Ali so nove smernice za mamografe korak nazaj v zgodnjem odkrivanju?

Oktobra 2015 je ameriško društvo za rak (ACS) izdalo nove smernice za presejanje mamografov, ki:

Smernice opozarjajo, da je ta novi razpored za ženske, ki imajo povprečno tveganje za nastanek raka dojke.

Medtem ko ženske s povprečnim tveganjem lahko še naprej začnejo mamografije pri 40, ni priporočljivo. Najpomembnejša beseda je povprečno tveganje. Kdo določa, kakšno povprečno tveganje? Koliko žensk pozna njihovo tveganje za pridobivanje povprečnega raka dojke ali kako drugače?

American Cancer Society je nacionalno priznana organizacija za rak. ACS je znan kot avtor v vseh stvareh raka.

Nobena ženska ne želi, da bi imela svoj prvi mamogram ali kasneje. Mnoge mlade ženske bodo preveč vesele, da bodo čakale, dokler ne bodo imeli 45 mamografov, in tisti, starejši od 55 let, bodo z veseljem preskočili eno leto. Po svoji izbiri se bodo počutili varne, saj sledijo smernicam ACS.

Ameriško društvo za rak (ACS) že desetletja vodi kampanje zgodnjega odkrivanja, pri čemer poudarja potrebo po iskanju raka dojke, ko so majhne, ​​lažje zdravijo in imajo boljše možnosti za preživetje. Prepričani so bili, da je mamograf najboljši pregledni pripomoček za odkrivanje raka dojk pred letom, ko ga je mogoče čutiti na celovitem / kliničnem pregledu prsi.

Medtem ko se mamografije ne priporočajo prej kot 40 let, ker imajo mlade ženske pogoste goste, kar se lahko izkaže za težko pri natančnem pregledu, je ACS že dolgo podpirala ženske, ki so začele mamografije že 40 let. Trenutni statistični podatki kažejo, da je približno 11% vseh rakov dojke diagnosticirano pri ženskah, mlajših od 45 let.

Ocenjujemo, da bo letos v Ameriki ocenila rak dojk v letu 2015, kar je 231.840, v letošnjem letu zbolel za več kot 25.500 žensk, starih manj kot 45 let.

V svojem drugem priporočilu ACS predlaga mamografije vsaki dve leti po 55. letu starosti. Vendar pa je največje število novo odkritih rakov dojke letno pri ženskah, starih od 55 do 64 let, s 57.960 ženskami pa se vsako leto diagnosticirajo! Če bi šel s tem priporočilom, bi bil rak dojke večji, in več kot verjetno bi potrebovali kemoterapijo in obsežnejšo operacijo.

Njihovo tretje priporočilo, da preskočite celovite / klinične preizkuse dojk, precej odstrani zadnje od naših orodij za zgodnje odkrivanje, pri čemer so ženske pod 45 let in več kot 55 ranljivih.

Kaj pripisuje priporočilom ACS? ACS je navedla visoko incidenco lažnih pozitivnih rezultatov pri mladih ženskih mamografijah, kar vodi k stresnim in dragim dodatnim testiranjem in zdravljenju kot enega od razlogov za spremembo smernic.

Člani medicinske skupnosti še naprej sprejemajo ACS na naloge glede novih smernic, pri čemer napake pri študijah, ki so vodile k smernicam, saj je večina temeljila na filmski mamografiji in ne na digitalni mamografiji, ki daje jasnejšo sliko kot filmske slike skeniranih prsi, in ima precej nižja stopnja lažnih pozitivnih rezultatov.

V ZDA je film skoraj v celoti nadomestil digitalna mamografija.

Drugi zdravstveni delavci se izogibajo ACS, ki se osredotoča na povezovanje presejalnih testov na življenje, ki se shranjuje, in ignoriranje funkcije presejanja pri odkrivanju raka v zgodnji fazi, zato bi ženskam lahko preprečili ostre zdravljenje, kot je kemoterapija.

Ženske so pred novimi smernicami imele dragocena orodja za zgodnje odkrivanje. Pred nasveti smo verjeli, da so celoviti preizkusi prsi našli zlome dojk, ki so sumljive za rake, in letni mamografi, ki so se začeli pri 40, so ujeli zgodnje rak dojke.

Če in dokler ne obstajajo druga orodja za zgodnje odkrivanje, ki opravljajo izčrpne / klinične preizkuse dojk in mamografije, morajo biti mlade ženske lastne odločitve o tem, kdaj se začnejo in kako pogosto bodo še naprej imele mamografije.

Glede na število žensk, ki se vsako leto diagnosticirajo manj kot 45 let, upamo, da se bodo mlade ženske odločile, da bodo pregledane že 40 let.