Bolečine v prsih niso redke, vendar pa se lahko pojavijo, če je to zaskrbljujoče. Bolečine se lahko doživijo v eni dojki ali v obeh prsih, v enem delu prsi ali v celotni prsi, pa tudi v pazduho. Lahko se počuti vroče, dolgočasno, ostro ali streljanje. Lahko je konstantna ali prekinjena.
Bolečine v prsih prizadenejo približno 70 odstotkov vseh žensk v času svojega življenja; približno 15 odstotkov žensk potrebuje zdravljenje za olajšanje bolečin.
Resnost bolečine v prsih se razlikuje od ženske do ženske. Bolečine v prsih se pogosteje pojavljajo pri mlajših ženskah, ne pa pri ženskah, ki so preživele menopavzo.
Večina od nas verjame, da je bolečina signal, da je nekaj narobe. Včasih je to, včasih pa je stranski produkt naravne funkcije, kot je boleče ali boleče prsi pred vsakim mesečnim menstruacijo.
Bolečine v prsih so ponavadi znak, da imate stanje dojke, ki ni rakavo. Približno 5 odstotkov tumorjev dojk bo pri raku na začetku raka povzročilo bolečine v prsih.
Dve glavni vrsti prsi bolečine
- Ciklične bolečine v prsih: Ta bolečina je o tem, kako se tkivo prsi reagira na spremembe ravni ženskega estrogena in progesteronskega hormona vsak mesec v menstrualnem ciklusu. Nekatere ženske prsi se lahko počutijo otekle; lahko so boleče, kot tudi boleče. Morda se počutijo grudaste na dotik. Če se to zgodi, se ponavadi zgodi nekaj dni, preden se ženska začne menstruirati vsak mesec in konča po mesečnem menstruaciji. Ciklične bolečine v dojkah so najpogosteje poročane bolečine v prsih, pri čemer 75 odstotkov žensk doživi takšno bolečino. Medtem ko je ta vrsta bolečine običajno povezana z ženskim menstrualnim ciklusom, je znano, da je stres vpliv na ravni hormonov in vpliva na bolečine v dojkah.
- Nekesticijska bolečina v dojkah: Ta bolečina se pojavi veliko redkeje kot ciklične bolečine v prsih. Na mesečni menstruacijski cikel ženske ne vpliva. Ženske z ne-ciklično bolečino v dojkah občutijo na enem mestu dojke. Poškodba ali poškodba prsi ali biopsija lahko povzroči, da ima ženska takšno bolečino. Fizični napor, kot je težko dviganje, lahko povzroči tudi epizodo ne-ciklične bolečine v prsih.
Vzroki za bolečine v prsih
Točen vzrok bolečine v prsih ni vedno mogoče identificirati; nekateri znani vzroki vključujejo, vendar niso omejeni na:
- Hormoni: Bolečine v prsih se zdijo močno povezane z ženskah hormoni in njenim menstrualnim ciklusom. Znano je, da se bolečina močno zmanjša ali popolnoma izgine, kar pomeni, da je noseča ali prehaja skozi menopavzo.
- Struktura prsi: bolečina se pogosto začne zaradi sprememb v mlečnih ceveh ali žlezah. Ciste se lahko razvijejo. Prejšnja operacija prsi ali travma dojke lahko povzroči bolečine v prsih.
- Zdravila: nekatera zdravila, kot so tista, ki zdravijo neplodnost in peroralne kontracepcijske tablete ter hormonska zdravila, lahko povzročijo bolečine v prsih.
- Velikost ženske dojke: velike prsi lahko povzročijo bolečine v prsih in morda povzročijo dodatno bolečino v vratu, rami in hrbtu ženske.
- Kirurški poseg: operacija prsi in tvorba brazgotin lahko povzročijo bolečine v prsih.
Vrednotenje prsi
Čas je, da se pokažete z zdravnikom in ocenite svoje dojke, ko imate bolečine v enem predelu dojk, kar se zdi, da se slabša; posega v vaše običajne dejavnosti; in traja več kot nekaj tednov.
Čeprav je tveganje za raka dojk nizko pri ženskah, katerih glavni simptom je bolečina v dojkah, če vaš zdravnik priporoča oceno, je pomembno, da ga imate.
Med vrednotenjem vam bo zdravnik pregledal in opravil klinični pregled dojke, da bi preveril fizične spremembe v prsih, kot je poraženje ali zgoščevanje. Lahko vas opozori na dodatne teste, vključno z:
- mamogram: Če se vaš zdravnik med kliničnim izpitom počuti, se vam bo posvetil z diagnostičnim mamografom, rentgenskim izpitom, da oceni območje, ki je zaskrbljujoče.
- Ultrazvok. Ultrazvočni izpit uporablja zvočne valove za izdelavo slik vaših prsi. Ta izpit bo morda treba osredotočiti na vir vaše bolečine. Ultrazvok lahko opravite tudi, če se vaš mamogram šteje za normalno.
- Biopsija dojke. Mamograf in ultrazvok morda ne bodo dovolj prepričljivi, da bo vaš zdravnik diagnoza; vam bo morda potreboval, da boste opravili biopsijo dojke. Majhen vzorec vašega tkiva prsi bo odstranjen iz mesta vaše bolečine; vzorec bo preučil patolog in poročilo o ugotovitvah, poslanih vašemu zdravniku.
Obdelava bolečine v prsih
Bolečine v prsih pogosto ne zahtevajo nobenega zdravljenja; morda ne bo več posegal skozi čas.
Če vaša bolečina zahteva posredovanje, vam lahko zdravnik predlaga, da delate na odpravljanju kakršnihkoli vzrokov:
- nosite modrc z dodatno podporo, še posebej, če imate velike prsi
- uporaba kreme neposredno na boleče območje, pri čemer je treba uporabljati nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID)
- prilagodite tablete za kontracepcijo po nasvetu svojega zdravnika
- prenehanje uporabe menopavze hormonske terapije
- pri zdravniku, ki jemlje zdravilo na recept, za zdravljenje bolečine in nežnosti
Bolečina v prsih po operaciji s kirurškim posegom
Za večino žensk, ki so v preteklosti imele operacijo raka na prsih, je prišlo do nove bolečine v območju dojk, kjer je bil odstranjen rak ali kjer so bile njihove dojke včasih odpravljene strah pred ponovitvijo. V mesecih in celo letih po operaciji prsi nekatere ženske razvijejo kronično bolečino, ki nima nobene zveze s ponovitvijo.
Sindrom bolečine po mastektomiji (PMPS)
Po operaciji raka na prsih številne ženske poročajo o živčnih (nevropatskih) bolečinah, ki jih doživljajo v prsnem zidu, pazduho in v roki. Bolečina sčasoma ne izgine. Ta bolečina se imenuje sindrom post-mastektomičnega bolečine (PMPS), saj je bila sprva opisana kot bolečina pri ženskah, ki so imele mastektomijo. O ženskah poročajo tudi po operaciji, ki ohranja dojke. Ocenjuje se, da 20 do 30 odstotkov žensk poroča o simptomih PMPS po operaciji raka dojke.
Medtem ko natančni vzroki PMPS niso gotovi, današnje razmišljanje je, da se PMPS lahko poveže s poškodbo živcev v pazduho in prsnem košu, ki se je zgodil med operacijo raka dojke.
Bolečine iz PMPS lahko povzročijo, da vam daje prednost roki in ga ne uporabite, kot bi ga bilo treba uporabljati. Brez zdravniškega poseganja lahko izgubite sposobnost, da z rokami običajno uporabljate sčasoma, če še naprej omejite njegovo uporabo, da bi se izognili bolečinam.
Če imate PMPS, je najboljši način za nadaljevanje nadzora bolečine, da sodelujete s svojim zdravnikom ali, če je potrebno, poiščete strokovnjaka za obvladovanje bolečin, da najdeš pravo zdravilo. Ni vsa zdravila dobro delujejo z živčno bolečino.
Drug vzrok za bolečino v raku dojke je limfedemija, kar je pogoj, ki lahko nastane zaradi odstranitve ali poškodovanja bezgavka med operacijo raka dojk. Bolečina je posledica otekline, ki povzroča, da se živčice poškodujejo, ali poškodovane živce zaradi otekline, ki je hudo ali traja dlje časa.
Za ženske z diagnozo limfedema je pomembno, da imajo zdravljenje, ki lahko omeji obseg njihovega otekanja, kot tudi trajanje otekanja. Ženskam s tem pogojem svetujemo, da redno spremljajo svojo prehrano in telesno vadbo. Izogibati se morajo oblačenju ali nakitu, ki je tesno prilegajoč.
Beseda iz
Bolečine zaradi operacije raka na dojki se lahko pojavijo že več let; redki, kratek, občutek občutka v preostalem prsnem tkivu se lahko nenadoma pojavijo in zapustijo tako hitro, kot je prišel, da se nekaj časa ne pojavi.
Bolečine v prsih, ne glede na njen vzrok, je treba medicinsko ovrednotiti. V mnogih primerih se lahko zmanjša ali ublaži. Bolečina se lahko fizično obleče in čustveno izsuši. Ko ne poznamo razloga, lahko postane stalna tesnoba. Ne trpite; poiščite zdravniško pomoč.
> Viri:
> Ameriško združenje za rak. Biopsija prsi. Zadnja medicinska presoja: 21.07.2014 Spremenjeno: 20.10
> Breastcancer.org. Diagnostični v primerjavi s presejalnimi mamogrami? Zadnja sprememba 17. septembra 2012
> Nacionalni inštituti za zdravje. Nacionalna fundacija za nastanek raka dojke. Bolečina v prsih . Posodobljeno 11.4.2014