Kaj dobite tisto, kar združujete nizkofrekvenčno akustično povečanje slušnega aparata z visokofrekvenčnim zvočnim dostopom kohlearnega vsadka? Dobiš tisto, kar se imenuje hibridni kohlearni vsadek. Hibridni kohlearni implantat je kirurško implantirana naprava z zunanjim zvočnim procesorjem, ki deluje s kohlearnim implantacijskim delom naprave in služi kot slušni pripomoček za nizkofrekvenčno izgubo sluha.
Kako deluje?
Mikrofoni na zunanjem procesorju zvok pick up zvoki, in ti zvoki pretvorijo v digitalne informacije. Ti zvoki se prenašajo neposredno v matriko elektrod v kohleji .
Hkrati zvočni / slušni pripomoček zbere nizkofrekvenčne zvoke, jih ojačuje in ti zvoki se prenašajo skozi ušesni kanal do ušesnega bobna in notranjega ušesa.
Cochlea zbira zvočne informacije iz obeh virov in jih pošilja v možgane, ki daje smisel, kaj se sliši.
Kdo je kandidat?
Hibridni kohlearni implantat je odobren za enostransko uporabo (eno uho) pri osebah, starih 18 let in več, ki:
- imajo ostanek z nizko frekvenco in
- hudo do globoko visoko frekvenčno senzoričnouralno izgubo sluha z
- omejeno korist od ustreznih slušnih pripomočkov. Natančneje, nizkofrekvenčna zaslišanja morajo biti od običajnih omejitev do zmerne izgube sluha (boljša kot 60dBHL). Pri visoki frekvenci sluha v implantacijskem ušesu bi moralo biti povprečno večje ali enako 75dBHL za 2000, 3000 in 4000Hz. V nasprotnem ušesu bi moralo biti to povprečje večje ali enako 60dBHL.
Druge kontraindikacije
V skladu z Nukleusovimi hibridnimi smernicami niste kandidat za ta implantat, če je vaša gluhost zaradi lezij akustičnega živca ali osrednje slušne poti, imajo aktivno bolezen srednjega ušesa (z ali brez luknje v bobni), nimajo nobenega ušesca (notranjega ušesa) ali so imeli hudo izgubo sluha za 30 let ali več.
Nizkofrekvenčni zvoki
V tem primeru velja, da so nizke frekvence zvoki, merjeni do vključno 500 Hz. Nizke frekvence vključujejo zvoke samoglasnikov, npr. "Ah" in "oo". Zagotavljajo ritem in melodijo govora ter prenašajo informacije o količini. Primeri nizkofrekvenčnih zvokov so grom, bas boben ali človeški globok glas.
Visokofrekvenčni zvoki
Visoke frekvence dodajo jasnost in jasnost do kakovosti zvoka. Zvoki konsonantov, kot so "s" in "f", prispevajo k razumevanju govora. Primeri visokofrekvenčnih zvokov vključujejo zvonenje, ptičje piskanje in piščalke.
Prednosti hibridne kohlearne implantacije
Hibridni kohlearni implant omogoča tistim, ki prej niso bili kandidati, da izkoristijo visokofrekvenčno zaznavanje zvokov, ki jih slušni aparat ni mogoč, pri tem pa zaradi nizke elektrodne matrice ne žrtvujejo preostalih nizkih frekvenc v kohlei. Uporabniki prav tako poročajo o večjem zadovoljstvu z glasom v hrupu in glasbenim zvokom s hibridnim implantatom in samo s slušnimi pripomočki.
Slabosti hibridne kohlearne implantacije
Za namestitev kohlearnega vsadka je potreben kirurški poseg, ki nosi tveganja, povezana z okužbo in anestezijo. Ko postane implantat, ne moremo opraviti določenih medicinskih postopkov, kot sta MRI in elektrokonvulzivna terapija.
Poškodba glave lahko poškoduje implantat. Kakovost zvoka se lahko občasno izkrivlja pri nekaterih virih motenj, kot so varnostni sistemi, oprema za mobilno komunikacijo in nekateri dvosmerni radijski aparati. Prav tako je treba opozoriti, da je to precej nova tehnologija in da so uporabnikom na voljo omejeni dolgoročni podatki.
Če želite več informacij ali ugotoviti, ali ste kandidat, se obrnite na svojega audiologa.
Viri:
FDA Panel Sponzor Izvršni povzetek, Nucleus Hybrid L24Implant System [Internet]. 2013 8. november Pridobljeno 31. avgusta 2015 od http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteeMeetingMaterials/MedicalDevices/ MedicalDevicesAdvisoryCommittee / EarNoseandThroatDevicesPanel / UCM373793.pdf
Čas je, da se vrnete tisto, kar vam manjka s Hybrid ™ sluha (nd) Vzpostavljeno 31. avgusta 2015 od http://www.cochlear.com/wps/wcm/connect/us/home/treatment-options-for- sluh-izguba / kohlear-vsadki / zvočni procesorji