Pogosti pediatrični pogoji
Mlajši otroci pogosto prejmejo razjede v ustih kot del virusne okužbe, npr. Herpes gingivostomatitis ali ročno slinavko in parkljevko. Pri starejših otrocih ponavljajoče se razjede pogosto povzročijo poškodbe rane ali aftozni stomatitis.
Starost vašega otroka, trajanje simptomov (kako dolgo so bili razjede), in drugi simptomi vam lahko pomagajo in vaš pediater ugotovi, kaj povzroča razjede vaših otrok.
- Herpes Gingivostomatitis - to je okužba, ki jo povzroča virus herpesa, ki je isti virus, ki povzroča zvišana telesna temperatura ali hladne rane (herpes labialis). Čeprav nekateri ljudje vedno znova dobijo hladne rane, prvič, ko dobite to okužbo, namesto da dobite nekaj veziklov na ustnicah, dobite okužbo z klasično herpes gingivostomatitisom, z visokim zvišanjem telesne temperature, razdražljivostjo in majhnimi, bolečimi razjedami na otrokovih dlesni in v ustih.
- Ročna noga in usta sta še ena virusna bolezen, ki povzroča razjede v ustih. To je posledica virusa Coxsackie in otroci s to okužbo ponavadi dobijo majhne rdeče ulkuse v ustih in na rokah (dlani) in stopalih (podplatih). Ti otroci lahko včasih dobijo izpuščaj na nogah in zadnjici.
- Herpangina - je podobna roki slinavke in parkljevke, razen, da so razjede prav v otrokovih usta. Prav tako ga povzroča virus Coxsackie.
- Bakterijske okužbe, npr. Gingivitis .
- Geografski jezik - imenovan tudi benigni migracijski glositis, lahko izgleda kot velika razjeda, z gladko rožnato ali rdečo površino na jeziku z dvignjeno mejo. Ni običajno boleče in nobenega zdravljenja ni potrebno.
- Oralne razjede lahko povzročijo tudi travma kot stranski učinek kemoterapije, sevanja in nekaterih zdravil, zlasti Stevens-Johnsonovega sindroma .
Ponavljajoči se urinski ulkusi
Ponavljajoče se razjede je težje diagnosticirati, zdraviti in preprečiti. Napotitev na specialist, zobozdravnik ali dermatolog in morda biopsija črevesja je včasih potrebna.
Poškodbe, kot so zobozdravstveni aparati, ostri zob, grize v ustih, so pogosti vzroki ponavljajočih se razjede v ustih. V tej situaciji bi pričakovali, da se razjede nadaljujejo na istem območju.
Ponavljajoči aftni stomatitis je pogost vzrok za ponavljajoče se razjede v ustih pri otrocih in odraslih. Imenujejo se tudi rane rane in čeprav včasih domnevajo, da so posledica kajenja, alergij na hrano, stresa, pomanjkanja vitamina in lokalnih poškodb, v večini ljudi ni specifičnega sprožila.
Čeprav večina ljudi s ponavljajočimi se okužbami s herpesom (herpes simplex labialis) pojavi razjede na zunanjih ustnicah (mrzlica ali zvišana telesna temperatura), nekateri pa jih tudi prenašajo.
Ponavljajoči razjedi v ustih lahko spremljajo tudi številne sistemske motnje , kot so:
- vnetje črevesja
- ciklična nevtropenija - ponavljajoče se ciklične epizode razjed v ustih, zvišana telesna temperatura in nevtropenija (nizka raven belih krvnih celic)
- občutljiva na gluten enteropatijo
- sindrom periodične mrzlice (PFAPA), pri katerem otroci dobijo epizodo vročine, aftoznega stomatitisa, faringitisa in materničnega adenitisa vsakih 2-8 tednov.
- pomanjkanja vitamina, vključno z anemijo pri pomanjkanju železa in pomanjkanjem folata, cinka ali vitamina B12
- Behcetsov sindrom, z aftskim stomatitisom, ponavljajočimi se genitalnimi razjedami in lezijami na očesu.
- HIV
Zdravljenje ustnih ulkusov
V večini primerov je glavna možnost simptomatsko zdravljenje . To lahko vključuje zdravila acetaminophen ali ibuprofen, ki vsebujejo bolečine.
Zdravila za obloge razjed sta lahko tudi koristna, kot so antacidi (Maalox ali mleko iz Magnezije) in zobne paste. Kombinacija Benadrila in Maaloxa je pogosto priljubljena. Topični analgetiki, na primer 2% viskozni lidokain, ki se nanesejo neposredno na razjede, usta iz penisa elfikirja diphenhidramina (Benadryl) in pripravki benzokina, kot sta Anbesol ali Orajel ustni ustnik.
Antiseptiki, kot so klorheksidin glukonat (Peridex) in raztopina cetilpiridijevega klorida (Cepacol), bi lahko bili tudi učinkovita zdravljenja, kadar se jih uporablja kot ustna voda dvakrat na dan.
Aphthasol (amlexanox) je protivnetna pasta, ki jo lahko uporabite za razjede 2-4 krat na dan, da jih naredite manj boleče in jim pomagajo hitreje zdraviti.
Steroidi se včasih uporabljajo tudi za zdravljenje oralnih ulkusov. Po potrebi lahko 0,1% triamcinolon acetonida (Kenalog) dodamo v zobno pasto, kot je Orabase, in se nanese na razjede večkrat na dan. Včasih se uporabljajo lokalni visokokakovostni steroidni geli.
Preprečevanje peroralnih ulkusov
Če se najde poseben sprožilec za ustne razjede vašega otroka, se jim je treba izogibati. Simptom dnevnik, zapis, ko je vaš otrok dobil črevesje in stvari, ki jih je jedel in uporabil v ustih (zobne paste, ustne vode, itd.), Tik pred tem in katera koli zdravila, ki jih je morda vzel, vam lahko pomagajo najti sprožilce.
Kadar ne najdemo nobenega sprožilca, je morda koristno izpiranje ust ali zobna pasta s triclosanom. Colgate Total zobne paste vsebujejo triclosan.
Pomislimo, da je natrijev lavril sulfat (SLS), ki je dodatek v številnih blagovnih znamkah zobne paste in ustnih vodov, možen sprožilec razjed pri nekaterih ljudeh s ponavljajočim se aftoznim stomatitisom, zato je morda koristno uporabljati brezplačne izdelke SLS. Zobne paste brez SLS vključujejo zobno pasto Biotene in Rembrandt's Canker Sore.
Morda je tudi koristno, da se izognete pustiti, da se usta izsušijo , da se izognete ostrimi živili, kot so predglavi, in uporabite mehko zobno ščetko.