Pregled diagnoze raka dojke
Diagnosticiranje raka dojke ni enostopenjski proces; Vključuje testiranje in postopke za ugotavljanje sprememb, ki se zgodijo v dojkah, ki so lahko rakave ali ne. Postopek se lahko začne, ko:
1. Med letnim fizičnim zdravnikom opravi klinični pregled dojke in odkrije nepravilnosti dojk.
2. S svojim zdravnikom ali ginekologom se dogovorite za sestanek, ko opazite spremembo fizičnega videza vaše dojke ali ugotovite, da je v prsih težka, masa ali zgoščevanje.
Medtem ko večina komolcev ni rakavih, je treba vse kocke in zgoščenke videti in oceniti.
Ker vsi raki dojke niso prisotni v skupini, se prepričajte, da se bo vaš zdravnik zavedal kakršnih koli drugih sprememb, ki jih lahko vidite, ali simptomov, ki bi jih morda imeli, kot so: obrnjeni bradaviček, zatemnjena koža na dojki, rdeča ali blatna koža, velikost dojk, ki ni povezana z menstrualnim ciklusom, bolečine bradavic, izcedek iz bradavic, bolečine v dojkah ali zvišane bezgavke v pazduhi.
3. Vaš letni mamogram zazna nekaj sumljivega za rak dojke.
Ko je mamogram, ki kaže na nekaj sumljivega za raka na dojki, lahko vaš zdravnik ali ginekolog pokaže, da vas je kirurg dojke videl. V vsakem od teh situacij boste prejeli dodatne preiskave, ki lahko vključujejo teste slikanja in biopsijo.
Preskusi slikanja: Mamograf, Ultrazvok, MRI
Mamogram je rentgenska podoba prsi. Mamogrami lahko odkrijejo številne benigne dojke in ugotovijo nekaj sumljivega za raka na dojki. Mamogram je ključno orodje za zgodnje odkrivanje, ki lahko odkrije rak dojke do dveh let, preden ga lahko občutite sami ali med kliničnim preizkusom dojke.
Imagiranje dojke z magnetno resonanco (MRI)
Magnetno rezonančno slikanje (MRI) uporablja magnetna polja za ustvarjanje slike prsi. MRI dojke lahko priporočamo za pomoč pri diagnosticiranju raka dojke v nekaterih primerih. Ne uporablja se za odkrivanje raka dojke pri vsaki ženi, saj ni tako učinkovita kot mamograf za določene pogoje dojk.
Ultrazvok
Ultrazvok dojke ustvarja slike prsi z zvočnimi valovi. Pogostokrat se uporablja kot nadaljnji test po mamografiji z nenormalnim ugotovljanjem, ultrazvok dojke lahko razlikuje med ciste, napolnjeno s tekočino, in trdno maso, ki je lahko ali pa tudi ne raka.
Medtem ko te tri tehnike slikanja lahko pomagajo pri diagnosticiranju raka dojke, je biopsija edini test, ki lahko naredi dokončno diagnozo raka dojke.
Biopsije dojke
Med biopsijo dojke kirurg odstrani majhen vzorec tkiva iz dojk, za katerega je bilo ugotovljeno, da ima nekaj sumljivega za rak dojke. Tkivo testira in pregleduje patolog pod mikroskopom.
Biopsije lahko izvedemo z iglo ali izvajamo manjši kirurški poseg.
Igle biopsije
- Patolog, ki je medicinski zdravnik, radiolog ali kirurg, s finim igelnim aspiracijo umakne majhno količino tkiva iz sumljivega območja z uporabo finih igel, pritrjenih na brizgo. Tkivo pregledamo pod mikroskopom. Zdravniku lahko daje podatke o zadevni psi. Če je kocka cista, se lahko tekočina v cisti izsuši. Če so celice v grudastem raku, lahko pride do nadaljnjih testov.
- Biopsija jedra z iglami uporablja večjo votlo iglo, kot se uporablja pri aspiraciji s fino iglo, da iz majhnih valjev tkiva izvleče iz sumljivega območja v prsih. Večja je verjetnost, da bi dobili jasen rezultat, ker je treba preveriti več tkiva kot s finim igelnim aspiracijo.
- Stereotaktična biopsija srčne igle z rentgensko opremo in računalnikom za analizo slik prsi. Računalnik identificira točno lokacijo na področju, ki je sumljivo za rak dojke, kjer je treba vstaviti konico igle.
- Vakuumsko podprto jedro biopsije vključuje zatiranje kože dojke in majhno rezanje manj kot četrtino palca, v katerem se lahko vstavi votla sonda in se usmerja na področje, ki je sumljivo za rak z rentgenskimi žarki, ultrazvokom ali MRI za pridobivanje vzorcev.
- (MRI) vodene biopsije se uporabljajo za ženske s sumljivim področjem, ki ga lahko najdete le z MRI.
Kirurško biopsijo opravi kirurg z eno od naslednjih dveh tehnik:
- Začasna biopsija, v kateri je odstranjen samo del sumljivega območja, ki omogoča dovolj tkiva za diagnozo.
- Biopsija izločanja , ki odstranjuje celoten tumor ali nenormalno območje.
Po biopsiji je tkivo dojk, odstranjeno med postopkom, poslano patologu, ki ga je treba pregledati pod mikroskopom in ga preskusiti. Če poročilo o patologiji potrjuje prisotnost raka dojke, bo dalo tudi podatke o samem raku. Poročilo bo podalo vrsto raka dojke in njegove značilnosti, na primer, ali je invazivno ali neinvazivno, njegova velikost in hitrost rasti ter dodatne informacije, vključno s hormonskim in genetskim statusom ter drugimi dejavniki, ki vplivajo na načrtovanje zdravljenja.
Da bi določili, ali se invazivni rak dojke razširi čez prsi, bo kirurg odstranil eno ali več bezgavk, ki se nahajajo pod roko. Kirurg bo to naredil pred operacijo ali med njim, da bi odstranil rak. Vozlišča bodo pregledane pod mikroskopom in ugotovitve delimo s pacientom in ekipo za nego.
Diagnosticiranje in postavljanje raka dojke
Ko so rezultati testa zaključeni in pregledani, se rak dojke izvede. Staging je proces določanja širjenja raka v trenutku, ko je ugotovljen. Stopnja raka je najpomembnejši dejavnik pri razvoju načrta za zdravljenje raka in ocenjevanje uspešnosti zdravljenja.
Najpogostejši sistem kategorizacije raka v stopnje je sistem TNM , ki temelji na treh dejavnikih: velikosti tumorja, statusa vozla in metastaze. Najzgodnejši stadij raka imenujemo stopnja 0 (karcinoma in situ), nato pa vrsto stopenj I (1) skozi IV (4). Nekatere stopnje so razdeljene v pod-stopnje z uporabo črk A, B in C.
Pacient lahko potrebuje dodatne preizkuse za ugotavljanje faze, vključno z rentgenskim rentgenskim pregledom, pregledom kosti, CT-skeniranjem, MRI in PET- skeniranjem. Ko so rezultati doseženi, jih zdravnik pregleda s pacientom in razloži postopno izvedbo. Zdravnik nato deli načrt zdravljenja, ki je najbolj primeren za njeno stopnjo raka dojke, ob upoštevanju njenega splošnega zdravja, starosti, družinske anamneze raka dojk in dejavnikov tveganja.
Beseda iz
Ne glede na to, ali odkrijete komoro ali zdravnika, ne dovolite strahu ali zanikanja, da ne boste imeli potrebnih testov, da bi ugotovili, ali je ta kurba raka. Za večino od nas čaka počakati in glej, kar povzroča zaskrbljenost. Če je to rak, čakanje daje samo čas, da raste in morda potrebuje bolj agresivno zdravljenje, potem ko ga diagnosticiramo kot rak.
Kot preživeli primarni rak dojke in drugi primarni rak dojke, ki so se zgodili 10 let narazen, lahko potrdim, da redni mamografi lahko ujamejo zgodnje rake, ki jih ni mogoče čutiti med samopregledom ali med kliničnim preizkusom dojke. Kot rezultat, sta bila moja raka I invazivni rak na stopnji I, ki ni zahtevala kemoterapije.
Moje izkušnje v zvezi z več sto novimi diagnosticiranimi ženskami in več moškimi v moji letih kot ameriški bolnišnični navigator za rakavo družbo so me naučile, da:
- Nihče ni premlad ali prestar za rak dojke.
- Če najdete pavšal ali drug simptom nenormalnosti dojk, čimprej poiščite zdravnika ali ginekologa.
- Če mamograf kaže nekaj sumljivega za raka, dobite referale iz zaupanja vrednega vira za nekaj kirurgov dojke in dobite drugo mnenje.
- Bodite partner v svoji skrbi. Bodite lastnik svojega zagovornika. Postavite vprašanja. Raziščite potencialne ponudnike zdravstvenih storitev, vključno z centri za zdravljenje, kirurgi, onkologi in kirurškimi kirurgi, če se odločite za rekonstrukcijo.
- Vzemite nekoga s seboj, da slišite rezultate testa ali se seznanite z novim zdravstvenim delavcem.
> Viri:
> Ameriško društvo za raka Kako je raka dojke diagnosticirana? . Zdravniški pregled.06 / 01 / 2016Premerjen: 13.09.2016
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Kako je diagnosticiran rak dojk? Zadnja ocena: 4. april 2016. Zadnja posodobitev: 4. april 2016