HPV ali humani papiloma virus, se najpogosteje uporablja kot virus raka materničnega vratu . Vendar pa je HPV veliko več od tega. Obstaja več kot 150 vrst HPV. Več kot 40 teh vrst je mogoče spolno prenositi. Ti virusi povzročajo vse od običajnih bradavic kože do genitalnih bradavic do raka .
Število rakov, za katere je bilo ugotovljeno, da so povezane s HPV, je v porastu.
Pokazali so, da spolno prenosljive okužbe s HPV ne povzročijo samo raka materničnega vratu. Prav tako lahko povzročijo rak penisa , analni rak in rak grla . Nedavne študije so tudi pokazale, da je morda celo povezava med HPV in pljučnim rakom.
Kajenje je seveda glavni vzrok pljučnega raka v zahodnem svetu. Vendar to ni edini vzrok pljučnega raka. Azbest, radon in drugi inhalacijski toksini so bili povezani tudi z rakom pljuč. Torej imate več nalezljivih bolezni. Poleg tega imajo genetski, vedenjski in drugi dejavniki vlogo pri razvoju pljučnega raka.
HPV in rak pljuč
Ni presenetljivo, da so znanstveniki domnevali, da je lahko HPV povezana z vsaj delom pljučnih tumorjev. HPV ni samo znano, da povzroča raka. Rakove, povezane z virusom HPV, so bile najdene v tkivih, ki so blizu pljuč - kot so grlo in tonzile.
Z drugimi besedami, HPV ima dostop do pljučnih celic in lahko povzroči nastanek rakastih celic.
Dejansko so številne študije pokazale povezavo med HPV in pljučnim rakom. Vendar povezava ostaja zelo kontroverzna. Študije različnih vrst pljučnega raka niso pokazale HPV DNA v svojih vzorcih tumorjev.
Ti rezultati se lahko zdijo protislovni in ljudje se sprašujejo, ali naj zaupajo v znanost. Kljub temu obstaja več načinov, kako bi bilo mogoče razložiti to navidezno polemiko.
- HPV je bolj verjetno povezana z rakom pljuč v nekaterih delih sveta kot v drugih.
Ta razlaga je zelo verjetna. Razširjenost tipov HPV se močno razlikuje po regijah. Tudi razširjenost drugih vrst raka, ki so pokazale veliko močnejše odnose z okužbo s HPV - kot je rak materničnega vratu. Podpirajo ga tudi podatki iz metaanalize, ki so ugotovili, da se rezultati HPV in študij pljučnega raka močno razlikujejo po regijah, vendar se zdijo bolj usklajeni na določenih področjih. Kar se tiče raka pljuč, povezanih s HPV, se zdi, da je v Aziji pogostejši kot v Evropi. - Študije, ki so odkrile HPV pri tumorjih pljučnega raka, so utrpele kontaminacijo z virusno DNA.
To je gotovo mogoče v nekaterih primerih. Vendar pa veliko število študij, ki so odkrile povezave med HPV in pljučnim rakom, povzročajo dosledno težavo z onesnaženjem. - Študije, ki niso odkrile HPV pri tumorjih pljučnega raka, ne iščejo HPV na pravi način.
Če bi znanstveniki iskali specifične vrste HPV v tumorjih in izbrali napačne vrste, ki bi jih lahko iskali, bi to lahko bilo pojasnilo. Prav tako bi lahko razložil, kako bi lahko HPV zamenjali pri vzorcih pljučnega raka, če bi izbrali neučinkovite teste za virus. Poleg tega morate preizkusiti prave tumorje. Navsezadnje je verjetno, da je povezana s HPV, le podskupina pljučnih rakov. Zato bi lahko z izbiro napačnih primerov za preiskavo pojasnili, zakaj ni bilo najdenih nobenih virusov.
Po vsej verjetnosti je to prva razlaga, ki se bo pokazala kot resnična. Pljučni rak ni podoben raku materničnega vratu, kjer je velika večina primerov posledica okužbe s HPV. Namesto tega so študije, ki so pokazale povezavo med pljučnim rakom in HPV, odkrila vir virusa samo v delcih tumorjev. Število pljučnih rakov, ki so povezani s HPV, se močno razlikujejo po geografski in vrsti tumorja. Poleg tega so tudi študije, ki kažejo močno povezavo med rakom pljuč in HPV, redko odkrili virus v več kot 10-20 odstotkih vzorcev.
To je pomemben opomnik, da lahko večina vrst raka vsebuje različne vzroke.
Lahko imajo tudi različne izide. Medtem ko je kajenje še vedno razširjeno po vsem svetu, bo verjetno ostalo prevladujoči vzrok pljučnega raka. Če pa sčasoma vse manj kadi, potem morda opazimo, da je večji odstotek raka pljuč, ki ostajajo, povezani z drugimi vzroki - vključno s HPV.
Takšen vzročni premik je bil že opazen pri grlu in ustnih oblikah raka. Zdi se, da je večji odstotek vsako leto povezan z virusno okužbo. Na srečo je bil ta premik povezan tudi s povečanim preživetjem raka na grlu, zato se zdi, da so raka na osnovi HPV manj smrtonosna kot njihovi nasprotniki s tobakom. Ali je podobna razlika v preživetju morda tudi resnična za raka na pljučih, povezanih s HPV, še vedno videti.
Viri:
Goto A et al. Okužba človeških papiloma virusov pri raku pljuč in požiralnika: analiza 485 azijskih primerov. J Med Virol. Avgust 2011; 83 (8): 1383-90.
Wu DW et al. Zmanjšana p21 (WAF1 / CIP1) s spremembo poti p53-DDX3 je povezana s slabim preživetjem brez relacije v zgodnjem stadiju pljučnega raka, povezanega z papilomavirusom. Clin Cancer Res. 2011 1. april; 17 (7): 1895-905. Epub 2011 16. februar.
Koshiol J et al. Ocena humanega papilomavirusa v pljučnem tumorskem tkivu. J Natl Cancer Inst. 2011 Mar 16; 103 (6): 501-7. Epub 2011 3. februar.
Joh J et al. Humani papilomavirus (HPV) in Merkelov celični poliomavirus (MCPyV) pri nedrobnoceličnem raku pljuč. Exp Mol Pathol. December 2010; 89 (3): 222-6. Epub 2010 7. avgusta.
Aguayo F et al. Prisotnost in fizični status človeškega papiloma virusa 16 pri pljučnih karcinomih iz Azije. Infectni rak agenta. 2010 november 16, 5: 20.
Mehta V et al. Populacijska analiza oralnih in orofaringealnih karcinoma: spreminjanje trendov histopatološke diferenciacije, preživetja in demografije pacientov. Laringoskop. 2010 Nov, 120 (11): 2203-12.
Srinivasan M et al. Humani papilomavirus tipa 16 in 18 pri primarnih raku pljuč - metaanaliza. Kancerogeneza. 2009 okt; 30 (10): 1722-8. Epub 2009 julij 20.
Castillo A et al. Humani papilomavirus pri pljučnih karcinomih med tremi latinskoameriškimi državami. Oncol Rep. 2006 Apr; 15 (4): 883-8.