Nobenega zdravila ne moremo posebej zdraviti z avtizmom, vendar lahko mnogi pomagajo pri njegovih simptomih
Prebrali ste, da ni znanega zdravilnega zdravila za avtizem , vendar zdravnik predpisuje zdravila. Kaj je to? Odgovor je preprost. Vaš zdravnik ne zdravi avtizma: zdravi specifične simptome avtizma. Pogosto se pri zdravljenju simptomov ljudje z avtizmom bolje učijo, komunicirajo in na splošno povezujejo z drugimi.
Simptomi avtizma, ki se lahko zdravijo z drogami
Vsi, ki imajo avtistično motnjo spektra, nimajo enakih simptomov, simptomov pa ni mogoče zdraviti s farmacevtskimi izdelki. Najpogosteje, ko so zdravila predpisana za ljudi z avtizmom, so namenjena obravnavanju specifičnih simptomov, vključno z vedenjskimi motnjami, anksioznostjo, depresijo, obsesivno-kompulzivnimi motnjami, skrbnimi težavami, hiperaktivnostjo in nihanjem razpoloženja iz vprašanj, kot je bipolarna motnja.
Zdravljenje anksioznosti in depresije
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) so predpisani za anksioznost, depresijo in / ali obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD). Od teh je FDA odobrila samo Prozac (fluoksetin) za depresijo pri otrocih, starih 8 let ali več, in OCD pri otrocih starih 7 let in več. Zdravilo Lexapro (escitalopram) je odobreno tudi za otroke z depresijo, ki so stari 12 let ali več. Tri SSRI, ki so bili odobreni za OCD, so Luvox (fluvoksamin) za otroke, stare 8 let in več; Zoloft (sertralin) za otroke, stare 6 let in več; in Anafranil (klomipramin) za otroke, stare 10 let in več.
Wellbutrin je antidepresiv, ki deluje drugače kot SSRI antidepresivi in ni odobren za pediatrično uporabo.
Opozorilo FDA glede zdravila SSRI
FDA je svetoval pacientom, družinam in zdravstvenim delavcem, naj pozorno spremljajo odrasle in otroke, ki jemljejo antidepresive za znake samomora.
To je še posebej pomembno na začetku zdravljenja ali kadar se odmerki spremenijo.
Zdravljenje vedenjskih težav
Mnogi otroci z avtizmom imajo znatne vedenjske težave. Nekatere je mogoče upravljati z ne-farmacevtskimi zdravljenji, kot so analiza uporabnega vedenja (ABA), terapija Floortime itd. Toda, če so vedenja izven nadzora ali nevarne, je morda čas, da razmislimo o antipsihotičnih zdravilih. Ti delujejo tako, da zmanjšajo aktivnost dopaminskega nevrotransmitorja v možganih. Obstajata dve vrsti antipsihotikov, med drugim:
- Starejša antipsihotična zdravila: Starejši antipsihotični zdravili, kot so haloperidol, tioridazin, fluphenazin in klorpromazin, so lahko učinkoviti pri zdravljenju resnih vedenjskih težav. Toda vsi, vključno s haloperidolom, imajo lahko resne neželene učinke, kot so sedacija, togost mišic in nenormalni gibi, zato se ta zdravila uporabljajo samo, če novejši antipsihotiki tega ne opravijo.
- Novejša antipsihotična zdravila: Nekatere novejše "atipične" antipsihotike so lahko boljša izbira, zlasti za otroke. Ena nedavna študija je pokazala, da sta zdravilo Risperdal (risperidon) in Abilify (aripiprazol) dobro delovala, da bi pomagali nadzorovati agresijo in razdražljivost pri otrocih. Obe sta odobreni za zdravljenje razdražljivosti pri otrocih z avtizmom; Zdravilo Risperdal je odobreno za otroke, stare 5 let ali več, Abilify pa je odobren za otroke 6 in več.
Zdravljenje napadov
Eden od štirih oseb z motnjo spektra avtizma (ASD) ima tudi motnjo napada. Običajno se zdravijo z antikonvulzivi, kot so Tegretol (karbamazepin), Lamictal (lamotrigin), Topamax (topiramat) ali Depakote (valproinska kislina). Raven zdravila v krvi je treba natančno spremljati in prilagoditi tako, da je najmanjša možna količina učinkovita. Čeprav zdravila običajno zmanjšajo število napadov, jih ne more vedno odpraviti.
Zdravljenje negotovosti in hiperaktivnosti
Pri otrocih z avtizmom so bili predpisani tudi stimulantna zdravila, kot sta Concerta (metilfenidat) in Strattera (atomoksetin), pri ljudeh s hiperaktivnostjo, ki imajo pomanjkanje pozornosti (ADHD).
Ta zdravila lahko zmanjšajo impulzivnost in hiperaktivnost pri nekaterih otrocih, zlasti tistih z večjimi otroki. Adderall (dekstroamfetamin in amfetamin) je še ena spodbujevalka, ki se pogosto uporablja na enak način kot Concerta ali Strattera, da pomaga pri vprašanjih pozornosti, osredotočenosti in vedenja. Zdravilo Clorpres (klonidin), antihipertenziv, je včasih predpisano za hiperaktivnost in impulzivnost.
Ocenjevanje možnosti drog
Vsi farmacevtski izdelki, opisani v tem članku, imajo potencial za neželene učinke. Nekateri, kadar so predpisani za avtizem, so predpisani "off-label", kar pomeni, da so predpisani za druge namene kot za tiste, za katere so bili odobreni. Ne pozabite, da farmacevtska intervencija ne prihaja brez potencialnih tveganj.
Posvetujte se z zdravnikom
Zaradi tveganja kakršnekoli farmacevtske intervencije je smiselno uporabljati zdravila samo, če in kadar so simptomi resni ali neobvladljivi z drugimi sredstvi. Tudi takrat je zelo pomembno, da se posvetujete z zdravnikom z izkušnjami pri avtizmu in po potrebi s pediatrijo. Prepričajte se, da razumete morebitne neželene učinke. Vprašajte svojega zdravnika, ali je kateri od teh neželenih učinkov lahko nevaren in se prepričajte, da vedo, kaj storiti, če se pojavijo kakršni koli problemi. Izvedite tudi nadaljnji sestanek, da lahko zdravnik oceni uspeh zdravljenja in priporoči spremembe v odmerku.
> Viri:
> DeFilippis M, Wagner KD. Zdravljenje motenj avtizmovega spektra pri otrocih in mladostnikih. Bilten psihofarmakologije . 2016; 46 (2): 18-41.
> Osebje klinike Mayo. Antidepresivi za otroke in mladostnike. Klinika Mayo. Posodobljeno 27. maja 2016.
> Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, van Rensburg S, Bloch MH. Učinkovitost antipsihotikov za razdražljivost in agresijo pri otrocih: meta-analiza. Strokovni pregled nevroterapevtike . 11. september 2017, 17 (10): 1045-1053. doi: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.