Opredelitev in pojasnitev stanja
Motnja in demenca sta dve relativno pogosti pogoji, ki vplivajo na možgane. Pogosto se pojavljajo skupaj, ker imata oba težnjo, da se razvijejo v starejši starosti. Morda je zmedeno vedeti razliko med kapi in demenco ter obstajajo nekatere značilne razlike, ki ločujejo oba stanja.
Toda včasih se kap in demenca pojavita skupaj, ker lahko nekatere vrste kapi povzročijo tip demence, ki se imenuje vaskularna demenca.
Kaj je vaskularna demenca?
Pogosti simptomi vaskularne demence so pozabljivost, odsotnost, zmedenost in spremembe razpoloženja. Appetit se lahko spremeni, še posebej pri izgubi apetita. Nekateri ljudje ponavadi spijo več, medtem ko številni posamezniki z vaskularno demenco izgubijo pomembne stvari ali se lahko izgubijo, tudi na znanih mestih. Ljudje, ki živijo z vaskularno demenco, lahko prenehajo opravljati samostojno oskrbo osebne higiene, lahko postanejo dezorientirani in imajo probleme vedenja in odločanja.
Medtem ko mnoge družine ponavadi "sprejemajo" demenco kot življenje, je pomembno, da zdravstveni delavec dobi natančno diagnozo vzroka za demenco, ker se zdravljenje vaskularne demence razlikuje od zdravljenja drugih vrst demence .
Obravnavanje vaskularne demence je osredotočeno na preprečevanje kapi, medtem ko je zdravljenje drugih vrst demence osredotočeno na zdravila, ki preprečujejo poslabšanje možganskih celic.
Na primer, obstajajo zdravila, odobrena za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, ki morda niso prava zdravila za druge vrste demence.
Ali lahko ena oseba ima vaskularno demenco in drugo vrsto demence obenem?
Druge vrste demence, kot so Alzheimerjeva bolezen, izbirna bolezen ali Lewyjeva telesna demenca, lahko nastanejo hkrati z vaskularno demenco.
V takšnih situacijah je običajno težje živeti simptome pozabljenosti in dezorientacije, kot bi bili z eno vrsto demence.
Zakaj se razvija vaskularna demenca?
Velik možganski kap je običajno posledica opaznih simptomov, kot so šibkost, izguba vida ali težave z govori . Včasih pa ljudje trpijo zaradi majhnih udarcev, ki jih lahko opazimo. To se navadno imenuje tihi kap. Ko se na različnih mestih možganov sčasoma pojavijo številne majhne kapi , lahko to povzroči spremembe spomina ali spremembe v vedenju. Ta pogoj se pogosto imenuje vaskularna demenca.
Vaskularna demenca se običajno razvije s časom, ne pa nenadoma. To se zgodi zato, ker imajo ljudje, ki doživljajo majhne poteze, pogosto možnost, da nadomestijo blage pomanjkljivosti v spominu ali razmišljanju. Možnost možganov za kompenziranje manjših kapi lahko povzroči, da pacienti in družinski člani ne vedo, da so prišli možganski kapi. Sčasoma pa družinski člani lahko opazijo, da se globoki simptomi demence nenadoma razvijejo.
Ustanovitev poškodbe možganov iz številnih majhnih kapi lahko končno povzroči prelomno točko, v kateri se simptomi demence postanejo še bolj zaostreni ali očitni. Dodatni učinki mnogih tihih kapi lahko premagajo sposobnost možganov, da nadomestijo majhna področja poškodbe možganov.
Včasih lahko blago obolenje ali rahla okužba dejansko "povzroči" simptome demence. Ko se to zgodi, se nekateri ljudje izboljšajo, ko se bolezen zmanjša, nekatere pa lahko še naprej kažejo očitne znake demence tudi po odpravi bolezni.
Vrsta demence, ki jo povzročajo majhne kapi, vaskularna demenca, se včasih imenuje tudi "bolezen majhnih žil" ali večinfarktna demenca, ker jo povzročajo majhni možganski kapi (infarkti), ki jih povzročajo krvni strdki v majhnih krvnih žilah v možganih . Običajno obstaja značilen pojav vaskularne demence ali bolezni majhnih žil, ki jih je mogoče zaznati s slikanjem z uporabo CT možganskega CT ali možganskega MRI skeniranja.
Veliko krat, usposobljeni nevrolog lahko odkrije vaskularno demenco s skrbno zgodovino in fizičnim pregledom.
Udarci, ki prispevajo k vaskularni demenci, najpogosteje povzročajo cerebrovaskularne bolezni, hipertenzija, diabetes, visok holesterol ali kajenje.
Skrb za ljubljene, ki imajo vaskularno demenco
Skrb za bolnike z vaskularno demenco potrebuje podporo in oskrbo na visoki ravni, pa tudi zdravniško vodenje za preprečevanje nadaljnjih kapi. Pomanjkljivosti in poslabšanje spomina in razumevanja se lahko pojavijo pri vročini, boleznih in okužbah.
> Viri
> Martin Samuels in David Feske, pisarniška praksa nevrologije, 2. izdaja, Churchill Livingston, 2003
> Znanost o vaskularnih prispevkih za kognitivne motnje in demenco (VCID): okvir za pospeševanje raziskovalnih prioritet v cerebrovaskularni biologiji kognitivnega upada, Corriveau RA, Bosetti F, Emr M, Gladman JT, Koenig JI, Moy CS, Pahigiannis K, Waddy SP, Koroshetz W, celična in molekularna nevrobiologija, 2016 Mar; 36 (2): 281-8.