Mnogi rešujejo bolnišnice. Verjemite mi, delal sem mesta, kjer mnogi niso mogli doseči bolnišnice.
Antibiotiki rešujejo življenja. In ja, bil sem tam, kjer so antibiotiki izven dosega.
Toda kot zdravnik za nalezljivo bolezen skrbim tudi, kako nas bolnišnice lahko razbolijo. Delamo, da zdravi bolnišnice zdrave in antibiotike delujejo. Bolnišnice lahko širijo bolezen, da je naša naloga, kot zdravniki, da zaščitimo naše paciente.
Obstajajo tri stvari, ki so pomembne: nadzor okužb, varnost igle in odpornost na antibiotike.
Kaj lahko storite kot obiskovalec ali pacient?
Kontrola okužb
Včasih se okužbe širijo tudi v bolnišnici.
Vsako leto 20 milijonov v ZDA ulovi norovirus, kar povzroča bruhanje in drisko. Izbruhi se hitro širijo, zlasti v domovih za starejše občane, pa tudi v nekaterih bolnišnicah. Brzost bruhanja in driska se razširi, ko se sproščajo milijarde virusnih delcev in za infekcijo potrebujemo manj kot nekaj deset.
V bolnišnicah smo se naučili izogibati tem težavam. Hitro ugotavljamo morebitne nalezljive bolnike. Te bolnike izoliramo še preden smo prepričani. Postavili smo jih v prostore, kjer zračni tok ne more okužiti drugih, če je njihova okužba zračna. Potrebujemo rokavice, maske, ščitnike za oči - ali karkoli je primerno, da se izognemo bolniku, ki prenaša okužbe drugim.
Kaj še lahko naredi obiskovalec ali pacient?
1. Umijte si roke
Umivanje rok z milom in vodo (ali sanitarizatorjem z vsaj 60% alkohola) zmanjšuje širjenje ali uhajanje okužb. To bi moralo biti pred in po tem, ko je bolnik videl. To je nekaj, kar je preprosto, pa tudi enostavno pozabiti.
2. Ne dotikajte se obraza
Veliko se dotaknemo obrazov, morda 15-krat na uro.
To razširi hrošče iz rok v naš nos in usta, ki širijo fekalno-peroralne in dihalne hrošče, od drisnih bolezni do prehladov.
3. Cepljenje
Bolniki so z razlogom hospitalizirani. Njihovi imunski sistemi morda ne bodo nosili nobenih (drugih) okužb. Kaj se vam lahko dotika gripe, je morda nekaj, s čimer se ne morejo boriti. Zdravstveni delavci včasih pacientom razširijo cepljive okužbe. Pomembno je, da smo cepili za zaščito najbolj ranljivih.
4. Ostani doma, če je bolan
Izogibajte se obisku bolnikov, če je bolan. Če ne, je treba kihanje prekriti s tkivom ali zgornjim rokavom in se ne smemo dotikati nič, kar se lahko izognemo.
Zmanjšajte tveganje za zdravstvene delavce in sebe
Vsako leto, 385.000 zdravstvenih delavcev je iglo z iglo ali drugo ostro. Tveganje za HIV, hepatitis B, hepatitis C ali druge bolezni je zelo majhno. Ampak to je še vedno tveganje, ki ga nihče ne bi smel vzeti. V bolnišnicah se trudimo, da se izognemo temu tveganju: ne ponovimo igle, z uporabo topih in standardiziranih igel in drugih ukrepov.
Lahko pomagate:
5. Nikoli ne dobi medicinske sestre.
Ne, res. Ne. Tveganja, povezana z iglami, za medicinske sestre (in zdravnike) z vznemirjenjem. Zdravstveni delavci se morajo osredotočiti - in ne smejo odgovarjati na vprašanja - ko opravljajo postopek.
6. Škatle: Če piše: Ne dotikaj se, se ne dotikajte
V vsaki večji bolnišnici je vsaka soba opremljena s škatlico ali odpadno školjko, namenjeno za ostre predmete (igle, skalpeli). To ščiti vzdrževalno osebje in vse. Včasih nekdo nekaj potisne v posodo za ostre predmete. Igle se ne stisnejo; Namesto tega lahko te držijo. Včasih otrok doseže bleščeče igle. Samo izognili se tem.
Odpornost proti antibiotikom
Od leta 1928, ko smo prvič borili proti bakterijam z antibiotiki, smo gledali, kako bakterije vračajo svoje trate. Bakterije imajo izbor genov, ki se upirajo antibiotikom. Če lahko zmanjšamo okužbe in uporabo antibiotikov, lahko zmanjšamo odpornost zdravila, ki se razvija.
7. Antibiotiki: samo po potrebi in predpisano
Če jih potrebujete, jih potrebujete. Če ne. ne. Če jih potrebujete, morate vzeti celoten predpisani znesek. Prekomerna uporaba antibiotikov (in premajhna uporaba) vodi do odpornosti in drugih okužb, kot so C Diff (Clostridium difficile), ki rastejo, ko se druge antibiotike zbrise z antibiotiki.
8. Nadzor nad dodatnimi okužbami
Previdno moramo biti previdni le z vidnimi okužbami, ampak s hrošči, ki jih nevede nosimo, kot so bakterije, odporne proti drogam, vključno z MRSA. Mi lahko vzamemo dodatne previdnostne ukrepe (rokavice, ločene prostore) in vedno peljemo roke ob obisku pacientov, ki nosijo te okužbe.
9. Izogibajte se nepotrebnemu
Vse tuje - urinski kateter, velika IV (PICC ali centralna črta), celo cev za intubacijo - je lahko portal infekcije. Poskušamo jih odstraniti kadarkoli je varno.