Vzroki in dejavniki tveganja strepnega grla

Večina bolečin v grlu, aka faringitis , povzročajo virusi. Od preostalih okužb pa je najpogostejši strep v grlu. Odgovoren je za 15 do 30 odstotkov primerov pri otrocih in 5 do 10 odstotkov pri odraslih.

Medtem ko je okužba streptokokusa končni vzrok strep v grlu, obstaja več dejavnikov, ki lahko nekdo bolj dovzetni za bolezen.

Poznavanje o njih lahko pomaga zmanjšati tveganje za okužbo.

Streptokokna okužba

Obstajajo štiri različne vrste streptokoknih bakterij-A, B, C in G. Skupina A Streptococcus (GAS), znan tudi pod imenom Streptococcus pyogenes , je bakterija, odgovorna za grlo strep. Obstajajo različni sevi bakterij, pri katerih je najpogostejša dihalna in kožna okužba.

Poleg strep v grlu, druge pogoste okužbe, ki jih povzroča S. pyogenes, vključujejo:

Nezdravljeni strep v grlu lahko privede do ponavljajočih se epizod strep v grlu ali do bolj resnega, a redkega zapleta revmatske zvišane telesne temperature . Tudi če se zdravi, strep v grlu lahko včasih povzroči post-streptokokni glomerulonefritis (PSG), bolezen, ki povzroča vnetje ledvic. Večina ljudi popolnoma opomore od PSG brez dolgotrajnih zapletov.

Kako se razširijo streptokokne bakterije

S. pyogenes se najpogosteje razširi od osebe do osebe. Bakterije v kapljicah ali v nosnem izpuščaju se lahko razširijo, ko kašljate ali kihajate. Takšne dihalne kapljice lahko vdihnete neposredno. Te kapljice se lahko usedejo tudi na površinah. Če se dotaknete ust, nosu ali oči po dotikanju nekaj s temi kapljicami na njej, bi lahko okužili.

Bakterije se manj pogosto prenašajo s hrano ali vodo. Ker vam ni verjetno, da bi dobili strep iz živali, vam ni treba skrbeti za svoje družinske hišne ljubljenčke.

Inkubacijsko obdobje, kontigivno obdobje in trajanje bolezni

Tipična inkubacijska doba za grlo strep je dva do pet dni. To pomeni, da je v povprečju traja tri dni od trenutka, ko ste izpostavljeni bakteriji do trenutka, ko se pojavijo simptomi. Če veste, da ste imeli stik z nekom, ki je bil diagnosticiran z grlom strep, bodite pozorni na simptome v tem času.

Strep v grlu običajno traja od tri do sedem dni z zdravljenjem ali brez nje. Če se zdravite z antibiotiki, se bodo vaši simptomi verjetno izboljšali v enem dnevu ali dveh, zato se ne smatrajo za nalezljive 24 ur po prvem odmerku.

Če ne boste zdravljeni, pa bi lahko bili kužni od trenutka, ko ste izpostavljeni bakteriji, dokler simptomi ne odpravijo. Nekateri viri trdijo, da lahko infektivnost traja en teden kasneje.

Aktivna okužba v primerjavi z nosilcem

Niso vse bakterije S. pyogenes privedle do aktivne okužbe. Nekateri ljudje živijo z bakterijami v njihovih žrelu in nosnih prehodih in ne razvijejo simptomov. Ti bakterijski sevi so manj virulentni.

Ti ljudje naj bi bili kolonizirani z bakterijami in so nosilci bolezni . V to skupino spadajo kar 20 odstotkov otrok, starih šolo.

Prevozniki manj verjetno širijo bolezni. Še vedno je sporno, ali jih je treba zdraviti z antibiotiki, da bi izkoreninili bakterije zaradi majhne možnosti, da bi lahko okužili druge. To je lahko razumna možnost, če ima prevoznik pogoste tesne stike z nekom, ki ima šibek imunski sistem, npr. Nekdo s kemoterapijo ali nekdo z virusom HIV. Prav tako se lahko upošteva, če obstajajo ponavljajoče se okužbe z drugimi ljudmi znotraj istega gospodinjstva.

Faktorji tveganja za življenjski slog

Rasa in spol vas ne nakazujeta na okužbo, vendar obstajajo še drugi dejavniki, ki povečujejo verjetnost, da bi prišli do strepnega grla.

Starost

Strep v grlu je najpogostejši pri otrocih starih 5 do 15 let. Mlajši otroci se lahko tudi okužijo, vendar manj pogosto in pogosto z atipičnimi simptomi.

Metaanaliza 29 člankov v pediatriji je pokazala, da je pri otrocih vseh starosti, ki so imeli vneto grlo, 37 odstotkov diagnozo S. pyogenes, vendar se je ta razširjenost zmanjšala na samo 24 odstotkov pri otrocih, mlajših od 5 let. Odrasli so okuženi z veliko nižjo stopnjo od 5 do 10 odstotkov.

Zapri stik

Zaradi bližnjih četrt je bolj verjetno, da se okužba razširi od osebe do osebe. Šole in dnevne centrale so za to zelo znane. Ljudje, ki živijo z nekom, ki ima stres grlo, so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju za okužbo.

Higiena

Higiena je pogosta krivca pri širjenju strep okužb. Otroci lahko kašejo v svoje roke ali pa jih nanesete brez uporabe tkiva. Raziskave kažejo, da lahko S. pyogenes živi na rokah do treh ur.

Pranje rok je bistveno za zmanjšanje širjenja okužbe. Kadar milo in voda nista na voljo, upoštevajte alkoholne rokavice. Prav tako se izogibajte skupini hrano, pijačo ali pripomočki in zaradi očitnih razlogov poljubljanje ni med seboj.

Izpostavljenost onesnaženju ali dimu

Ne glede na to, ali se sami kadite ali ste izpostavljeni rabljenemu dima, vam v primeru grla in dihalnih poti dražijo delci. To pušča grlo, ki je nagnjena k okužbi ne le iz strep, ampak tudi iz virusov. Onesnaženost zraka lahko naredi enako.

Čas leta

Strep v grlu se lahko pojavi skozi celo leto, vendar ima sezonske spremembe. Okužbe so bolj pogoste pozno zimo in zgodaj spomladi. To je povezano z akademskim šolskim letom.

> Viri:

> Efstariatiou A, Lamagni T. Epidemiologija Streptococcus pyogenes. V Streptococcus pyogenes : osnovna biologija do kliničnih manifestacij (Internet), Ferretti JJ, Stevens DL, Fischetti VA (eds), Oklahoma City (OK): Center za zdravstvene vede Univerze v Oklahomi. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343616/. Posodobljeno 3. aprila 2017.

> Skupina A Streptokokna (GAS) bolezen: faringitis (Strep grlo). Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-hcp/strep-throat.html. Posodobljeno 16. septembra 2016.

> Označuje LR, Reddinger RM, Hakansson AP. Tvorba biofilmov povečuje preživetje femita Streptococcus pneumoniae in Streptococcus pyogenes. Infect Immun. 2014 Mar; 82 (3): 1141-6. doi: 10.1128 / IAI.01310-13.

> Patterson MJ. Poglavje 13: Streptococcus. V medicinski mikrobiologiji, 4. izdaja. Baron S (ed), Galveston (TX): Medicinski oddelek Univerze v Teksasu v Galvestonu; 1996.

> Shaikh N, Leonard E, Martin JM. Razširjenost streptokoknega faringitisa in streptokoknega prevoza pri otrocih: meta-analiza. Pediatrija. 2010 sep, 126 (3): e557-64. doi: 10.1542 / peds.2009-2648.