegom bo vaš kirurg odstranil utrjene (sklerotične) dele ušesnega bobna in bo morda moral opraviti tudi operacije na kateri koli kosti srednjega ušesa (ossicular verige).
Možna težava je fiksna stapa (3. kost v srednjem ušesu), ki brez gibanja, zvok ni mogoče ustvariti. V teh okoliščinah se opravi stapesplasty ali vstavljanje protetičnih stapov.
Če izguba sluha po operaciji ni popolnoma odpravljena, je lahko pripomoček, kot je slušni aparat, v pomoč.
Viri:
Notebook za družinsko prakso. Myringoskleroza. Dostopan: 27. januar 2014 od http://www.fpnotebook.com/ent/ear/myrngsclrs.htm
Časopis za zaslišanje. Skozi otoskop: skrivnostna timpanoskleroza. Dostopan: 27. januar 2014 od http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2012/01000/Through_the_Otoscope__The_mysterious.5.aspx
Medscape. Timpanoskleroza in naši kirurški rezultati. Dostopan: 27. januarja 2014 z http://reference.medscape.com/medline/abstract/19771442
Otologytextbook.com. Timpanoskleroza. Dostopan: 27. januar 2014 iz http://otologytextbook.net/tympanosclerosis.htm
Gurr, A., Hildmann, H., Stark, T. & Dazert, S. Zdravljenje timpanoskleroze. Dostop: 27. januar 2014 od http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18483716