Prognoza, diagnosticiranje in zdravljenje raka dojke
Ocenjevanje tumorjev je eden od mnogih elementov, ki se bodo pojavili v vašem poročilu o patologiji. Ti podatki pomagajo vašemu zdravniku, da odloči o najučinkovitejših načinih zdravljenja za najboljši izid. Rak dojke se oceni s sistemom točkovanja Bloom-Richardson. Tukaj je tisto, kar morate vedeti.
Dejavniki, ki vplivajo na zdravljenje in izid
Če ste imeli biopsijo dojke in ste ga diagnosticirali z rakom dojke , boste morali vedeti, katere tretmaje so najboljše za vas in kakšna bo vaša napoved. Napoved je način zdravljenja vašega zdravnika, da navedete svoj najboljši rezultat po zaključku zdravljenja. Pri izdelavi natančnih diagnoz in odločitev o zdravljenju se upoštevajo številni dejavniki : vrsta raka dojke , velikost tumorja , stadij , status receptorja hormona , vpletenost limfnih vozlov in ocena tumorja.
Bloom-Richardsonov sistem ocenjevanja
Obstaja več različnih sistemov za razvrščanje raka. Sistem Bloom-Richardson se uporablja za razvrščanje raka dojke in ima lestvico od 1 do 3. Patolog bo vzel vzorec tkiva iz tumorja in ga pregledal pod mikroskopom. Tumorske celice, ki so najbolj podobne normalnim celicam , imajo nizko oceno, medtem ko so tiste, ki izgledajo najbolj nenormalno, deležne visoke kakovosti. Tudi visokokakovostni tumorji so hitro rastoči, se širijo (metastatski) in agresivno. Poznavanje stopnje tumorja pomaga zdravniku, da se odloči, katere zdravljenje je najbolje za vas.
Postopek ocenjevanja tumorjev
Patolog pregleda tumorske celice in preglede treh mikroskopskih lastnosti:
- stopnja nastanek tumorskih tubulov (odstotek raka, sestavljen iz cevastih struktur)
- tumorska mitotična aktivnost (hitrost delitve celic)
- jedrski razred (velikost celic in enotnost)
Vsaka funkcija se doseže na lestvici od 1 do 3.
Ocenjevanje funkcij celic
Patolog bo določil vrednost za vsako značilnost celic, ki temelji na svoji dejavnosti. Tako se lahko ocenijo rezultati:
Ocena 1: počasna rast celic
Ocena 2: stopnja rasti vmesne celice
Ocena točke 3: hitra hitrost rasti celic
Značilnosti so dodane do treh razredov
Rezultat vseh treh funkcij je dodan skupaj za skupno med 3 in 9.
Kliknite na tabelo na levi strani, da jo razširite in si oglejte, kako primerjajo funkcije in ocene razvrstitev. Stopnja 1 je najmanj agresivna, medtem ko je stopnja 3 najbolj agresiven tip tumorja.
Narediti matematiko
Tukaj je primer. Če ima tumor te lastnosti:
Formiranje cevke: 1
Mitotska dejavnost: 2
Jedrska stopnja: 2
Dodamo 1 + 2 + 2 = 5, ki dobimo 1. stopnjo , najsevernejšo rastočo in najmanj agresivno tip tumorja.
Tumorji, ki imajo visoko oceno in vsebujejo mrtve celice (nekrozo), se bodo po zdravljenju večkrat ponovili. Tudi visoki oceni bodo bolj agresivno obravnavani kot tumorji z nizko stopnjo.
> Viri:
> Nacionalni inštitut za raka. Tumor Grade: Vprašanja in odgovori. Revidirano: 05/19/2004.
> Kalifornijski registar raka. Zvezek I: Podatkovni standardi in podatkovni slovar. Bloom-Richardson razred za raka dojk posodobljen maja 2007.