Zdravljenje poškodb z nizkimi temperaturami je splošno sprejeta terapevtska oblika v medicini in rehabilitaciji. V kriohirurgiji se na primer tkivo uniči z nadzorovanim zmrzovanjem. Krioterapija je bila uporabljena v onkologiji, analgetiki in protivnetne lastnosti ledu pa so raziskovali pri revmatologiji že od leta 1978. Zamisel o zdravljenju določenih bolezni z mrazom ni nova - glede na poročilo, objavljeno v Journal of Royal Society of Medicina, zdravje prednosti hladnih temperatur so že izgovorili starodavni Egipčani in Hipokrat.
Uporaba ledenega pakiranja na poškodovanem območju za zmanjšanje otekline in bolečine je priljubljena razširitev predpostavke, da se led lahko pozdravi. Visoko tehnološke različice zdravljenja s hladnimi temperaturami so zdaj postale zelo razširjene in so na voljo tudi v nemedicinskih okoljih. Ti načini zdravljenja segajo od utrujenosti do elitnih tretmajev za lepoto. Različne vrste krioterapije privabljajo ljudi z vseh področij življenja, ki si želijo izboljšati svoje zdravje in dobro počutje s temi metodami, pa tudi tiste, ki jih privlači domnevna obljuba ohranjanja mladostnega videza.
Hladna voda proti krioterapiji celotnega telesa za športnike
Krioterapija celega telesa (WBC) uporablja ekstremne temperature za doseganje želenih učinkov na zdravje, ki segajo od upravljanja vnetij in izboljšanja okrevanja do revitalizacije kože. V komori za krioterapijo lahko temperature padejo do neverjetnih 250 stopinj pod Fahrenheitom, vendar se na splošno zadržujejo na približno -150 stopinj.
Stranka, ki se ukvarja s tem zdravljenjem, je izpostavljena nekaj minut, kar je domnevno zadostno, da možgani aktivirajo stimulativno reakcijo (nekoliko podobna odzivu na boj ali let).
Športniki so bili med uporabniki WBC in ta oblika terapije je vse bolj prepoznavna po športu in medicini vadbe kot metoda, ki izboljšuje okrevanje po različnih poškodbah mišic.
Čeprav je WBC deležna več znanstvene pozornosti, še vedno nimajo nadzorovanih študij s športniki. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da lahko izjemno nizke temperature izboljšajo subjektivno okrevanje in bolečino v mišicah. Naključno nadzorovano preskušanje, ki je primerjalo dva različna pristopa zdravljenja, je pokazalo, da krioterapija lahko pomaga pri rehabilitaciji adhezivnega kapsulitisa na rami.
Dr. Chris Bleakley, ki preučuje poškodbe mehkih tkiv na Univerzi v Ulsterju na Severnem Irskem, pojasnjuje, da lahko ob poškodbah zdrave celice okrog prizadetega območja postanejo izgubljene in poškodovane. Teorija WBC je, da ko se celično tkivo ohladi, celice izkazujejo boljše mehanizme spopadanja in v nekaterih primerih so pokazale, da imajo boljše možnosti za preživetje. Vendar dr. Bleakley tudi opozarja, da te teorije vedno ne prevajajo v prakso. Na primer, led je bolj učinkovit pri športnikih, ki nimajo veliko telesne maščobe in za zdravljenje več površinskih poškodb. Poškodbe gležnjev lahko dobro zdravimo z ledom, vendar so lahko globoke mišične poškodbe bolj odporne.
Glede na Bleakley, zaradi ekstremnega hladilnega občutka, bi lahko imelo placebo učinek pomembno vlogo.
Vse skupaj, z znanstvenega vidika dejstvo, da se metoda zdi dobra in priljubljena, ne pomeni nujno, da jo podpirajo trdni dokazi. Bleakley in njegovi sodelavci tudi v časopisu o odprtem dostopu športne medicine ugotavljajo, da bi lahko cenejše oblike krioterapije, kot sta uporaba ledu in potopitev s hladno vodo, imele primerljive fiziološke in funkcionalne učinke na WBC in jih ne smemo prezreti. V januarju letos je druga študija podprla uporabo hladne vode nad WBC pri okrevanju poškodb. Študija je bila objavljena v reviji Medicine in znanost v športu in vadbi ter jo je vodil dr. Chris Mawhinney iz univerze Liverpool John Moores.
Pokazalo se je, da je potopitev v hladno vodo bolj učinkovita pri zmanjševanju pretokov in temperature v primerjavi s krioterapijo v vzorcu moških po vadbi. Te nedavne ugotovitve lahko vplivajo na prihodnjo izbiro različnih hladilnih tehnik v športni medicini .
Nove naprave za krioterapijo s senzorji temperature kože
Različne enote za krioterapijo so zdaj na voljo na tržišču in jih je treba eksplicitno prodati kot medicinske pripomočke, ki jih mora urediti Urad za prehrano in zdravila (FDA). Vendar pa je v začetku letošnjega leta FDA napovedala, da po pregledu dokazov o koristih zdravljenja krioterapije ne morejo spodbujati kot varno in učinkovito tehniko. Poudarili so več tveganj, vključno z ledom, opeklinami, poškodbami oči in zadušitvijo ter svetovali previdnost.
Lokalna naprava za krio-stimulacijo (LCSD) je primer naprave za dušik, ki je na voljo za nakup. Oglašen kot prva naprava za krioterapijo na svetu, ki vključuje senzor, LCSD lahko meri uporabnikovo temperaturo kože, ki deluje kot varnostna previdnost, ki preprečuje prekomerno ohlajanje in zmrzovanje. Po medijski pokritosti ene krioterapevtske smrtnosti se vedno bolj poudarja varnost in nadzor. Pričakuje se, da se bo na več študijah spoprijelo z vprašanji učinkovitosti kriptoterapije in kritično preučilo varnostne vidike teh razvijajočih se terapevtskih metod.
Razvija se nova tehnologija WBC, ki bi lahko povečala učinkovitost in varnost te tehnike. Na primer, skupina francoskih znanstvenikov je delala na krioterapevtski komori, ki bi lahko optimalno zmanjšala temperaturo kože, pri čemer so uporabljale višje temperature kot klasične komore WBC. Njihova nova tehnologija temelji na prisilni konvekciji. Poskusi so pokazali, da lahko zmanjša telesno temperaturo po 3-minutni izpostavljenosti do -40 stopinj Fahrenheita na enak način kot WBC komore, ki uporabljajo znatno nižje temperature. Tudi ta inovativna tehnologija ne uporablja dušika, ki naj bi bila varnejša od sedanjih pristopov.
> Viri:
> Banfi G, Lombardi G, Colombini A, Melegati G. Krioterapija celotnega telesa pri atletih. Športna medicina, 2010; 40 (6): 509-517.
> Bleakley CM, Bieuzen F, Davison GW, Costello JT. Krioterapija celega telesa: empirični dokazi in teoretične perspektive. Open Access Journal za športno medicino . 2014; 5: 25-36. doi: 10.2147 / OAJSM.S41655.
> Bouzigon R, Arfaoui A, Grappe F, Ravier G, Jarlot B, Dugue B. Potrditev nove krioterapijske komore celotnega telesa na osnovi prisilne konvekcije. Journal of Thermal Biology , 2017; 65: 138-144.
> Cooper SM, Dawber RPR. Zgodovina kriosurgije. Časopis Kraljevega medicinskega društva . 2001; 94 (4): 196-201.
> Ma S, Je H, Jeong J, Kim H, Kim H. Učinki krioterapije celotnega telesa pri zdravljenju lepilnega kapsulitisa ramena. Arhiv za fizikalno medicino in rehabilitacijo , 2013; 94 (1): 9-16.
> Mawhinney C, Low D, Jones H, Green D, Costello J, Gregson W. Cold-Water posreduje večje zmanjšanje pretokov limfnega krvi kot celotna krioterapija telesa. Medicina in znanost v športu in vadbi [serijski online]. 30. januar 2017.