Tesnači jedo več kot le trpasto hrano. Tudi jedo mrtvo tkivo.
Večina ljudi si lahko predstavlja samo v dumpsters. Vendar pa se zdravljenje z maggotom debridementa povečuje v priljubljenosti kot varen in učinkovit način za znebitev mrtvega tkiva in spodbuja rast zdrave granulacije ali brazgotinskega tkiva.
Določena je bila terapija debridementa za maggot
Odstranjevanje ran je postopek, v katerem zdravnik odstrani nekrotično ali mrtvo tkivo iz rane in tako izpostavlja čisto rano bazo.
Odstranjevanje ran je mogoče na štiri načine:
- kirurško debridement, kjer kirurg v operacijski sobi odstrani mrtvo tkivo
- kemični debridement, ki uporablja kemične izdelke za utekočinjanje mrtvih tkiv
- ročno odstranjevanje, kjer se uporablja suha gaza za odstranjevanje nekrotičnega tkiva
- debridement maggot, ki uporablja črnike ali ličinke, da bi pojedli mrtvo tkivo
Debridement maggot je privlačna možnost zdravljenja, ker čreva, ki se uporablja v kliničnih namene, jedi samo mrtvo tkivo in pusti živo tkivo nedotaknjeno. Vsi drugi postopki odstranjevanja neizogibno uničijo nekaj živih tkiv, ki jih potrebuje pri zdravljenju. Poleg tega so lahko ti postopki precej neudobni, operacija pa zahteva posebno splošno anestezijo, ki nosi lastna tveganja. Z drugimi besedami, pri odstranjevanju maggot, bolnik ne izgubi zdravega tkiva in ne potrebuje anestezije.
Vogalniki, ki se uporabljajo za razkroj, morajo presejati le mrtvo tkivo.
(Nekatere vrste škampa jedo tako živo kot mrtvo tkivo in zato niso primerne za uporabo kot zdravljenje.) Lucilia sericata ali zelena steklenička, ki se pogosto uporablja, se pogosto uporablja za maggot za medicinsko uporabo.
Nedavne študije kažejo, da izločanje mrtvih tkiv lahko zmanjša vnetje in uničenje živega tkiva, tako da ščiti krhko rano posteljo, ki je potrebna za oblikovanje brazgotinastega tkiva.
Zgodovina ognja kot zdravljenje
Nič novega o zdravljenju z maggotom. Zdravniki na bojišču so že stoletja opazili, da so se ranjeni vojaki, ki so bili okuženi s črevesjem, bolje pozdravili. V letih 1920 je William Baer na univerzi Johns Hopkins uporabljal laboratorijske vaje za zdravljenje otrok z osteomielitisom (okužbami kosti) in okužb mehkega tkiva. Posledica tega je bil, da so se v 30-ih letih prejšnjega stoletja s priljubljenimi ranami začeli pojavljati na tisoče postopkov. Vendar pa je pojav antibiotikov in kirurških napredkov nadomestil uporabo črevesa, ki so potem zatrli kot merilo "zadnje možnosti".
Do devetdesetih let se je ponovno pojavilo zanimanje za uporabo črnih odpadkov kot zdravljenja ran. Vse več raziskav je pokazalo, da so koristi zdravljenja debelosti maggot med zdravljenjem rane linije pri oskrbi ran in da so do leta 2004 FDA odobrila sterilne črte za uporabo v zdravstvenih ustanovah. Leta 2008 je bilo ocenjenih 50.000 ljudi po vsem svetu zdravljenih z odorami za odstranjevanje ran.
Več specifikacij o zdravljenju z maggotnim zdravljenjem
Terapija debridementa z maggotom se uporablja za zdravljenje različnih vrst ran, vključno z naslednjim:
- kroničnih ulkusov
- kronični osteomielitis
- venske razjede
- razjede pod pritiskom ("posteljne" razjede pri ljudeh, ki so ležali nepokretni več dni ali tednov, menijo, da so ljudje v ustanovah za dolgotrajno oskrbo)
- nevropatski (diabetični) motnje stopal
- nezdravilne pooperacijske ali travmatske rane
Kontraindikacije za zdravljenje debelosti maggot vključujejo naslednje:
- ishemične rane (ishemične rane imajo slabo perfundirane ali oksigenirane robove, ki jih ličinke lahko pojedo in s tem povečajo rano mesto)
- rane, ki se odpirajo v telesne votline ali notranje organe
- rane zaradi življenjsko nevarnih ali drugih resnih okužb
- ljudje z alergijo na pivski kvas, sojine beljakovine ali samega ličinke (kvasovke in sojine beljakovine se uporabljajo za gojenje ličink)
Opozoriti je treba, da je treba osebe, ki se zdravijo z antikoagulacijsko terapijo (tj. Redčila v krvi), skrbno obravnavati kot kandidate za zdravljenje z odrgami, ker lahko črvi povzročijo krvavitev.
Odvisno od velikosti rane se na območje rane za dva ali tri dni na mestu rane nanesejo med 50 in 1000 zdravniškimi črevesi in se zapirajo (izolirajo) v rani. Večina ljudi potrebuje le dva ali tri kroge zdravljenja, toda ljudje s hujšimi ranami potrebujejo pet ali šest krogov. Tipična končna točka za zdravljenje črevesja je vizualizacija čiste rane osnove. Pogosti neugodni učinki zdravljenja debelosti maggot so običajno sprejemljivi in vključujejo bolečino, nelagodje in manjšo krvavitev. Na primer, za bolečino pogosto dajejo analgetiki ali sredstva za lajšanje bolečin.
Beseda iz
Če vi ali nekdo, ki ga imate radi, trpi zaradi kroničnih ulkusov ali drugih ran, ki so podvržene zdravljenju z zdravljenjem z maggotom, če je to predstavljeno kot možnost zdravljenja, je morda dobro razmisliti o tem zdravljenju. Nihče ne bo zanikal, da so črvi, najdeni v smeti, "gnuseni" in gnusni. Toda v laboratoriju, ki se gojijo v laboratoriju, so dinamični, natančni, mobilni, prilagodljivi, drobni kirurški stroji, ki olajšajo okrevanje. Pravzaprav je debridement z vdolbino včasih označen kot biokirurgija .
Viri:
Iserson KV. Poglavje 22. Roke in opekline. V: Iserson KV. eds. Improvised Medicine: zagotavljanje oskrbe v ekstremnih okoljih . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
van der Plas, MJA et al. Novolenska serinska proteaza, ki jo izločajo zdravilni vžigalniki, izboljša fibrinolizo, povzročeno s plazminogenskim aktivatorjem. PLOS ONE. 2014. 9 (6): e101646.
Pfenninger, JL, Fowler, GC. "Zdravljenje maggot za kronične razjede" v: Pfenninger in Fowlerjevi postopki za primarno nego. 2010.