Na splošno so bolečine v vratu in hrbtu benigne. To pomeni, da ni niti resna niti povzročena zaradi določene bolezni ali stanja. V teh primerih so mišice in drugo mehko tkivo v korenu bolečine.
Kadar je resno, kar je približno 15 odstotkov primerov, v skladu s členom 2017 na avtoritativnem spletnem mestu do datuma, vzroki lahko vključujejo zlome kosti, okužbe, tumorja, sindroma cauda equina, hernijskega diska ali stene v hrbtenici.
Zadnji štirje od teh, tumor, sindrom cauda equina, herniated disk in hrbtenična stenoza, vključujejo pritisk na živce, živčne korenine in / ali hrbtenje. Bolečine, ki nastanejo, so znane kot živčne bolečine ali nevropatske bolečine.
Kaj je nevropatska bolečina?
Nevropatska bolečina se pojavi, ko živčna vlakna postanejo poškodovana, travmatizirana in / ali kako drugače disfunkcionalna.
Da bi najbolje razumeli nevropatsko bolečino, se na kratko pogovorimo o tem, kaj počnejo živci. Njihova naloga je prenesti sporočila v možgane in hrbtenjače o možnem dogajanju v možganih in iz njih, in kaj storiti v njej, v tkivih, organih, mišicah in več.
Če si ročno spali na vročem štedilniku, na primer, vaši živci priti do dela, ki sporočajo ta vnos možganom in hrbtenjači. Živci prav tako nosijo odzivne signale iz možganov, s čimer jih spravijo nazaj v tista telesa, ki so bila vključena v vznemirljivi dogodek, v tem primeru v roko. Odzivni signali se kažejo kot bolečina in impulzi za premikanje.
Verjetno vas bodo pozvali, da odnesete roko stran od peči gorilnika ali da ga vodite pod mrzlo vodo, da zmanjšate bolečino.
Ta bolečina, ki jo čutimo iz tega primera normalnega delovanja živcev, ni nevropatska bolečina, ampak nociceptivna bolečina . Nociceptivna bolečina se nanaša na bolečino, povezano z dejansko poškodbo tkiva.
V primeru vročega štedilnika je vaša koža, in ne vaše živce, ki doživljajo nociceptivno bolečino.
Ampak, glede na Ameriško kronično bolniško združenje, nevropatska bolečina je kronična bolezen.
To pomeni, da lahko signali, ki vam jih pošiljajo poškodovana vlakna, včasih "gredo po pasu". Morda se zdi, da nimajo smisla. Razlog je, da ti živci sčasoma postanejo aktivni brez razloga. To pomeni, da "požrejo", vendar ne odgovarjajo spremembam, ki se dogajajo v tkivih, organih ali mišicah, na katere služijo.
Poškodba perifernih živcev iz vaše vratne ali ledvene hrbtenice
Čeprav obstaja več kot sto vrst nevropatske bolečine, je le nekaj teh povezanih s hrbtenico. Na splošno se nevropatska bolečina materničnega vratu ali ledvice pojavlja, ko koren hrbtenice živca pritiska z nenormalnostjo v bližnji strukturi. V tem primeru, da, lahko pride do bolečine v vratu ali vratu, vendar boste verjetno tudi doživeli simptome, ki padejo na eno nogo ali roko. Mnogi ljudje kličejo bolečino, ki pada v eno nogo išias , vendar je resnično ime za to stanje, bodisi v nogi ali roki, radikulopatija .
Korenina hrbtenice je zbirka živcev, ki se odcepi od hrbtenjače in se nato odcepi v posamezne periferne živce, ki gredo na vsa področja telesa.
Korenine hrbtenice so prisotne na obeh straneh hrbtenice, na vseh ravneh, od materničnega vratu do ledvene.
Pri ledvični radikulopatiji, ki je bolezen enega ali več korenin hrbtenice, lahko ljudje doživijo išias, tj. Sevanje, bolečine v zadnjici in / ali bolečine v nogah.
Išijatični živec je periferni živec, največji v telesu.
Ironično se zdi, da je draženje samega Išijskega živca redek vzrok simptomov išias. To se lahko zgodi, ko se na živce pojavi tesna piriformisna mišica .
Mimogrede, izraz išias ne velja za bolečine ali druge simptome, ki se pojavijo v eni roki.
Običajna vrsta nevropatije, ki prizadene vrat in periferne živce, ki se vežejo iz tistega dela hrbtenice, je cervikalna radikulopatija.
Cervikalno radikulopatijo pogosto povzroča hernija v vratu.
Simptomi poškodbe ledvične in vratne sluznice perifernih živcev
Simptomi nevropatske bolečine so lahko zelo resni. Lahko se počutijo kot zatiči in iglice, električni udar in / ali izgorevanje, ki peljejo po enem koncu. Drugi simptomi vključujejo otrplost, šibkost ali spremenjen občutek kjerkoli na poti, ki jo potuje živec. V primeru sindroma cauda equina lahko simptomi postanejo vse slabši, poleg tega pa vključujejo disfunkcijo črevesja ali mehurja in amnezijo sedla, kar pomeni izgubo občutka na območju sedeža.
Če imate te simptome, je najbolje, da čimprej poiščete zdravniško pomoč. Sindrom Cauda equina se šteje za nujno medicinsko pomoč.
> Viri:
> Združenje ameriških kroničnih bolečin. Nevropatska bolečina. Spletna stran American Chronic Pain Association.
> Chou, R., MD, et. al. Izobraževanje bolnikov: bolečine v hrbtu pri odraslih (izven osnov) do datuma. Oktober 2017.
> Gould, H., MD, Phd. Razumevanje bolečine: kaj je, zakaj se to zgodi in kako se upravlja. AAN Press. 2007. St. Paul, MN.
> Guyton, A., MD, Hall, J., MD. Textbok medicinske fiziologije. 11. izd. Elsevier Saunders. 2006. Filadelfija.
> Hanline, B., MD. Bolečine v hrbtu: razumen pristop k zdravljenju hrbta. Medicus Press. 2007.