Epilepsija , znana tudi kot epileptična bolezen, je bolezen, za katero je značilna nagnjenost k napadom. Če ste bili diagnosticirani z epilepsijo ali z motnjo konvulzije zaradi katerega koli vzroka, boste morda morali vzeti eno ali več zdravil epilepsije (zdravila proti epileptičnim napadom), da zmanjšate možnosti za nastanek napada.
Zdravila za preprečevanje napadov so zdravila, ki imajo kemični učinek na možgane, da bi zavirali epileptične napade.
Imenujejo se tudi antikonvulzivi in so na voljo le na recept, ker so močna zdravila.
Obstaja približno 30 različnih antikonvulzij na voljo. Različni antikonvulzanti imajo značilne farmakološke učinke, zaradi katerih so nekateri primernejši za obvladovanje vaše posebne napade napadov kot drugi. Večina antikonvulzivov je dobro prenašati in učinkoviti, vendar lahko povzročijo neželene učinke. Če jemljete enega ali več antikonvulzivnih sredstev, je koristno, da se seznanite z neželenimi učinki, tako da jih boste prepoznali, če doživite katerokoli od njih.
Uporaba in neželeni učinki skupnih antikonvulzivnih zdravil
Levetiracetam je splošno znana po blagovni znamki Keppra. Je eden od bolj pogosto uporabljenih antikonvulzivnih sredstev za otroke in odrasle in se običajno uporablja v kombinaciji z enim ali več antikonvulzivi.
Pogosti neželeni učinki vključujejo utrujenost, omotico, depresijo, razdražljivost in okužbo.
Redko se lahko pojavijo pri resnih zapletih, kot so zmanjšane krvne celice, psihoza in Steven Johnsonov sindrom. To je občasna motnja, za katero so značilni gripi podobni simptomi in hudo poškodovanje kože, kar lahko povzroči smrtno okužbo ali smrtno dehidracijo.
Fenitoin je eno najstarejših antikonvulzivnih zdravil in ga pogosto poznamo z blagovno znamko Dilantin.
Lahko se uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi antikonvulzivi za nadzor nad napadom pri otrocih in odraslih.
Neželeni učinki vključujejo omotico, utrujenost, težko koncentriranje, dvojni vid in hipertrofijo dlesni (povečanje dlesni).
Manj pogosto se lahko pojavijo resni problemi, kot so zmanjšane krvne celice, odpoved jeter in Steven Johnsonov sindrom.
Karbamazepin je znan po blagovnih znamkah Tegretol in Carbatrol. Uporablja se lahko samostojno ali v kombinaciji z drugimi antikonvulzivi za nadzor napadov pri otrocih in odraslih. Karbamazepin se pogosto uporablja tudi za zdravljenje bolečine, ki je povezana s pogoji, kot so nevropatija in trigeminalna nevralgija .
Tegretol lahko povzroči omotico, zamegljen ali dvojni vid kožnega izpuščaja. Izpuščaj na koži lahko napreduje in postane huda in celo potencialno smrtna. Karbamazepin lahko povzroči tudi slabost, bruhanje, drisko in zmanjšano raven natrija. Redko se lahko pojavi hudo zmanjšanje ene od belih krvnih celic, imenovanih nevtrofilcev, hude anemije, odpovedi jeter in Steven-Johnsonovega sindroma.
Valprojska kislina je splošno znana po blagovni znamki Depakote. Uporablja se lahko samostojno ali v kombinaciji z drugimi antikonvulzivi za otroke in odrasle.
Valprojska kislina se pogosto uporablja za obvladovanje napadov, ki so povezani z razvojnimi razmerami v otroštvu, kot so juvenilna mioklonična epilepsija in Lennox-Gastautov sindrom ter z epilepsijo ali odsotnostjo.
Pogosti neželeni učinki so vrtoglavica, utrujenost, tresenje, želodčni vznemirjenost, izguba las, povečanje telesne mase in enostavna podplutba. Redko se lahko pojavi odpoved jeter in menstrualne nepravilnosti. Pri otrocih, ki jemljejo valproinsko kislino med nosečnostjo, lahko pride do napak pri rojstvu
Gabapentin je znan po blagovni znamki Neurontin. To je dodatek za zdravljenje epilepsije. Gabapentin se pogosto uporablja tudi za preprečevanje bolečin, kot so nevropatske bolečine in glavoboli.
Neželeni učinki vključujejo utrujenost in omotico.
Phenobarbital je eden najstarejših in najbolj razumljivih antikonvulzivnih zdravil. Phenobarbital se lahko uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi antikonvulzivi za otroke in odrasle.
Neželeni učinki vključujejo omotico, utrujenost, težave z osredotočanjem in nejasen govor.
Primidone je znan po znamki Mysoline. Običajno se uporablja za nadzor nad napadom pri otrocih. Druga uporaba zdravila Primidone je zdravljenje stanja, imenovanega " benigni esencialni tremor ", za katerega je značilno tresenje in tresenje rok, še posebej v času stresa.
Neželeni učinki vključujejo izgubo ravnovesja, nestabilnost, utrujenost, nistagmus (gibljive oči) in bruhanje.
Topiramat je antikonvulzent, znan po blagovni znamki Topamax. Topiramat se običajno uporablja v kombinaciji z drugimi antikonvulzivi za zdravljenje parcialnih napadov pri otrocih in odraslih. Včasih se topiramat uporablja za preprečevanje bolečine v migreno ali nevropatske bolečine.
Neželeni učinki vključujejo razdražljivost, težko koncentriranje. hujšanje in mravljinčenje.
Redko se lahko pojavijo resni neželeni učinki, kot so glavkom, ledvični kamni in zelo visoke vročine (večinoma pri otrocih).
Okscarbazepin je znan po blagovni znamki Trileptal. Uporablja se lahko samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili in se včasih uporablja tudi za zdravljenje bolečin.
Neželeni učinki vključujejo omotico, zaspanost, suha usta, zaprtje in zamegljen vid.
Tako kot karbamazepin redko lahko povzroči nizko krvno sliko in hudo kožni izpuščaj.
Tiagabine je znana po blagovni znamki Gabitril. Uporablja se za nadzor nad napadom odraslih in starejših otrok.
Neželeni učinki vključujejo omotico, sedacijo, težave z ravnotežjem, težave s koncentracijo in bolečino v trebuhu. Manj pogosto lahko povzroči srbenje in mehurjenje kože.
Lamotrigin je znan po blagovni znamki Lamictal. Uporablja se za nadzor nad napadom pri odraslih in se šteje za enega od antikonvulzivnih zdravil, ki se uporabljajo za težko uravnavanje otroške epilepsije. Uporablja se tudi za zdravljenje bipolarne motnje (motnja, za katero so značilni epizoda depresije, pa tudi epizode manije).
Neželeni učinki vključujejo omotico, dvojni vid, tresenje, slabost in izpuščaj. Steven Johnsonov sindrom se lahko pojavi, vendar redko
Ethosuximide je znana po blagovni znamki Zarontin. Uporablja se za zdravljenje določene vrste napadov, ki se imenujejo epileptični napadi Petit Mal ali epileptični napadi. Za to vrsto napadov je značilno, da se zlepijo ali strmijo v vesolje, in ne z neprostovoljnimi gibi telesa.
Neželeni učinki vključujejo zaspanost, glavobole, omotico, razdražljivost, zmanjšan apetit in redko nizko število belih krvnih celic.
Zonisamid , znan po blagovni znamki Zonegran, se običajno uporablja v kombinaciji z drugim antikonvulzentom.
Neželeni učinki vključujejo omotico, zaspanost, zmedenost, depresijo, slabost in pomanjkanje apetita. Izpuščaj, vročice, zmanjšanje števila krvnih plošč in ledvičnih kamnov.
Clobazam je znan po blagovni znamki Onfi. Je pomirjevalo in antikonvulziv, ki se lahko uporablja za zdravljenje hude epilepsije v otroštvu.
Neželeni učinki vključujejo zaspanost, omotico, razdražljivost in halucinacije.
Clonazepam je znan po blagovni znamki Klonopin. To je pomirjevalo, ki se lahko uporablja skupaj z antikonvulzivi za zdravljenje napadov, zlasti epileptičnih napadov v otroštvu.
Neželeni učinki vključujejo zaspanost, zmedenost, depresijo in srbenje.
Urgentni antikonvulzivi
V izrednih razmerah se lahko uporabljajo nekatera zdravila, ki niso predpisana za preprečevanje napadov. Če ste morali iti v bolnišnico zaradi hudih napadov ali napadov, ki se niso zlahka zaustavili, je v vašem grafikonu mogoče videti, da ste prejeli Lorazepam, blagovno znamko Ativan ali Diazepam , blagovna znamka Valium. Ta zdravila lahko hitro prenehajo z epilepticnimi napadi, stranski učinki pa vključujejo omotico, utrujenost, zmedenost in nejasen govor. Ta zdravila niso priporočljiva za redno uporabo ali za preprečevanje napadov.
Beseda iz
Antikonvulzivi sodelujejo z nevroni v možganih, da bi upočasnili aktivnost, vendar imajo vsi drugačen način preprečevanja napadov. Na splošno je neuporabno pitje alkohola ali uporaba zdravil, če potrebujete antikonvulziv.
Če opazite kateri koli neželeni učinek, se posvetujte z zdravnikom. Ni nevarno, da bi katerokoli antikonvulzivno zdravilo nenadoma ustavili ali sami. Ko začnete ali ustavite katerokoli antikonvulzivno zdravilo, morate upoštevati navodila svojega zdravnika.
Če jemljete antikonvulzivno zdravilo in če nameravate zanositi ali če nenamerno zanosite, morate takoj obvestiti zdravniško ekipo, saj je lahko veliko antikonvulzivnih sredstev povezana z okvarami pri rojstvu.
> Viri:
> Weston J, et al. Monoterapija za epilepsijo v nosečnosti: prirojeni malformacijski izidi pri otroku. Cochrane Database Syst Rev. Nov 7; 11: CD010224.