Chikungunya pridobiva precej grob ugled zaradi svojih bolečih in izčrpanih učinkov. Prav tako pobere tla. Prej v Aziji in Afriki se je leta 2013 razširila na Karibe in je zdaj v Severni in Južni Ameriki. Ujed komarjev v delih Floride in Teksasa bi lahko razširil Chikungunya.
Kaj je Chikungunya?
Chikungunya (chik-en-gun-ye) je virusna okužba, ki povzroča zvišano telesno temperaturo in bolečine v sklepih, ki se iz telesa poškodujejo z ugriza komarjev.
Ime pomeni "tisto, ki se nagne" v jeziku Makonde V Tanzaniji, kjer je bila bolezen prvič ugotovljena v 50-ih letih. Ime se nanaša na to, kako se pojavijo okuženi: hoblinjeni zaradi bolečine v sklepih.
Kako se Chikungunya širi?
Okužba se razširi z ugrizom iz ženskega Aedes aegypti ali Aedes albopictus komarjev. Ugriz se mora pojaviti po komarju, ki ga je nekdo okužen s Chikungunya. Povratni potniki ne bodo širili bolezni, če jih ne bo eden od teh komarjev.
Komar Aedes aegypti se nahaja v južnih predelih Floride, Teksasa in Arizone, pa tudi v omejenih predelih Kalifornije. Komarji Aedes albopictus se je v zadnjem desetletju razširil še severno in dosegel Chicago in New York City . Vendar gostota teh komarjev ni tako visoka kot v delih Karibov, kjer se je bolezen hitro razširila. Srednja Amerika in del Južne Amerike, zlasti Venezuele, so imeli zelo visoke stopnje.
Epidemije so pogosto eksplozivne pri populacijah, ki niso bile predhodno okužene - zlasti na urbanih območjih z močno populacijo komarjev. Več kot 1 od 3 je bilo okuženih v preteklih epidemijah (otok Reunion, Kambodža).
Ti komarji grizejo cel dan, čeprav več v mraku. Pogosto grizijo v zaprtih prostorih in lahko grizejo celo leto v toplih podnebjih.
Vzrejajo se v stoječi vodi, kot je na primer v vedrih, straniščih in pnevmatikah.
Okužena mati lahko okuži svojega otroka ob rojstvu. Vendar pa so nosečnosti običajno zdrave, če se okužba pojavi pred rojstvom. Okužbe se lahko razširijo tudi s transfuzijo krvi.
Ali so se nekatere vrste Chikungunya širile hitreje kot druge?
Ja, na srečo, sev, ki se zdaj nahaja v Ameriki, ni seva, ki se hitro širi prek običajno najdenega komarca v Severni Ameriki, Aedes albopictus . Obstajajo 3 sevov - zahodnoafriško, vzhodno / osrednjo / južnoafriško (ECSA) in azijsko. Nekateri sevi ECSA imajo mutacijo (imenovanega A226V v okviru beljakovine E1), ki Aedes albopictusu omogoča hitro širjenje Chikungunya.
Kje se je razširil?
Chikungunya je bila v zgodovini najdena v Afriki in Aziji. Razširila se je na otok Reunion leta 2005, v Indijo leta 2006 ter v Italijo in Francijo z letalskim prevozom. Vendar pa je bilo pred letom 2013 najden le pri vračanju potnikov na zahodni polobli. Chikungunya se je prvič razširila na tej polobli leta 2013, ko je bila najdena v St Martinu. Kasneje se je razširil po vsej Karibih, vključno z Puerto Rico, Haiti in Dominikansko republiko. Razširi se na Florido in je bila najdena v komarjih v Teksasu in bolnikih v Mehiki.
Zdaj je v skoraj vseh državah srednje in severne države Južne Amerike, pa tudi v južnem Tihem oceanu.
Zdi se, da je sev, ki je prišel na Karibe, izviral iz Azije. Ta sev je tesno povezan s sevom iz Filipinov, pa tudi s tistimi, ki jih najdemo na Kitajskem (Zhejiang) in Mikroneziji.
Kako se zaščitim?
Preprost odgovor: izogibajte ugrize komarjev. Čakanje na območja z komarji s Chikungunya lahko ogrozi potnike. Če so komarji s Chikungunya, je pomembno preprečiti ugrize in komarjenje. Komarji se lahko razmnožujejo v kakršnih koli nepokritih posodah za vodo.
Ne pustite, da voda sedi v gumah ali vedrih. Prazne posode. Nosite dolge rokave in hlače, da se izognete ugriza. Uporabite repelentke za insekte, kot je DEET. Uporabite zaslone v oknih in vratih, če je mogoče.
Tisti, ki so febrilni in v prvih tednih okužbe, morda želijo dnevno ležati pod mrežo proti komarjem, da bi preprečili širjenje okužb komarjev.
Bom šel nazaj domov?
Verjetno ne, če živite v hladnejšem podnebju. Okužba je pogosto "uvožena" z vračanjem potnikov, ki ne širijo okužbe na druge. Večina delov ZDA in Kanade nima komarjev, potrebnih za širjenje bolezni. Komarju mora ugrizniti okuženo osebo in nato grižiti drugo osebo za širjenje okužbe (razen s transfuzijo ali rojstvom krvi). Ugriz bi se moral zgoditi, medtem ko je virus še vedno v krvi okužene osebe. Stopnje virusov segajo največ 3 dni, običajno trajajo 8 dni, vendar nekaj več (17 dni). Večina ljudi, ki se vrnejo s sklepnimi bolečinami, verjetno niso nalezljive 2-3 tedne po začetku simptomov.