Kaj morate vedeti o tej močni zdravili
Za nekoga z recidivno-remitentno multiplo sklerozo (RRMS), ki ima resen ponovitev simptomov, je zdravljenje z goom običajno kortikosteroid. To so zdravila, ki posnemajo hormon, ki ga nadledvične žleze naravno proizvajajo za lajšanje vnetja (rdečina, oteklina, bolečina). V primeru ponovitve MS kortikosteroidi zmanjšajo vnetje v vnetju osrednjega živčevja, kar vodi do simptomov MS, kot so bolečine v očesu ali težave s vidom , mišična oslabelost in izravnava težav.
Ali potrebujete Solu-Medrol?
Pogosto je izbrani kortikosteroid za zdravljenje resnih MS recidivov zdravilo, imenovano Solu-Medrol (metilprednizolon). (Upoštevajte, da bo včasih zdravnik to zdravilo predpisal za nekoga, ki ima simptom, kot je bolečina, ki se sčasoma poslabša in slabša, se je nadaljevala do točke, ko je bila nevzdržna in ni bila boljša pri drugih zdravljenjih.)
Zdravilo Solu-Medrol je močno zdravilo in ni brez neželenih učinkov, zato je pomembno, da se popolnoma prepričate, da je to potrebno. Na primer, mora biti jasno, da je dejanski MS ponovitev v teku. Če menite, da se vam to morda dogaja, je nekaj stvari, da se vprašate o tem, kaj imate. Če odgovorite na "da" na ta vprašanja, lahko imate relapso.
- Ali imam nove simptome ali simptome, ki sem jih že poslabšal?
- Ali se je to zgodilo v 24 urah do nekaj dni?
- Ali so ti simptomi trajali več kot 24 ur?
- Je bil vsaj mesec dni od mojega nazadovanja? (Z drugimi besedami, ali ti simptomi ne obstajajo ali so stabilni najmanj 30 dni, preden se pojavijo ali se poslabšajo?)
Če želite potrditi, da imate recidiv ali da ga izključite, vam bo zdravnik morda naredil MRI. Izkazalo se je, da ima veliko ljudi z MS, še posebej tistih v zgodnjih fazah RRMS, nekaj nenavadnih dejavnikov, ki se pojavljajo ves čas.
To so poškodbe, ki "vžgejo" v prisotnosti gadolinija (kontrastno sredstvo, ki se uporablja za pregledovanje MRI) približno šest tednov, nato pa se zbledijo, ko se vnetje umakne. Kadar MRI kaže zelo malo takšnih lezij, ki povzročajo simptome in zagotovo ne povzročajo simptomov, ki so dovolj dramatični za uporabo besede "recidiv" situacije, Solu-Medrol verjetno ni potreben.
Jemanje zdravila Solu-Medrol
Ko je zdravilo namenjeno zdravljenju recidiva v MS, se običajno daje intravensko - to je skozi iglo neposredno v veno - v obdobju treh do petih dni. Za mnoge ljudi lahko Solu-Medrol prinese ogromno olajšave od ponovitve. Nekateri so ugotovili, da po simptomatski infuziji zdravila simptomi MS, ki so bili izčrpavajoči, postanejo obvladljivi ali celo izginejo v celoti. Vsaj v dveh ali treh dneh po zdravljenju Solu-Medrola večina ljudi poroča, da so njihovi simptomi precej boljši.
Ne glede na to, za kaj se uporablja, zdravilo Solu-Medrol nima neželenih učinkov, kot so spolne težave in povečanje telesne mase, zato je v nekaterih primerih morda bolje počakati na ponovitev (če lahko prenašate simptome ali olajšate drugo zdravljenje ). S tem, ko ne boste vzeli zdravila Solu-Medrol, vam ne bo ogrožena trajna poškodba ali preostali učinki vojaškega roka prek ponovitve in se boste izognili neželenim učinkom.
Prav tako se lahko posvetujte s svojim zdravnikom, da boste vzeli zdravilo Solu-Medrol v obliki tablete in ne infuziji, ki lahko zmanjša neželene učinke. Predhodne raziskave kažejo, da je lahko ustni metilprednizolon enako učinkovit pri lajšanju recidiva v MS kot infuzijah.
> Viri:
> E le Page, et al. "Učinkovitost in varnost peroralnega intravenoznega metilprednizolona z visokim odmerkom pri recidivnih multiple sclerozah, naključno dvojno slepo preizkušanje (COPOUSEP)." Lancet . 5. september, 386 (9997): 974-81.
> Olek MJ. "Zdravljenje akutnih poslabšanj multiple skleroze pri odraslih." UpToDate 2016.
> Ontaneda D & Rae-Grant AD. Zdravljenje akutnih poslabšanj pri multipli sklerozi. Ann Indian Acad Neurol . 2009 okt, 12 (4): 264-7.