Zdravljenje raka dojke

Obdelava in obnova raka dojke

Dva izmed najpogostejših vprašanj, ki jih je postavil nekdo z diagnozo raka na dojki - bodisi de novo ali kot ponovitev - "Kakšno zdravljenje potrebujem?" In "Koliko časa bo moje zdravljenje in okrevanje potrebno?" Na ta vprašanja je treba odgovoriti pred pacient lahko odloča o upravljanju zaposlitvenih in družinskih obveznosti med aktivnim zdravljenjem in obnovitvenim časom.

Zdravljenje in obnova

Medtem ko pacient lahko dobi ocene o tem, kako dolgo traja vsako zdravljenje, je preveč dejavnikov, ki lahko vplivajo na odziv posameznika na zdravljenje in fizično okrevanje - preveč, da natančno določi časovni potek.

Zdravljenje raka dojke v zgodnji fazi lahko traja nekaj mesecev, če ne več, odvisno od načrta zdravljenja.

Čas obnovitve je odvisen od vrste zdravljenja in neželenih učinkov teh zdravljenj. Medtem ko obstajajo standardne oblike zdravljenja raka dojke, se bo zdravljenje in obnovitveni čas od bolnika do bolnika spreminjal glede na stopnjo raka dojke v času diagnoze. Pred začetkom zdravljenja je treba rak dojke nastaviti tako, da se lahko razvije individualiziran načrt zdravljenja.

Preprečevanje raka dojke

Po potrditvi diagnoze raka dojke je čas, da se ugotovi, ali se je širil in, če je, koliko se je razširil. Ta postopek je opisan kot uprizoritev. Priprava raka dojke je ključna, ne le pri določanju najboljšega načina zdravljenja, temveč tudi pri ocenjevanju uspešnega izida zdravljenja.

Za določitev stopnje raka na dojki je morda treba opraviti več testov, med drugim tudi rentgensko slikanje v prsih, skeniranje in delo s krvjo. Ta proces dodaja tudi celoten čas v fazi pred zdravljenjem.

Ko se pregledajo vsi testi, se lahko rak izvede. Stopnja 0 raka dojke se nanaša na rak na mestu samem, ki se ne razprostira po mestu, kjer je začel napadati bližnje tkivo dojk.

Faze od I do IV so rakovi, ki se razširijo.

Nekatere od stopenj označujejo podprocese z uporabo črk A, B in C. Nižja je stopnja števila, manjši je rak raka. V fazi prejšnja pismo pomeni boljšo fazo. Rak na dojki, ki imajo podobne stadije, se običajno obravnava podobno.

Ko je rak izveden, lahko bolnik začne s standardnimi zdravljenji, ki lahko vključujejo eno ali več od naslednjih:

  1. Operacija je običajno del načrta zdravljenja raka dojke, z možnostmi, ki vključujejo:
    • Lumpektomija. To velja za operacijo, ki ohranja dojke. To je odstranitev rakavih tumorjev in okoliški rob tkiva. Najpogosteje se priporoča bolnikom z rakom dojke na začetku raka. Ta operacija je enodnevni postopek, ki se običajno izvaja v ambulantnem operacijskem centru. Čas ponovnega poživljanja po operaciji brez zapletov, kot je potreba po ponovnem izrezu za odprtje kirurškega mesta in odstranitev dodatnega tkiva za zagotovitev čiste meje, je ocenjen čas izterjave od pet do sedem dni.
    • Mastektomija. Ta operacija vključuje odstranitev celotne dojke. Čas obnovitve bo odvisen od tega, ali bolnik potrebuje preprosto ali spremenjeno radikalno mastektomijo. Dvostranska mastektomija vključuje odstranitev obeh prsi. Mastektomija običajno zahteva dvodnevno bolnišnično bivanje, ki onemogoča kakršne koli zaplete. Če se ženska odloči za takojšnjo obnovo, to lahko vpliva tudi na njen čas okrevanja. Enostavna mastektomija brez zapletov ali rekonstrukcije dojke ima okrevanje od enega do štirih tednov.
    • Rekonstrukcija dojk. To je operacija za izgradnjo nove prsi, ki bo nadomestila eno kirurško odstranjeno. Lahko se izvede takoj po odstranitvi dojke ali opravljenem kot ločen kirurški poseg kasneje. Kompleksnost postopka bo narekovala čas okrevanja, kot tudi morebitne pooperacijske zaplete. Odvisno od vrste rekonstrukcije, da se ustvari nova prsa, lahko za zaključek postopka vključuje več kot eno operacijo. Tudi če pacient potrebuje radiacijsko terapijo, se lahko rekonstrukcija zakasni, dokler se zdravljenje s sevanjem in čas okrevanja ne končata.
  1. Radiacijska terapija uporablja visokoenergetske x-žarke ali druge oblike sevanja, da bi ubila rakave celice ali jih ohranila od rasti. Zunanja radioterapija uporablja zunanji stroj za izsevanje prsi. Zdravljenje traja šest do sedem tednov. Notranje sevanje uporablja radioaktivno snov, ki je zaprta z iglami, semeni, žicami ali katetri in se neposredno dovaja v prsi. Ti postopki lahko trajajo najmanj pet dni, drugi pa trajajo do tri tedne.
  2. Kemoterapija uporablja zdravila za preprečevanje raka rakastih celic ali ubijanje rakavih celic. Lahko ga dajemo oralno ali v veno. To je sistemska terapija in lahko vpliva na celotno telo, ki povzroča neželene učinke. Medicinski onkolog bo priporočil uporabo kemoterapije, ki temelji na stadiju tumorja, in značilnosti tumorja. Kemoterapijo se običajno daje na dva do tri tedne v obdobju treh do šestih mesecev. Časi obnovitve so različni, bolnikom pa svetujemo, da načrtujejo od enega do treh mesecev okrevanja po zaključku zdravljenja za vsak odmerek kemoterapije.
  1. Ciljna terapija uporablja zdravila za napad na rakave celice, ne da bi pri tem škodovala običajnim celicam. Ta zdravila delujejo tako, da ciljajo na spremembe v rakavih celicah, ki jih naredijo drugačne od običajnih celic, tudi če delajo v času, ko kemoterapevtska zdravila ne delujejo. Pogosto imajo manj hudih neželenih učinkov kot kemoterapevtska zdravila. Časi obnovitve se bodo razlikovali.
  2. Hormonska terapija upočasni ali ustavi rast hormonsko občutljivih tumorjev tako, da blokira sposobnost telesa, da proizvaja hormone ali posegne v delovanje hormonov. Ko se hormonska terapija uporablja za zmanjšanje pojavnosti ponovitve raka dojke po zaključku aktivnega zdravljenja, se ga vzame v obliki tablet v dnevnih petih ali več letih.

Metastatski rak dojk

Metastatski rak dojke se zdravi drugače kot raka na raku dojke. Metastatski rak, rak Stage IV, se je razširil na oddaljene organe, kot so kost, možgani, pljuča in jetra. Pri prvem diagnosticiranju raka dojke je približno 6 do 10 odstotkov novih bolnikov metastazno. Vedno je treba zdraviti metastatski rak dojke.

Zdravljenje je ohranjanje dobre kakovosti življenja bolnika in podaljšanje življenja čim dlje.

Čustveno okrevanje

Medtem ko je mogoče določiti časovni okvir za nekatere vidike fizičnega okrevanja, to ne velja za čustveno okrevanje, ki ga je treba opraviti po diagnozi raka dojke. To še posebej velja s svojimi meseci fizično in čustveno izčrpanega zdravljenja.

Medtem ko je olajšanje pri zaključku zdravljenja, obstajajo čustva, ki potrebujejo zdravljenje. Občutki jeza, žalosti, tesnobe in izgube samozavesti po raku dojke niso neobičajne. Obstaja tudi zelo resen strah pred ponovitvijo. Spremembe v telesni sliki lahko privedejo tudi do zmanjšanja samopodobe in intimnih odnosov po zdravljenju lahko drugačne. Sprejemanje "novega običajnega" je izziv in potreben čas.

Ljubitelji in prijatelji lahko nenamerno pripomorejo k bremenu tistih, ki se ozdravijo raka dojke. Pričakujejo, da se bodo bolniki kmalu po zaključku zdravljenja vrnili v svoje starše. To je nerealno pričakovanje. Ob koncu aktivnega zdravljenja je treba prilagoditi obdobje; je ni mogoče brisati. Vendar pa je lažje.

Terapija ali vključitev v skupino za podporo po zdravljenju lahko olajša čustveno padec raka dojke. Prav tako lahko pomaga pri prehodu v življenje kot preživela oseba. Ker nihče ne doživi raka na dojki na popolnoma enak način, je pomembno, da z drugimi osebami v skupini za podporo identificiramo ne-primerjalne izkušnje z rakom na dojki.

Beseda iz

Če je zdravljenje zgodnjega stadij raka dojke lumpektomija, ki ji sledi sevalna terapija, je mogoče obdržati skoraj normalno delovno rutino. Vrnitev na delo se lahko pojavi čez nekaj dni po operaciji. Delo med zdravljenjem s sevanjem, ki običajno sledi nekaj tednov po operaciji, lahko dosežemo z načrtovanjem zdravljenja pred začetkom delovnega dne ali po delovnem dnevu. Sevanje ima kumulativni učinek - primarni neželeni učinek, utrujenost, se ne pojavi po več zdravljenju.

Bolniki, ki se zdravijo s kemoterapijo ali ciljno terapijo, lahko ugotovijo, da lahko upravljajo z zmanjšano delovno shemo, če je dovoljeno delati od doma. Pridobivanje zdravljenja je lažje s pomočjo prijateljev in družine. Izkoriščanje "časovnih izstopov" iz raka dojke, kot je kosilo s prijateljem, nakupovanjem ali filmom, precej poteka proti dviganju žganih pijač.

> Viri:

> Ameriško združenje za rak. Ciljna terapija. Zadnji pregled zdravnika: 25.09.2014, zadnja sprememba: 04.05.2016

> Nacionalni inštitut za raka. Kemoterapija. Objavljeno : 29. april 2015

> Nacionalni inštitut za raka. Hormonska terapija. Pregledano: 2. avgust 2012