Pregled
Pljučnica je okužba, ki se pojavi v pljučih. Lahko je v enem pljuču ali obeh, in se lahko giblje od blaga do življenjsko ogrožujoče. Nekateri primeri pljučnice bodo povzročili težavo v enem odlomku (segmentu) enega pljuča, medtem ko lahko resni primeri prizadenejo vseh 5 delcev pljuč. Več lobanj, ki so vključene, je resnejša pljučnica.
Pljučnico pogosto povzročajo bakterije , v redkih primerih pa jih lahko povzroči virus ali celo glivica . Zdravljenje običajno vključuje enega ali več antibiotikov. Te lahko jemljejo usta, kadar se pljučnica lahko varno zdravi doma ali pa zahteva bolj zdravljenje IV v bolj resnih primerih.
Pljučnica povzroča pljuc v pljucih, tekocina, ki bi se lahko pojavila kot gnoj med bolečino pljucnice, da bi se zbrala v pljucih. To v mnogih primerih vodi do hudega kašlja, saj je kašelj način telesa, da poskuša izločiti to tekočino iz pljuč. Zbirka tekočine naredi telo veliko težje, da dobi dovolj kisika za običajne vsakodnevne aktivnosti.
Dejavniki tveganja
Bolniki z največjim tveganjem za pljučnico so zelo mladi in starejši. Medtem ko ljudje v kateri koli starosti lahko dobijo pljučnico , je večina primerov pri otrocih in osebah, starih nad 65 let. Posamezniki s kroničnimi zdravstvenimi težavami, kot je sladkorna bolezen, imajo večje tveganje kot pri povprečni osebi, kot tudi ljudje s kroničnimi težavami z dihanjem.
Tudi posamezniki, ki imajo oslabljeni imunski sistem, kot so ljudje z rakom ali virusom HIV, in tisti, ki jemljejo zdravila, ki zavirajo imunski sistem, prav tako povečujejo tveganje za nastanek pljučnice. Posamezniki, ki težijo, kar pomeni, da njihova hrana, bruhanje ali celo slina naključno vstopajo v dihalne poti namesto požiralnika, so zelo izpostavljeni pljučnici.
Bolniki s kirurgijo so iz več razlogov izpostavljeni visokemu tveganju za pljučnico. Ti bolniki ne morejo kašljati ali zaščititi dihalnih poti, medtem ko so pod anestezijo. To pomeni, da če bi med operacijo bruhali, ne bi mogli začeti kašljati, da bi poskušali odstraniti tuji material iz pljuč. Ta vrsta pljučnice se imenuje aspiracijska pljučnica in je lahko zelo resna. Bolniki s kirurgijo imajo lahko težave zaradi kašlja po operaciji zaradi bolečin. Izogibajo se kašljanju, ker poslabša njihovo kirurško bolečino, nato pa se lahko izločajo v pljučih in povzročijo zastoje prsnega koša ali pljučnico. Združevanje izločkov v pljučih je dejavnik tveganja za pljučnico.
Znaki in simptomi
Znaki in simptomi pljučnice se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Ena oseba morda ne bo dihala, druga pa ima le hudo kašelj. Tu so najpogostejši znaki in simptomi pljučnice:
- Zvišana telesna temperatura in / ali mrzlica
- Produktiven kašelj, pogosto resen in je lahko zelen v barvi
- Kratka sapa
- Težave z dihanjem
- Bolečine v prsnem košu pri kašljanju ali globoko dihanju
- Občutek šibek
- Občutek utrujenosti
- Spremembe duševnega stanja
- Izguba apetita
- Slabost ali bruhanje
Razširjenost
Pljučnica je bolj verjetno pri ljudeh s kroničnimi boleznimi, operacija pa je pogosto posledica kroničnih bolezni.
Pogosti pogosti so mnogi bolniki ogroženi zaradi pljučnice, še pred operacijo. Enkrat v kirurškem posegu lahko bolnik nekaj ur "spi" in še dlje, dokler je v okrevanju v dneh po operaciji. Biti v postelji, namesto da bi bili gor in se gibljejo, lahko prispeva k razvoju pljučnice.
Bolečina pogosto preprečuje, da bi operaterji dihali dihanje tako globoko, kot bi običajno, in tudi ljudje preprečujejo kašelj. Plitvo dihanje in ne kašljanje, kadar je to primerno, poveča tudi tveganje za pljučnico. Z operacijo prsnega koša še posebej povečuje tveganje za pljučnico, ker je kašljanje tako boleče.
Pomembno je vedeti tudi, da je znano, da je pljučnica, pridobljena v bolnišnici, tj. Pljučnica, ki jo posamezna naročila v bolnišnici povzročijo hujša kot pljučnica, ki jo naroči iz skupnosti (prijatelji, družina, sosedje).
Preprečevanje
Za nekatere bolnike je lahko cepivo proti pljucnici primerno, odvisno od starosti in zdravstvene anamneze. Poleg tega je hojo čim prej po operaciji odličen način, da ostaneš zdrav in hitro opomoreš. Kašelj, ko pride hitenje, je pomemben, namesto da duši potezo, ker je kašljanje boleče. Pritrjevanje z vzglavnikom lahko pri tem zmanjša bolečino.
Zdravljenje
Najpogostejša obravnava pljučnice so zdravila proti antibiotikom, dihalne terapije in spodbujevalne spirometrijske vaje ter kašeljne vaje. Antibiotska terapija je tipična, vendar ta pristop deluje le za bakterijsko pljučnico in v nekaterih primerih povzročajo virusi. Zdravljenje pljučnice se zelo razlikuje glede na vzrok okužbe in resnost simptomov. V primerih, ko ima bolnik težave pri pridobivanju dovolj kisika, je običajno potrebno bolnišnično bivanje in lahko dobimo dodaten kisik.
Hude primere lahko zahtevajo oskrbo na ravni ICU, intubacijo in uporabo ventilatorja skupaj z negom okoli ure, vendar so to redke.
> Vir:
> NIH. Kdo je v nevarnosti za pljučnico.