Rak materničnega vratu je bil eden najpomembnejših vzrokov za smrt zaradi raka pri ameriških ženskah. To se je spremenilo z razširjeno razpoložljivostjo pregleda cerviksa. Kadar je zgodaj ujet, se rak materničnega vratu pogosto lahko zdravi.
Na žalost pregledovanje raka na materničnem vratu ni vedno na voljo. To še posebej velja v številnih državah v razvoju in na območjih z majhnimi finančnimi sredstvi za medicinsko testiranje in zdravljenje.
Pap razmere se štejejo za zlati standard za pregled materničnega vratu. Na žalost zahtevajo, da so usposobljeni strokovnjaki in dobri laboratoriji učinkoviti. HPV testi so dobri pri prepoznavanju žensk, ki so ogrožene zaradi raka. Vendar pa dejansko ne diagnosticirajo raka in prihajajo v ne-trivialne stroške. Zato so zdravniki razvili test, znan kot vizualni pregled z ocetno kislino (VIA). Je poceni, enostaven in učinkovit.
Kaj je vizualni pregled s ocetno kislino?
Vizualni pregled z ocetno kislino, ali VIA, zveni kot strašen način za testiranje raka materničnega vratu. V resnici je precej preprosta. HPV testi iščejo HPV DNA in zahtevajo usposobljene tehnike. Pap razmere iščejo majhne celične spremembe v materničnem vratu in zahtevajo usposobljenega patologa. VIA omogoča zdravnikom, da neposredno vidijo lezije in druge spremembe v materničnem vratu, ki so dovolj velike, da predvidevajo zdravljenje.
Postopek VIA je zelo preprost.
Ponudnik zdravstvenega varstva preprosto briše kis, tj. Ocetno kislino, na materničnem vratu. Potem iščejo področja, ki spreminjajo barvo. Normalno maternično tkivo ostane nespremenjeno z ocetno kislino. Nasprotno, poškodovano tkivo , kot je tisto, ki ga najdemo v predkuznih ali rakavih poškodbah, postane belo. Ponudnik lahko nato odstranjuje poškodovano tkivo na kraju samem z uporabo krioterapije ali drugih tehnik .
Prav tako lahko izvedejo biopsijo za nadaljnje nadaljnje spremljanje.
Večina študij je ugotovila, da sta VIA in njegov bratranec VLI - vizualni pregled z Lugolovim jodom nekoliko manj specifična kot papastike, vendar bolj občutljiva . V preprostem smislu to pomeni, da na splošno odkrivajo več zgodnjih lezij, vendar so tudi bolj nagnjene k lažnim pozitivnim učinkom . To bi lahko povzročilo prekomerno zdravljenje. Na območjih z nizkimi viri, kjer veliko število žensk še vedno umre zaradi raka materničnega vratu, so se nekatere vlade odločile, da je to koristno kompromis.
Na splošno se zdi, da je VIA odlična metoda presejanja materničnega vratu za uporabo pri nizkih virih sredstev. Deluje zelo dobro v situacijah, ko so Pap smears in HPV testi neprimerni zaradi pomanjkanja strokovnega znanja ali visokih stroškov na test. Splošno soglasje je, da je VIA enako uporabna kot test Papa. Gre samo za to, da določimo, katera je primernejša v danih okoliščinah. To je odvisno od finančnega položaja in razpoložljivosti usposobljenega osebja za pregled in spremljanje.
Omeniti je treba tudi, da ima VIA prednost pri tradicionalno slabih bolnikih, ki imajo težave pri nadaljnji negi. S VIA, pregledovanje in zdravljenje potekajo ob istem obisku.
Ni treba čakati na rezultate in se vrniti k zdravniku. Na svetu je veliko ljudi, za katere je treba obiskati zdravnika ogromne količine časa, stroškov in pogajanj. Za to, da se lahko z enim obiskom ukvarjajo s pregledovanjem in zdravljenjem, lahko znatno zmanjšajo osebna in finančna bremena zdravstvene oskrbe.
Viri:
Chumworathayi B, Limpaphayom K, Srisupundit S, Lumbiganon P. VIA in krioterapija: delaš, kar je najboljše. J Med Assoc tajski. 2006 avgust; 89 (8): 1333-9.
Gaffikin L, Lauterbach M, Blumenthal PD. Izvedba vizualnega pregleda z ocetno kislino za presejanje raka materničnega vratu: kvalitativni povzetek dosedanjih dokazov. Obstet Gynecol Surv. 2003 avgust; 58 (8): 543-50
> Shiferaw N, Salvador-Davila G, Kassahun K, Brooks MI, Weldegebreal T, Tilahun Y, Zerihun H, Nigatu T, Lulu K, Ahmed I, Blumenthal PD, Asnake M. Enotni pristop k strategiji preprečevanja raka materničnega vratu Med ženskami z virusom HIV v Etiopiji: uspeh in znanje. Glob Health Sci Pract. 2016 25. marec; 4 (1): 87-98. doi: 10,9745 / GHSP-D-15-00325
> Sinha P, Srivastava P, Srivastava A. Primerjava vizualnega pregledovanja z ocetno kislino in razmazom Papa za odkrivanje raka materničnega vratu. Acta Cytol. 2018, 62 (1): 34-38. doi: 10.1159 / 000484036.
Qureshi S, Das V, Zahra F. Ocenjevanje vizualnega pregleda z ocetno kislino in Lugolovim jodom kot orodja za odkrivanje raka materničnega vratu v nizki stopnji virov. Trop Dokt. 2010 Jan; 40 (1): 9-12.